Obesidad y calidad espermática: Ghrelina como posible herramienta terapéutica, sola o en sinergismo con el ejercicio físico

Resumen

La obesidad (Ob) es una patología con gran prevalencia a nivel mundial. Entre otras manifestaciones, afecta la calidad espermática en animales y humanos. En un trabajo previo comprobamos que, ghrelina (Ghrl) recupera la calidad espermática afectada por el síndrome metabólico en ratas. El ejercicio físico (Exc), también es una herramienta terapéutica efectiva y existe una asociación pobremente caracterizada entre Exc y secreción de Ghrl.

Trabajando en un modelo murino, nuestra hipótesis fue que Ghrl revierte los efectos negativos de la obesidad sobre la calidad espermática y,  en combinación con Exc, ejercen efectos sinérgicos. Para ello, aplicando una dieta obesogénica (ObD=alimento balanceado con 30% de grasa de cerdo más agua con 5% de fructosa) desde el destete (día 21), nos propusimos estudiar en ratas Wistar machos la evolución del peso corporal y, en la adultez, el perfil metabólico y la calidad espermática. También evaluamos, si la aplicación de Exc (caminata forzada, 15min, 3veces/semana desde día 65 a 103) y/o de Ghrl (6 nmol/animal/día s.c. desde día 85 a 103), modificaban estos resultados. Se trabajó con 5 grupos (n=11 animales /grupo): a) dieta control (CD): alimento balanceado+agua, b) ObD, c) ObD+Ghrl, d) ObD+Exc y e) ObD+Ghrl+Exc. Los resultados se evaluaron mediante ANOVA.

Ghrelina revirtió el daño producido por la obesidad sobre la calidad espermática (P<0,05, concentración espermática: ObD=18,8±0,7x106/ml vs CD=25,3±0,7x106/ml, ObD+Ghrl=26,4±2,7x106/ml, ObD+Exc=24,5±2,2x106/ml y ObD+Ghrl+Exc=24,5±1,9x106/ml; motilidad espermática ObD=44,2±3,4% vs CD=57,9±3,1%, ObD+Ghrl=58,1±3,2%, ObD+Exc=53,3±3,6% y ObD+Ghrl+Exc=59,2±3,8%). También ralentizó la ganancia de peso corporal y mejoró en forma modesta la dislipemia, disminuyendo significativamente los triglicéridos plasmáticos y la relación triglicéridos/LDL. En todos los parámetros evaluados, metabólicos y reproductivos, se corroboraron los efectos beneficiosos del Exc. Ghrelina y Exc no mostraron efectos sinérgicos.

En conclusión, tanto Ghrl como Exc fueron capaces de revertir los efectos negativos de la obesidad sobre la calidad espermática; no obstante, no mostraron un efecto sinérgico. Dado que Ghrl ha sido utilizada en la clínica para el tratamiento de enfermedades crónica autoinmunes, y que el Exc no siempre es una opción fácil de aplicar en pacientes obesos, sería factible evaluar el empleo de esta hormona para el tratamiento de varones obesos infértiles.