Solução cirúrgica eficaz para uma ruptura completa do músculo peitoral maior.
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v76.n3.24282Palavras-chave:
músculos peitorais, tendões, ruptura, reconstruçãoResumo
Introdução: A ruptura do músculo peitoral maior é uma entidade rara, ocorrendo tipicamente em atletas jovens do sexo masculino. Quando a ruptura está completa e o paciente está ativo, o tratamento cirúrgico é a escolha.
Relato de caso: Um homem de 48 anos com dor intensa no ombro esquerdo após levantar pesos. Ao exame, impotência à adução e rotação interna do ombro com afilamento da prega axilar. A ressonância magnética confirma o diagnóstico de ruptura completa do músculo peitoral maior. O tratamento cirúrgico foi decidido, realizando uma abordagem deltopeitoral e reinserindo o tendão peitoral maior com três dispositivos de ancoragem endocortical.
Conclusão: A ruptura do peitoral maior é uma lesão típica de pacientes jovens ativos com incidência crescente. Embora não tenha havido diferenças significativas entre as diferentes opções de reparo, em nossa experiência, o uso de dispositivos de ancoragem endocortical fornece resultados muito satisfatórios.
Downloads
Referências
El Maraghy AW, Devereaux MW. A systematic review and comprehensive classification of pectoralis major tears. J Shoulder Elbow Surg. 2012 Mar;21(3):412-22.
De Castro Pochini A, Andreoli CV, Belangero PS, et al. Clinical considerations for the surgical treatment of pectoralis major muscle ruptures based on 60 cases: a prospective study and literature review. Am J Sports Med. 2014 Jan;42(1):95-102.
Marmor L, Bechtol CO, Hall CB: Pectoralis major muscle: Function of sterna portion and mechanism of rupture of normal muscle: Case reports. J Bone Joint Surg Am 1961;43:81-87.
Tietjen R. Closed injuries of the pectoralis major muscle. JTrauma. 1980;20(3):262–4.
Verfaillie SM, Claes T. Bony avulsion of the pectoralis major muscle. J Shoulder Elbow Surg. 1996. Jul?Aug;5(4):327?9
Butt U, Mehta S, Funk L, Monga P. Pectoralis major ruptures: a review of current management. J Shoulder Elbow Surg 2015;24:655-62.
Beloosesky Y, Grinblat J, Weiss A, Rosenberg PH, Weisbort M, Hendel D. Pectoralis major rupture in elderly patients: A clinical study of 13 patients. Clin Orthop Relat Res 2003:164-169.
Lipman A, Strauss E. Treatment of pectoralis major muscle ruptures. Bull Hosp Jt Dis. 2016;74(1):63-72.
Haley CA, Zacchilli MA. Pectoralis major injuries: evaluation and treatment. Clinics Sports Med. 2014 Oct;33(4):739-56.
Edgar CM, Singh H, Obopilwe E, et al: Pectoralis major repair: A biomechanical analysis of modern repair configurations versus traditional repair configuration. Am J Sports Med. 2017; 45(12):2858-63.
Flint JH,Wade AM, Giuliani J, et al. Defining the terms acute and chronic in orthopaedic sports injuries: a systematic review. Am J Sports Med 2014;42:235–41.
Neumann, J. A., Klein, C. M., van Eck, C. F., Rahmi, H., & Itamura, J. M. (2017). Outcomes After Dermal Allograft Reconstruction of Chronic or Subacute Pectoralis Major Tendon Ruptures. Orthopaedic journal of sports medicine. 2017; 6(1), 2325967117745834.
Zacchilli MA, Fowler JT, Owens BD. Allograft reconstruction of chronic pectoralis major tendon ruptures. J Surg Orthop Adv 2013;22(1):95–102.
Guity M, Sharafat Vaziri A, Shafiei H, Farhoud A. Surgical treatment of pectoralis major tendon rupture (outcome assessment). Asian J Sports Med. 2014 Jun;5(2):129-35.
Kang RW, Mahony GT, Cordasco FA. Pectoralis major repair with cortical button technique. Arthrosc Tech. 2014 Jan;3(1):e73-7.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2019 Universidad Nacional de Córdoba
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
A geração de trabalhos derivados é permitida, desde que não seja feita para fins comerciais. O trabalho original não pode ser usado para fins comerciais.