Hepatoyeyunoanastomosis Laparoscópica. Experiencia inicial en 21 casos consecutivos
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v81.n4.44694Palabras clave:
hepaticoyeyunostomía laparoscópica , laparoscopía avanzada, hepatobiliarResumen
Introducción: la hepaticoyeyunostomía laparoscópica es un procedimiento complejo con distintas indicaciones. Aun así, el abordaje laparoscópico no es aún el gold-standard, pero es bien conocido por sus beneficios en cuanto a la recuperación postoperatoria. Presentamos nuestra experiencia en 21 casos consecutivos de hepaticoyeyunostomía laparoscópica realizada en el Hospital General King Fahad en Jeddah.
Métodos: se realizaron 21 hepaticoyeyunostomías laparoscópicas consecutivas desde enero de 2022 hasta diciembre de 2023. Sexo: 10 hombres y 11 mujeres, edad promedio 46 años. La indicación más común fue por múltiples cálculos en el colédoco.
Resultados: tiempo quirúrgico promedio: 180 minutos, pérdida sanguínea promedio: 168 ml. Según la clasificación de Clavien-Dindo registramos un tipo de complicación: 3A. El promedio de días de internación fue de 5,5; no se informó mortalidad.
Conclusión: Creemos que el éxito de la hepaticoyeyunostomía laparoscópica está relacionado con un excelente conocimiento del sistema biliar y con cirujanos experimentados en procedimientos laparoscópicos avanzados.
Descargas
Referencias
Stefanini P, Carboni M, Patrassi N, Basoli A, de Bernardinis G, Negro P. Roux-en-Y hepaticojejunostomy: a reappraisal of its indications and results. Ann Surg. 1975 Feb;181(2):213-9. doi: 10.1097/00000658-197502000-00016.
Mirizzi P, Quiroza L. La exploración de las vías biliares principales en el curso de la operación. Proc Third Argent Cong Surg. 1931; 1:694.
Mirizzi P. Physiologic sphincter of the hepatic bile duct. Arch Surg 1940; 41(6):1325-1333.
Praderi R, Gil J. Los cinco síndromes de la obstrucción biliar. Cir Uruguay 1998; 68: 75-79.
Goessmann H, Lang SA, Fichtner-Feigl S, Scherer MN, Schlitt HJ, Stroszczynski C, Schreyer AG, Schnitzbauer AA. Biliodigestive Anastomosen: Indikationen, Komplikationen und interdisziplinäres Management [Biliodigestive anastomosis: indications, complications and interdisciplinary management]. Chirurg. 2012 Dec;83(12):1097-108. German. doi: 10.1007/s00104-012-2365-z.
Antolovic D, Koch M, Galindo L, Wolff S, Music E, Kienle P, Schemmer P, Friess H, Schmidt J, Büchler MW, Weitz J. Hepaticojejunostomy--analysis of risk factors for postoperative bile leaks and surgical complications. J Gastrointest Surg. 2007 May;11(5):555-61. doi: 10.1007/s11605-007-0166-3.
Hepp J, Couinaud C. L'abord et l'utilisation du canal hépatique gauche dans les réparations de la voie biliaire principale [Approach to and use of the left hepatic duct in reparation of the common bile duct]. Presse Med (1893). 1956 May 23;64(41):947-8. French
Schreuder AM, Franken LC, van Dieren S, Besselink MG, Busch OR, van Gulik TM. Choledochoduodenostomy versus hepaticojejunostomy - a matched case-control analysis. HPB (Oxford). 2021 Apr;23(4):560-565. doi: 10.1016/j.hpb.2020.08.014.
Houghton, E. J., Buccini, F., Presta, A., Pedreira, D., Diz, G., Rubio, J. S. Panlitiasis coledociana: ¿es la derivación biliodigestiva todavía una opción? Acta Gastroenterol Latinoam 2018;48(1):07-12.
Wu Y, Xu CJ, Xu SF. Advances in Risk Factors for Recurrence of Common Bile Duct Stones. Int J Med Sci. 2021 Jan 1;18(4):1067-1074. doi: 10.7150/ijms.52974.
Miyano G, Koyama M, Miyake H, Kaneshiro M, Morita K, Nakajima H, Yamoto M, Nouso H, Fukumoto K, Urushihara N. Comparison of laparoscopic hepaticojejunostomy and open hepaticojejunostomy. Can stenosis of the hilar hepatic duct affect postoperative outcome? Asian J Endosc Surg. 2017 Aug;10(3):295-300. doi: 10.1111/ases.12358.
Palermo M, Trelles N, Gagner M. Laparoscopic revisional hepaticojejunostomy for biliary stricture after open repair following common bile duct injury: a case report. Surg Innov. 2011 Mar;18(1):105-9. doi: 10.1177/1553350610395033.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Universidad Nacional de Córdoba
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Se permite la generación de obras derivadas siempre que no se haga con fines comerciales. Tampoco se puede utilizar la obra original con fines comerciales.
Cómo citar
