Prevalencia de diarrea en pacientes adultos en terapia intensiva y su relación con las fórmulas enterales listas para utilizar

Sebastián Chapela; Pablo Ignacio Martinez; María Jimena  Reberendo; Natalia Daniela Llobera; Glenda Ernst

doi:10.31053/1853.0605.v79.n3.36975

Autores

Sebastián Chapela Universidad de Buenos Aires, Facultad de Medicina, Departamento de Bioquímica
Pablo Martinez Hospital Británico de Buenos Aires, Servicio de Terapia Intensiva. https://orcid.org/0000-0002-4407-1455
María Jimena Reberendo Hospital Británico de Buenos Aires, Equipo de Soporte Nutricional https://orcid.org/0000-0001-8590-4671
Natalia Daniela Llobera Hospital Británico de Buenos Aires, Equipo de Soporte Nutricional https://orcid.org/0000-0002-4777-0358
Glenda Ernst Hospital Británico de Buenos Aires, Departamento de Docencia https://orcid.org/0000-0003-2772-8184

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v79.n3.36975

Palavras-chave:

diarréia, nutrição, alimentação e dieta, resultados de cuidados intensivos

Resumo

Introdução: A diarreia é uma complicação frequente em pacientes críticos. Sua origem é multifatorial. O objetivo deste trabalho é analisar a relação entre 5 fórmulas prontas para uso e o desenvolvimento de diarreia em pacientes críticos.

Métodos: Estudo retrospectivo onde foram avaliados o volume das fezes de 315 pacientes e a presença de diarreia definida com ponto de corte de volume de 250 ml/dia. 35,34% dos pacientes apresentaram diarreia com o referido ponto de corte. O volume médio das fezes foi de 269,20 ml (IC 95%: 255,05-283,06).

Resultados: Observou-se que todas as fórmulas analisadas tiveram uma leve correlação com o teste de Spearman entre o volume fornecido e o volume das fezes, sendo: Nutricia Nutrison ® (R: 0,159; P: 0,053), Nutricia Multifibra ® (R: 0,296; < 0,001), Nutricia Peptisorb® (R: 0,323; P<0,001), Nutricia Protison® (R: 0,108; P<0,001), Fresenius Supportan® (R: 0,152; P<0,001). Foi realizada análise multivariada e observou-se que não houve diferenças na incidência de diarreia entre as diferentes fórmulas enterais durante os primeiros 10 dias. A fibra solúvel seria um fator protetor, enquanto a fibra mista e semi-elementar seriam fatores que aumentam a incidência de diarreia.

Conclusão: Portanto, a fórmula e o volume fornecido são fatores que podem influenciar se os pacientes têm diarreia. Compreender essas possíveis influências de forma mais profunda permitirá a escolha mais segura de fórmulas enterais para um paciente com diarreia.

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Biografia do Autor

Sebastián Chapela, Universidad de Buenos Aires, Facultad de Medicina, Departamento de Bioquímica

director del equipo de soporte nutricional del Hospital Británico de Buenos Aires. Médico especialista en Terapia Intensiva y Doctor de la Universidad de Buenos Aires. Ha publicado 15 artículos publicados en revistas indexadas en PUBMED y participo en la escritura de capítulos de libros relacionados con el soporte nutricional.
Pablo Martinez, Hospital Británico de Buenos Aires, Servicio de Terapia Intensiva.

Médico especialista em Terapia Intensiva. É médico intensivista do Hospital Britânico de Buenos Aires e do Sanatório Agote. Participou de apresentações científicas em congressos da Sociedade Argentina de Terapia Intensiva.
María Jimena Reberendo, Hospital Británico de Buenos Aires, Equipo de Soporte Nutricional

Médico especialista em Terapia Intensiva. Ela é membro da equipe de suporte nutricional do Hospital Britânico em Buenos Aires. Participo de apresentações científicas em congressos da Sociedade Argentina de Terapia Intensiva como em 2 artigos publicados em revistas indexadas em PUBMED.
Natalia Daniela Llobera, Hospital Británico de Buenos Aires, Equipo de Soporte Nutricional

Médico especialista em Clínica Médica. Faz parte da equipe de suporte nutricional do British Hospital em Buenos Aires e médica da equipe do serviço de Clínica Médica do mesmo Hospital. Participou de artigos publicados em periódicos não indexados na PUBMED.
Glenda Ernst, Hospital Británico de Buenos Aires, Departamento de Docencia

Doutor pela Universidade de Buenos Aires. É membro do Comitê de Ensino do Hospital Britânico de Buenos Aires. Participou da publicação de mais de 65 artigos.

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