Pseudoaneurisma de la arteria hepática como causa de re-trasplante hepático

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v81.n4.43452

Palabras clave:

transplante de hígado, aneurisma falso, arteria hepática

Resumen

Hombre de 69 años de edad sometido a trasplante hepático con donante cadavérico por cirrosis secundaria a esteatohepatitis. La anastomosis arterial fue realizada entre el tronco celíaco del donante y la arteria hepática del receptor. Al segundo mes postoperatorio desarrolló dolor abdominal y alteración en el hepatograma. La angio-RMN y posterior angiografía digital confirmaron un pseudoaneurisma de la arteria hepática (PAH) de 50 x 60 mm con dilatación de la vía biliar y bilomas en ambos lóbulos hepáticos. No se pudo realizar tratamiento endovascular por la ausencia de pasaje de contraste a las ramas intrahepáticas durante la angiografía. Se optó por la ligadura y resección quirúrgica del PAH que comprometía ambas arterias hepáticas. La anastomosis primaria no fue viable debido a que no se logró identificar cabo proximal u ostium viable. Ante el compromiso isquémico de la vía biliar, se solicitó vía de excepción para re-trasplante al INCUCAI ingresando así en lista de espera y accediendo a un nuevo injerto 30 días después.  Su evolución posterior fue favorable encontrándose asintomático bajo seguimiento durante 9 años luego del re-trasplante.

Descargas

Biografía del autor/a

  • Rodrigo Antonio Gasque, Hospital El Cruce

    Médico cirujano, residente. Unidad de Cirugía hepatobiliar compleja, pancreática y trasplante hepático, Hospital de Alta Complejidad en Red “El Cruce”, Florencio Varela, Buenos Aires, Argentina

  • José Gabriel Cervantes, Hospital El Cruce

    Cirujano staff. Unidad de Cirugía hepatobiliar compleja, pancreática y trasplante hepático, Hospital de Alta Complejidad en Red “El Cruce”, Florencio Varela, Buenos Aires, Argentina

  • Magalí Chahdi Beltrame, Hospital El Cruce

    Cirujana staff. Unidad de Cirugía hepatobiliar compleja, pancreática y trasplante hepático, Hospital de Alta Complejidad en Red “El Cruce”, Florencio Varela, Buenos Aires, Argentina

  • Marcelo Enrique Lenz Virreira, Hospital El Cruce

    Cirujano staff. Unidad de Cirugía hepatobiliar compleja, pancreática y trasplante hepático, Hospital de Alta Complejidad en Red “El Cruce”, Florencio Varela, Buenos Aires, Argentina

  • Emilio Gastón Quiñonez, Hospital El Cruce

    Cirujano staff. Unidad de Cirugía hepatobiliar compleja, pancreática y trasplante hepático, Hospital de Alta Complejidad en Red “El Cruce”, Florencio Varela, Buenos Aires, Argentina

  • Francisco Juan Mattera, Hospital El Cruce

    Jefe de la Unidad de Cirugía hepatobiliar compleja, pancreática y trasplante hepático, Hospital de Alta Complejidad en Red “El Cruce”, Florencio Varela, Buenos Aires, Argentina

Referencias

Nejatollahi SMR, Hasanzade A, Ghorbani F. Successful Surgical Management of Ruptured Hepatic Artery Pseudoaneurysm Post-Liver Retransplant: A Case Report. Int J Surg Case Rep. 2023 Nov;112:108989. doi: 10.1016/j.ijscr.2023.108989.

Harrison J, Harrison M, Doria C. Hepatic Artery Pseudoaneurysm Following Orthotopic Liver Transplantation: Increasing Clinical Suspicion for a Rare but Lethal Pathology. Ann Transplant. 2017 Jul 7;22:417-424. doi: 10.12659/aot.903367.

St Michel DP, Goussous N, Orr NL, Barth RN, Gray SH, LaMattina JC, Bruno DA. Hepatic Artery Pseudoaneurysm in the Liver Transplant Recipient: A Case Series. Case Rep Transplant. 2019 Dec 27;2019:9108903. doi: 10.1155/2019/9108903.

Parlak S, Gulcek S, Kaplanoglu H, Altin L, Deveer M, Pasaoglu L. Hepatic Artery Pseudoaneurysm: A Life-Threatening Complication of Liver Transplantation. J Belg Soc Radiol. 2015 Dec 30;99(2):61-64. doi: 10.5334/jbr-btr.970.

Descargas

Publicado

2024-12-13

Número

Sección

Imágenes en Medicina y Biología

Cómo citar

1.
Gasque RA, Cervantes JG, Chahdi Beltrame M, Lenz Virreira ME, Quiñonez EG, Mattera FJ. Pseudoaneurisma de la arteria hepática como causa de re-trasplante hepático. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 2024 Dec. 13 [cited 2024 Dec. 28];81(4):842-51. Available from: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/43452

Artículos similares

41-50 de 1978

También puede Iniciar una búsqueda de similitud avanzada para este artículo.

Artículos más leídos del mismo autor/a