Síndrome de Bouveret: causa incomum de íleo biliar

Autores

  • Juan Ramon y Cajal Calvo Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa. Saragoça. Espanha
  • Carlota Bello Franco Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa.Saragoça. Espanha
  • Laura Sesé Lacamara Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa. Saragoça. Espanha
  • Miguel Costa Lorente Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa. Saragoça. Espanha
  • Leticia Moreno Caballero Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa. Saragoça. Espanha

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v77.n4.30300

Palavras-chave:

íleo, doenças dos ductos biliares, fístula

Resumo

Introdução: A síndrome de Bouveret consiste na obstrução da saída gástrica devido à impactação de um cálculo biliar no bulbo duodenal após a migração através de uma fístula colecistoduodenal. Caso Clínico: Paciente com dor abdominal em cólica difusa, diarréia e vômitos amarelados. Os exames de imagem realizados revelaram dilatação gástrica e duodenal significativa com presença de gás ao nível da vesícula biliar com existência de fístula colecistoduodenal com imagem intraluminal arredondada no jejuno proximal compatível com litíase migrada. O paciente foi submetido a cirurgia de urgência através de enterotomia com retirada do cálculo e seu fechamento. Discussão: A síndrome de Bouveret é uma condição incomum de íleo biliar que causa morbidade e mortalidade significativas e freqüentemente ocorre em idosos com comorbidades significativas. O diagnóstico individual e as estratégias de tratamento são necessários para uma gestão e resultados ideais, sendo o tratamento endoscópico ou cirurgia aberta os dois tratamentos disponíveis para a resolução da doença. Conclusão: A síndrome de Bouveret é uma condição com risco de vida com obstrução da saída do estômago causada por cálculos biliares grandes. Na maioria dos casos, uma tomografia computadorizada é necessária para o diagnóstico e, embora em alguns casos os tratamentos percutâneos e endoscópicos possam ser bem-sucedidos como tratamento de primeira linha, a maioria dos pacientes requer cirurgia para remover cálculos.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Juan Ramon y Cajal Calvo, Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa. Saragoça. Espanha

Médica residente em radiodiagnóstico. Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa. Saragoça. Espanha

Mestre em iniciação à pesquisa médica. Universidade de Zaragoza.
Escola de doutorado da Universidade de Zaragoza. Espanha

Carlota Bello Franco, Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa.Saragoça. Espanha

Médica residente em radiodiagnóstico. Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa.Saragoça. Espanha

Mestre em iniciação à pesquisa médica. Universidade de Zaragoza.

Laura Sesé Lacamara, Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa. Saragoça. Espanha

Médica residente em radiodiagnóstico. Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa. Saragoça. Espanha

Mestre em iniciação à pesquisa médica. Universidade de Zaragoza.

Miguel Costa Lorente, Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa. Saragoça. Espanha

Médico Residente de Radiodiagnóstico do Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Saragoça. Espanha

Leticia Moreno Caballero, Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa. Saragoça. Espanha

Médica Residente em Radiodiagnóstico. Hospital Clínico da Universidade Lozano Blesa. Saragoça. Espanha

Mestre em iniciação à pesquisa clínica. Universidade de Zaragoza

Referências

Nickel F, Müller-Eschner MM, Chu J, von Tengg-Kobligk H, Müller-Stich BP. BMC Surg. 2013 Sep 4;13:33.

Qasaimeh G, Bakkar S, Jadallah K. Bouveret Syndrome: An Overlooked Diagnosis. A case report and review literature. Int Surg. 2014; 99:819-823.

Koulaouzidis A, Moschos J: Bouveret’s syndrome. Narrative review. Ann Hepatol. 2007, 6 (2): 89-91.

Mavroeidis V, Mattioudakis D, Economu M, Karanikas I. Bouveret Syndrome, the rarest variant of gallostone ileus: a case report and literature review. CRS. 2013;1:1-6.

Langhorst J, Schumacher B, Deselaers T, Neuhaus H: Successful endoscopic therapy of a gastric outlet obstruction due to a gallstone with intracorporeal laser lithotripsy: a case of Bouveret’s syndrome. Gastrointest Endosc. 2000, 51 (2): 209-213.

Beuran M, Ivanov I, Venter MD: Gallstone ileus–clinical and therapeutic aspects. J Med Life. 2010, 3 (4): 365-371.

Cappell MS, Davis M: Characterization of Bouveret’s syndrome: a comprehensive review of 128 cases. Am J Gastroenterol. 2006, 101: 2139-2146

Abdallah MA, Atiq M, Kushnir V, et al. Management of Bouveret's syndrome. J Dig Dis. 2019;20(4):215-219

Lowe AS, Stephenson S, Kay CL, May J: Duodenal obstruction by gallstones (Bouveret’s syndrome): a review of the literature. Endoscopy. 2005, 37: 82-87.

Halabi WJ, Kang CY, Ketana N, et al. Surgery for gallstone ileus: a nationwide comparison of trends and outcomes. Ann Surg. 2014; 259(2):329-335.

Caldwell KM, Lee SJ, Leggett PL, Bajwa KS, Mehta SS, Shah SK. Bouveret syndrome: current management strategies. Clin Exp Gastroenterol. 2018;11:69-75.

Pintura del autor Prof. Dr. Roque Alejandro Maffrand.

Downloads

Publicado

2020-12-21

Como Citar

1.
Ramon y Cajal Calvo J, Bello Franco C, Sesé Lacamara L, Costa Lorente M, Moreno Caballero L. Síndrome de Bouveret: causa incomum de íleo biliar. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 21º de dezembro de 2020 [citado 17º de julho de 2024];77(4):378-80. Disponível em: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/30300

Edição

v. 77 n. 4 (2020)

Seção

Casos Clínicos

Licença

Copyright (c) 2020 Universidad Nacional de Córdoba

Creative Commons License

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

La Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba (RFCM) adhiere a la política de Acceso Abierto y no cobra cargos a los autores para publicar, ni tampoco a lectores para acceder a los artículos publicados.