Rasgo drepanocítico: una causa de dolor abdominal y tromboembolismo pulmonar
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v77.n4.25077Palabras clave:
rasgo drepanocítico, infarto del bazo, embolia pulmonar, inhibidor de coagulación del lupus.Resumen
Introducción: El rasgo drepanocítico es una rara enfermedad en Argentina. Se trata de un trastorno heterocigoto en el cual los individuos portan la mutación del gen de Hemoglobina S (HbS) en uno de los dos alelos de los genes de beta-globina, siendo el otro normal. Estos pacientes no presentan las manifestaciones clínicas típicas de la anemia de células falciformes. Sin embargo, bajo ciertas circunstancias, pueden desarrollarse algunas de las manifestaciones propias de la enfermedad. Métodos: Hombre de 39 años que se presentó con un cuadro de dolor abdominal persistente luego de un viaje a una ciudad ubicada a elevada altitud sobre el nivel del mar. Fue sometido a procedimiento de laparotomía sin arribar a un diagnóstico certero. Posteriormente a ello, el paciente desarrolló un cuadro de infarto esplénico y tromboembolismo pulmonar. Resultados: El test de sickling fue positivo y se identificó HbS en el estudio de electroforesis. En este contexto se arribó al diagnóstico de rasgo drepanocítico. Asimismo, se observó un estudio de anticoagulante lúpico fuertemente positivo. Conclusión: La presentación de rasgo drepanocítico como dolor abdominal y tromboembolismo pulmonar en pacientes adultos luego de exposición a grandes altitudes es un diagnóstico raramente sospechado.
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