Una causa infrecuente de colestasis extrahepática: colestasis inducida por morfina

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v79.n3.33738

Palabras clave:

colestasis estrahepatica, colestasis, cirugia, morfina

Resumen

Introducción: La colestasis extrahepática producida por opiáceos es una entidad sumamente infrecuente de la cual solo se registran reportes de casos en la literatura. Métodos: Se presenta el caso clínico de una paciente que desarrolló dolor abdominal y colestasis luego del consumo prolongado de morfina a altas dosis, tratada por cirugía laparoscópica. Resultados: La paciente evoluciona favorablemente en el postoperatorio sin bilirragia y es dada de alta al quinto día con valores de bilirrubina dentro de los parámetros normales. Conclusión: El síndrome de disfunción del esfínter de Oddi secundario a consumo por tiempo prolongado de opioides es una entidad muy infrecuente. Sin embargo, debe sospecharse ante cuadros de colestasis extrahepáticas en los que no se observe litiasis ni tumores y en pacientes con consumo de opiáceos a altas dosis por tiempo prolongado ya sea por adicción o por tratamiento del dolor crónico.

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Biografía del autor/a

Carlos Canullan, Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich

Miembro de la Asociación Argentina de cirugía. Jefe de Unidad. Servicio de Cirugía General. Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich. ORCID: 0000-0002-5755-0367

María Cristina du Plessis, Htal Gral de Agudos Dr. Cosme Argerich

Miembro de la asociación argentina de Cirugía. Residente de segundo año. Servicio de Cirugía General. Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich. ORCID: 0000-0001-8867-8331 E-mail de contacto: mcristinaduplessis@gmail.com

Pablo Merchan del Hierro, Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich.

Residente de cuarto año. Servicio de Cirugía General. Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich. ORCID: 0000-0001-8283-4268.

Bernabe Quesada, Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich.

Miembro de la Asociación Argentina de cirugía. Cirujano de Planta. Servicio de Cirugía General. Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich. ORCID: 0000-0002-3094-0031

Enrique Petracchi, Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich

Miembro de la Asociación Argentina de cirugía. Cirujano de Planta. Servicio de Cirugía General. Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich. ORCID: 0000-0002-2575-46563

 

Citas

Sharma V, Rana SS, Chaudhary V, Dhaka N, Manrai M, Sivalingam J, Sharma R, Dutta U, Bhasin DK. Opium-related sphincter of Oddi dysfunction causing double duct sign. Endosc Ultrasound. 2016 Jul-Aug;5(4):269-71. doi: 10.4103/2303-9027.187892.

Berger Z, Arcos M, Matamala F, Rojas C. Cólico biliar inducido por morfina [Morphine induced biliary pain. Case report]. Rev Med Chil. 2017 Mar;145(3):406-409. Spanish. doi: 10.4067/S0034-98872017000300018.

Afghani E, Lo SK, Covington PS, Cash BD, Pandol SJ. Sphincter of Oddi Function and Risk Factors for Dysfunction. Front Nutr. 2017 Jan 30;4:1. doi: 10.3389/fnut.2017.00001.

Mousavi S, Toussy J, Zahmatkesh M. Opium addiction as a new risk factor of sphincter of Oddi dysfunction. Med Sci Monit. 2007 Nov;13(11):CR528-531.

Sharma SS. Sphincter of Oddi dysfunction in patients addicted to opium: an unrecognized entity. Gastrointest Endosc. 2002 Mar;55(3):427-30. doi: 10.1067/mge.2002.121600.

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Publicado

2022-09-16

Cómo citar

1.
Canullan C, du Plessis MC, Merchan del Hierro P, Quesada B, Petracchi E. Una causa infrecuente de colestasis extrahepática: colestasis inducida por morfina. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 16 de septiembre de 2022 [citado 29 de enero de 2023];79(3):277-9. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/33738

Número

Sección

Casos Clínicos