Enfermedad de Cushing en el embarazo y uso de cabergolina:  resultados obstétricos y neonatales

Natacha Belén  Murillo; Constanza Fernanda Ramacciotti; Carolina Fux-Otta; Laura Anahi Cecenarro

doi:10.31053/1853.0605.v80.n1.37056

Autores

Natacha Belén Murillo Hospital Privado Universitario de Córdoba
Constanza Fernanda Ramacciotti Hospital Privado Universitario de Córdoba
Carolina Fux-Otta Dpto de Endocrinología y Diabetes del HUMN. FCM.UNC
Laura Anahi Cecenarro Hospital Córdoba

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v80.n1.37056

Palavras-chave:

Cabergolina;, síndrome de cushing;, gravidez

Resumo

Introdução: A doença de Cushing (DC) é rara durante a gravidez e está associada a complicações maternas e fetais significativas. O objetivo foi relatar o caso de uma paciente com DC que obteve gravidez e parto sem intercorrências após tratamento com baixas doses de cabergolina. Métodos: Mulher de 29 anos com diagnóstico de DC (macroadenoma secretor de ACTH que produz deslocamento do quiasma óptico, infiltra o seio cavernoso direito e engloba a artéria carótida interna). Foi submetido a cirurgia transesfenoidal com ressecção incompleta do tumor. Após um ano de estabilidade clínica, os sintomas reapareceram, sendo instituído tratamento clínico com cabergolina. Resultados: No primeiro trimestre, os parâmetros clínicos e bioquímicos indicaram DC ativa, então decidiu-se restabelecer a Cabergolina em baixas doses pelo resto da gravidez. Obteve-se excelente resposta ao agonista dopaminérgico com normalização laboratorial e a paciente deu à luz uma menina saudável de 38 semanas, dentro dos percentis normais e sem complicações. Conclusão: A gravidez é rara em pacientes com DC. No entanto, as consequências da exposição materno-fetal ao hipercortisolismo podem ser graves. Nossa experiência com o uso de cabergolina em baixa dose em gestante com DC fornece dados favoráveis aos poucos relatos bibliográficos existentes, acrescentando evidências sobre o perfil de segurança da droga nesse grupo de pacientes.

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Biografia do Autor

Natacha Belén Murillo, Hospital Privado Universitario de Córdoba

Médica. FCM. UNC

Residente 4º año Endocrinología de Hospital Privado Universitario de Córdoba
Constanza Fernanda Ramacciotti, Hospital Privado Universitario de Córdoba

Médica Cirujana.

Especialista en Medicina Interna.

Especialista en Endocrinología

Jefa del servicio de Endocrinología en Hospital Privado Universitario de Córdoba.
Carolina Fux-Otta, Dpto de Endocrinología y Diabetes del HUMN. FCM.UNC

Médica Endocrinóloga Universitaria.

Doctora en Medicina y Cirugía.

Docente Universitaria en Ciencias de la Salud.

Directora del Dpto de Endocrinología y Diabetes del HUMN. FCM.UNC
Laura Anahi Cecenarro, Hospital Córdoba

Médica endocrinóloga
Doctora en Medicina y Cirugía

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