Elevação insuficiente de TSH antes da terapia com I131 em paciente com carcinoma diferenciado de tireoide metastático
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v80.n2.38112Palavras-chave:
neoplasias da glândula tireoide, tireotropina, iodoResumo
As diretrizes sugerem um nível de estimulação de tireotropina (TSH) ≥30 mUI/l para a administração de iodo 131 (I131) em pacientes com carcinoma diferenciado de tireoide (CDT). Apresentamos um paciente com carcinoma folicular da tireoide (CFT), com metástase vertebral como manifestação inicial, que após 6 semanas sem levotiroxina não apresentou elevação ≥30 mUI/l de TSH. Esta situação foi interpretada como secundária à presença de metástases funcionantes e decidiu-se, independentemente do valor de TSH, administrar uma dose terapêutica de 131I, confirmando as lesões de captação de 131I no fígado e na coluna.
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