Estado de salud gingivo periodontal en el Servicio de Odontología de la Maternidad Provincial de Córdoba

Resumen

La periodontitis (EP) es una enfermedad microbiana/inflamatoria prevalente y crónica que lleva a la pérdida del tejido de soporte del diente. La EP puede exacerbarse por cambios vasculares y hormonales agravando la respuesta de los tejidos a la presencia de placa bacteriana. La literatura describe una asociación entre la EP y nacimientos prematuros.

El propósito de este estudio fue conocer el estado de salud periodontal aplicando el Índice Periodontal Comunitario (IPNTC) asociado a variables socioeconómicas, niveles de proteína C reactiva (PCR), concentración de Ig A y Ig G en saliva de mujeres que asisten al Servicio de Odontología de la Maternidad Provincial de Córdoba.

En un estudio descriptivo transversal de marzo a noviembre del 2017, se reclutaron, mediante un muestreo en etapas múltiples (asistentes al servicio de ginecología y al de odontología), 100 mujeres embarazadas y 50 no embarazadas,-que firmaron un consentimiento de participar en el proyecto (Registro RePIS 3065/16). Se evaluaron los parámetros periodontales. Se determinó el IPNTC según lo indicado por la OMS. Se cuantificó la concentración de PCR, IG A e Ig G en saliva total sin estimular. Los datos se analizaron con tests χ2, Kruskas Wallis o T según corresponda, un p< 0,05 se consideró significativo. Se utilizó el software Infostat 2018/P

El 71% de las embarazadas tenían edades entre 18 a 25 años, el 38% previo al embarazo, presentaron peso normal y 25,5% sobrepeso. La frecuencia de nacimientos prematuros fue 18,2% y de nacimientos de bajo peso del 15,6%. Según el IPNTC, al 40% se le recomendó: Instrucción de higiene bucal y Raspaje y Alisado radicular como tratamiento (IPNTC grado 3). La frecuencia de Hemorragia al cepillado en embarazadas y no embarazadas mostró una diferencia (p=0.0001). El 46% de pacientes con IPNTC 3 se asoció con concentraciones de PCR mayores a 3 ng/µl con un p=0.0452 (IC 95%). La concentración de Ig A es mayor en mujeres embarazadas (p=0,0204).

La mayoría de las pacientes presentaron buen estado de salud periodontal y podrían ser tratadas solo con Terapia Básica por odontólogos no especialistas. El 6,1% de las pacientes deberían ser derivadas al especialista en periodoncia