Síndrome metabólico en adultos mayores: un estudio poblacional

Resumen

El síndrome metabólico (SM) es un conjunto de alteraciones metabólicas consideradas como factor de riesgo para desarrollar enfermedad cardiovascular y diabetes. En los últimos años, debido a cambios perjudiciales en los hábitos de vida el incremento en la prevalencia de SM a nivel mundial es alarmante. En Argentina los estudios epidemiológicos sobre SM, reportan una prevalencia del 25%. Uno de los grupos de mayor riesgo para este síndrome son los adultos mayores. Objetivos: Determinar la prevalencia del SM y sus componentes diagnósticos. Analizar si el SM se asocia con un aumento de la mortalidad.

Se realizó un estudio observacional retrospectivo (período 2018-2022) de todas las historias clínicas (n=1020) de adultos mayores (≥65 años), pacientes del Centro Médico San Ricardo Pampuri, Villa Carlos Paz, Córdoba. Criterio diagnóstico de SM: presentar al menos 3 de estos 5 componentes: 1-IMC≥30; 2-Triglicéridos≥ 150 mg/dL; 3-Colesterol HDL≤40 mg/dL en hombres o ≤50 mg/dL en mujeres y/o colesterol total≥ 200 mg/dL; 4-Elevación de la presión arterial ≥140/90 mmHg; 5- Glucosa de ayunas ≥100 mg/dL.  Se analizaron estas variables y se determinó la prevalencia del SM. Se estudió la mortalidad, sus causas y se calculó el riesgo para pacientes con SM. El análisis estadístico se realizó con Infostat (p≤0,05), se usaron test ANOVA (post hoc Tukey) para variables continuas y Chi cuadrado para discretas. En este trabajo se respetaron las normas de confidencialidad y anonimato de los participantes.

Datos poblacionales: 62% femenino/38%masculino. Edad promedio:78,8. Prevalencias: SM=57% (Masc: 56% y Fem: 59%); obesidad=69%, hipertrigliceridemia=57%, hipercolesterolemia=49%, HTA=69%, hiperglucemia=54%. Mortalidad: 11,27% en el período. Riesgo aumentado de mortalidad para personas con SM (Masc=1,26; Fem=1,45; OR:1,13). Mujeres con SM tienen menor sobrevida (Edad fallecimiento SM: 77,72 vs No SM: 83,88 años). Se encontraron diferencias cualitativas y cuantitativas en las causas de mortalidad proporcionales entre el grupo con SM y el que no.

El SM mostró una alta prevalencia en adultos mayores, igualmente para todos los componentes de su diagnóstico. El SM aumentó el riesgo de mortalidad y disminuyó la sobrevida, más marcadamente en mujeres.  El diagnóstico de SM es importante, principalmente en poblaciones vulnerables, para mejorar su prevención y tratamiento.