Ocorrência de maus-tratos contra médicos residentes no Paraguai em 2022
estudo multicêntrico
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v80.n2.40440Palavras-chave:
corpo clínico hospitalar, assédio sexual, comportamento social, inquéritos e questionáriosResumo
Introdução: há uma probabilidade de que médicos residentes sofram maus-tratos durante seus estágios hospitalares, uma situação que não deve ser normalizada. Este estudo descreve a frequência e as características dos casos de maus-tratos em residentes médicos no Paraguai em 2022.
Metodologia: foi aplicado um desenho observacional, transversal. Foram incluídos os médicos residentes em hospitais paraguaios que completaram uma enquete on-line, divulgada através de redes sociais. O questionário continha 23 perguntas, que avaliaram o tipo de maus-tratos, bem como dados demográficos e acadêmicos e aspectos relacionados com a denúncia.
Resultados: Foram recebidas 348 respostas de residentes trabalhando em 32 centros hospitalares. A idade média dos residentes foi de 28 ± 2 anos, com predominância do sexo feminino (63,2%). Quanto ao tempo de atuação, a maioria deles estava em seu primeiro ano (50,3%), em especialidades clínicas (60,6%). Quase todos relataram ter sofrido algum tipo de abuso (97,4%). A análise relacional entre tipologia dos maus-tratos e especialidade médica mostrou valores mais altos na área cirúrgica; RR 1,4 IC95% [1,0-1,9] (p<0,01). Os principais autores de maltrato foram os residentes seniores (55,2%) e os chefe de área (31,8%). A denúncia foi feita por 8% dos residentes afetados, sendo o medo de represálias a principal razão para a não denúncia (67,8%).
Conclusões: a ocorrência de maus-tratos foi 97,4%, com especial atenção à área cirúrgica. Os dados mostram a urgência de aplicar medidas preventivas para evitar este tipo de abuso durante a residência.
Downloads
Referências
Sierra Córdova A, Zárate Cáceres J, Mejia C. Maltrato asociado al acoso laboral a internos de Medicina en hospitales peruanos. Educ Med Super. 2019;33(4):37–50. Recuperado a partir de: http://scielo.sld.cu/pdf/ems/v33n4/1561-2902-ems-33-04-e1720.pdf
Munayco-Guillén F, Cámara-Reyes A, Muñoz-Tafur LJ, Arroyo-Hernández H, Mejia CR, Lem-Arce F, Miranda-Soberón U. Características del maltrato hacia estudiantes de medicina de una universidad pública del Perú. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2016;33(1):58–66. doi: 10.17843/rpmesp.2016.331.2008.
Mavis B, Sousa A, Lipscomb W, Rappley MD. Learning about medical student mistreatment from responses to the medical school graduation questionnaire. Acad Med. 2014 May;89(5):705-11. doi: 10.1097/ACM.0000000000000199.
Barbanti PCM, Oliveira SRL de, Pelloso SM, Carvalho MD de B. Effects of mistreatment in medical schools: how to evaluate? A brief review. Rev Bras Educ Med. 2021;45(3):e138. doi: 10.1590/1981-5271v45.3-20210054.ING
Mejia CR, Quiñones-Laveriano DM, Chacón JI, Aguirre-Valenzuela EA, Heredia-Torres PL, Miñan-Tapia A. Factores socioeducativos asociados a la percepción de maltrato en estudiantes de medicina peruanos. Educ Med Super. 2018;32(1):74–84. Recuperado a partir de: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&%0Apid=S0864-21412018000100008
Peres MF, Babler F, Arakaki JN, Quaresma IY, Barreto AD, Silva AT, Eluf-Neto J. Mistreatment in an academic setting and medical students' perceptions about their course in São Paulo, Brazil: a cross-sectional study. Sao Paulo Med J. 2016 Apr;134(2):130-7. doi: 10.1590/1516-3180.2015.01332210.
Bastías-Vega N, Pérez-Villalobos C, Alvarado-Figueroa D, Schilling-Norman MJ, Espinoza-Riffo M, Parra-Ponce P, Matus-Betanocurt O, Toirkens-Niklitschek J. Maltrato en el pregrado de la carrera de Medicina: percepción de los estudiantes [Students' perception about mistreatment in undergraduate medical training]. Rev Med Chil. 2021 Apr;149(4):617-625. Spanish. doi: 10.4067/s0034-98872021000400617.
Lall MD, Bilimoria KY, Lu DW, Zhan T, Barton MA, Hu YY, Beeson MS, Adams JG, Nelson LS, Baren JM. Prevalence of Discrimination, Abuse, and Harassment in Emergency Medicine Residency Training in the US. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2121706. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21706.
Oku AO, Owoaje ET, Oku OO, Monjok E. Mistreatment among undergraduate medical trainees: A case study of a Nigerian medical school. Niger J Clin Pract. 2014 Nov-Dec;17(6):678-82. doi: 10.4103/1119-3077.144377.
De la Cerda-Vargas MF, Stienen MN, Campero A, Pérez-Castell AF, Soriano-Sánchez JA, Nettel-Rueda B, Borba LAB, Castillo-Rangel C, Navarro-Domínguez P, Muñoz-Hernández MA, Segura-López FK, Guinto-Nishimura GY, Sandoval-Bonilla BA. Burnout, Discrimination, Abuse, and Mistreatment in Latin America Neurosurgical Training During the Coronavirus Disease 2019 Pandemic. World Neurosurg. 2022 Feb;158:e393-e415. doi: 10.1016/j.wneu.2021.10.188.
Bedoya Jojoa CM. Covid-19: the pandemic of abuse against health personnel in times of pandemic. Interdiscip J Epidemiol Pub Health 2020;3(1):e6276. doi: 10.18041/2665-427X/ijeph.1.6276.
Vittale Acosta F, Velázquez Abente S, Ortiz Galeano I. Frecuencia del síndrome de Burnout en residentes de Medicina Interna del Hospital de Clínicas. Rev virtual Soc Parag Med Int. 2020;7(2):72–9. doi: 10.18004/rvspmi/2312-3893/2020.07.02.72.
Torres Romero AD, Alcaraz Romero IA. Síndrome de Burnout en médicos residentes de un hospital público de la ciudad de Aregua en el año 2020. Med Clin Soc. 2020;4(3):98–103. doi: 10.52379/mcs.v4i3.151.
Delgado Maidana W, Vega Carduz E, Sanabria L, Figueredo Thiel SJ. Prevalencia del síndrome de Burnout en médicos anestesiólogos del Paraguay durante el año 2010. Mem Inst Investig Cienc Salud. 2011;9(1):13–20. Recuperado a partir de: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1812-95282011000100003&lng=es.
Samudio Domínguez G, Abe Abe E, Ortiz Cuquejo LM. Agresiones violentas contra los trabajadores de la salud pediátrica en el ámbito laboral: una realidad que no debe ser ignorada. Rev Salud Pública Parag. 2017;7(1):28–32. doi: 10.18004/rspp.2017.junio.28-32.
Ehie O, Muse I, Hill L, Bastien A. Professionalism: microaggression in the healthcare setting. Curr Opin Anaesthesiol. 2021 Apr 1;34(2):131-136. doi: 10.1097/ACO.0000000000000966
Moreno-Tetlacuilo LMÁ, Quezada-Yamamoto H, Guevara-Ruiseñor ES, Ibarra-Araujo N, Martínez-Gatica L, Pedraza-Moreno R. Las relaciones de género y el maltrato en las escuelas de medicina: una agenda pendiente en México y el mundo. Gac Med Mex. 2016;152(6):812–8. Recuperado a partir de: http://www.anmm.org.mx/GMM/2016/n6/GMM_152_2016_6_812-818.pdf
Oser TK, Haidet P, Lewis PR, Mauger DT, Gingrich DL, Leong SL. Frequency and negative impact of medical student mistreatment based on specialty choice: a longitudinal study. Acad Med. 2014 May;89(5):755-61. doi: 10.1097/ACM.0000000000000207.
Hu YY, Ellis RJ, Hewitt DB, Yang AD, Cheung EO, Moskowitz JT, Potts JR 3rd, Buyske J, Hoyt DB, Nasca TJ, Bilimoria KY. Discrimination, Abuse, Harassment, and Burnout in Surgical Residency Training. N Engl J Med. 2019 Oct 31;381(18):1741-1752. doi: 10.1056/NEJMsa1903759.
Lind KT, Osborne CM, Badesch B, Blood A, Lowenstein SR. Ending student mistreatment: early successes and continuing challenges. Med Educ Online. 2020 Dec;25(1):1690846. doi: 10.1080/10872981.2019.1690846.
Leisy HB, Ahmad M. Altering workplace attitudes for resident education (A.W.A.R.E.): discovering solutions for medical resident bullying through literature review. BMC Med Educ. 2016 Apr 27;16:127. doi: 10.1186/s12909-016-0639-8.
Gan R, Snell L. When the learning environment is suboptimal: exploring medical students' perceptions of "mistreatment". Acad Med. 2014 Apr;89(4):608-17. doi: 10.1097/ACM.0000000000000172.
Hammoud MM, Appelbaum NP, Wallach PM, Burrows HL, Kochhar K, Hemphill RR, Daniel M, Clery MJ, Santen SA. Incidence of resident mistreatment in the learning environment across three institutions. Med Teach. 2021 Mar;43(3):334-340. doi: 10.1080/0142159X.2020.1845306.
Griffith M, Clery MJ, Humbert B, Joyce JM, Perry M, Hemphill RR, Santen SA. Exploring Action Items to Address Resident Mistreatment through an Educational Workshop. West J Emerg Med. 2019 Dec 9;21(1):42-46. doi: 10.5811/westjem.2019.9.44253.
Alsuliman T, Mouki A, Rahman WA. Need for guidelines on prevention of abuse in the health-care sector. Bull World Health Organ. 2022 Jun 1;100(6):409-410. doi: 10.2471/BLT.21.287555.
Kulaylat AN, Qin D, Sun SX, Hollenbeak CS, Schubart JR, Aboud AJ, Flemming DJ, Dillon PW, Bollard ER, Han DC. Perceptions of mistreatment among trainees vary at different stages of clinical training. BMC Med Educ. 2017 Jan 14;17(1):14. doi: 10.1186/s12909-016-0853-4.
Cheng MY, Neves SL, Rainwater J, Wang JZ, Davari P, Maverakis E, Rea M, Servis M, Nuovo J, Fazel N. Exploration of Mistreatment and Burnout Among Resident Physicians: a Cross-Specialty Observational Study. Med Sci Educ. 2020 Jan 7;30(1):315-321. doi: 10.1007/s40670-019-00905-z.
Cook AF, Arora VM, Rasinski KA, Curlin FA, Yoon JD. The prevalence of medical student mistreatment and its association with burnout. Acad Med. 2014 May;89(5):749-54. doi: 10.1097/ACM.0000000000000204.
Siad FM, Rabi DM. Harassment in the Field of Medicine: Cultural Barriers to Psychological Safety. CJC Open. 2021 Sep 23;3(12 Suppl):S174-S179. doi: 10.1016/j.cjco.2021.08.018.
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2023 Universidad Nacional de Córdoba
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
La Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba (RFCM) adhiere a la política de Acceso Abierto y no cobra cargos a los autores para publicar, ni tampoco a lectores para acceder a los artículos publicados.
