Uma causa rara de colestase extra-hepática: colestase induzida por morfina

Resumo

Introdução: A colestase extra-hepática produzida por opiáceos é uma entidade extremamente rara, da qual apenas relatos de casos são registrados na literatura. Métodos: Apresentamos o caso clínico de uma paciente que desenvolveu dor abdominal e colestase após consumo prolongado de morfina em altas doses, tratada por cirurgia laparoscópica. Resultados: O paciente evoluiu favoravelmente no pós-operatório sem bilirragia e recebeu alta no quinto dia com valores de bilirrubina dentro dos parâmetros da normalidade. Conclusão: A síndrome da disfunção do esfíncter de Oddi secundária ao uso prolongado de opioides é uma entidade muito rara. No entanto, deve-se suspeitar em casos de colestase extra-hepática em que não são observados cálculos ou tumores e em pacientes em uso prolongado de opiáceos em altas doses, seja devido ao vício ou ao tratamento da dor crônica.