Alternativas terapéuticas de osteonecrosis maxilar asociada a medicamentos (ONMAM): reportes de dos casos clínicos y revisión de la literatura

Nicolás Leonardi; Gerardo  Gilligan; Eduardo  Piemonte; René Panico

doi:10.31053/1853.0605.v79.n4.37289

Autores/as

Nicolás Leonardi Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela de Odontología, Universidad Catolica de Córdoba https://orcid.org/0000-0002-4450-0678
Gerardo Gilligan Facultad de Odontología - Universidad Nacional de Córdoba https://orcid,org/0000-0002-5201-1444
Eduardo Piemonte Facultad de Odontología - Universidad Nacional de Córdoba https://orcid.org/0000-0001-5955-1139
René Panico Facultad de Odontología - Universidad Nacional de Córdoba; Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela de Odontología, Universidad Católica de Córdoba https://orcid.org/0000-0002-5833-5546

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v79.n4.37289

Palabras clave:

osteonecrosis de los maxilares asociada a bifosfonatos, tratamientos, fibrina rica en plaquetas

Resumen

Introducción: La Osteonecrosis Maxilar asociada a Medicamentos (ONMAM) constituye uno de los efectos adversos más relevantes en el tratamiento con drogas antirresortivas como bifosfonatos y denosumab. Patologías oncológicas como mieloma múltiple, cáncer de mama, próstata, y alteraciones óseas-metabólicas como la osteoporosis lideran las indicaciones para estas terapias antirresortivas. El tratamiento es complejo debido a que muchas veces, la enfermedad es refractaria a la terapéutica aplicada. Se describen tratamientos farmacológicos, conservadores y quirúrgicos. Objetivo: El objetivo de este trabajo es reportar dos casos clínicos de ONMAM tratados con dos protocolos terapéuticos diferentes y el análisis de la literatura disponible en la actualidad sobre estos aspectos en base a la clasificación clínica definida por la American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (AAOMS). Conclusión: Los pacientes que desarrollan cuadros clínicos bucales de gran morbilidad como lo es ONMAM, pueden ver condicionada su calidad de vida y sufrir un agravamiento de su patología de base. El tratamiento de ONMAM está condicionado al estadio de la enfermedad, el éxito del mismo depende del manejo interdisciplinario y de un estricto seguimiento clínico médico y odontológico, así como también un riguroso monitoreo para evitar o detectar precozmente futuras recurrencias.

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Biografía del autor/a

Nicolás Leonardi, Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela de Odontología, Universidad Catolica de Córdoba

Odontólogo, Docente Autorizado, Cátedra Medicina Bucal, Escuela de Odontología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica de Córdoba, Argentina.
Gerardo Gilligan , Facultad de Odontología - Universidad Nacional de Córdoba

Doctor en Odontología, Profesor Asistente, Cátedra de Estomatología “A”, Facultad de Odontología, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina.
Eduardo Piemonte, Facultad de Odontología - Universidad Nacional de Córdoba

Doctor en Odontología, Profesor Adjunto, Cátedra de Estomatología “A”, Facultad de Odontología, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina.
René Panico, Facultad de Odontología - Universidad Nacional de Córdoba; Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela de Odontología, Universidad Católica de Córdoba

Doctor en Odontología, Profesor Titular, Cátedra de Estomatología “A”, Facultad de Odontología, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. Profesor Titular Cátedra Medicina Bucal, Escuela de Odontología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica de Córdoba, Argentina.

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