Anatomía endoscópica de la unidad estructural Fisura orbitaria inferior - Músculo de Müller en la Junción órbito selar medial y su importancia quirúrgica

Juan Carlos De Battista; Carlos Federico Buonanotte; Gustavo A. Foa Torres; Jeffrey Thomas Keller; Cesar I. Aranega

doi:10.31053/1853.0605.v74.n4.17043

Autores

Juan Carlos De Battista Hospital Privado Centro Medico Universitario de Córdoba
Carlos Federico Buonanotte Facultad de Ciencias Médicas de la UNC. Doctorado en Medicina y Cirugía de la FCM de la UNC
Gustavo A. Foa Torres Facultad de Ciencias Médicas de la UNC. Doctorado en Medicina y Cirugía de la FCM de la UNC Instituto Oulton de Córdoba.
Jeffrey Thomas Keller Universidad de Cincinnati (Instituto de neurociencia), Cincinnati, Ohio, EEUU.
Cesar I. Aranega Facultad de Ciencias Médicas de la UNC. Doctorado en Medicina y Cirugía de la FCM de la UNC

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v74.n4.17043

Palavras-chave:

Base de Cráneo – Anatomía – Endoscopía - Órbita

Resumo

Antecedentes: Las enfermedades que afectan la órbita representan un desafío quirúrgico, en particular las que comprometen el ápex orbitario. Una vía óptima de acceso quirúrgico proporciona la mejor exposición permitiendo identificar ciertas estructuras anatómicas claves llamadas reparos anatómicos. Objetivo: Describir la anatomía endoscópica de la unidad estructural Fisura Orbitaria Inferior / Músculo de Müller a nivel del ápex orbitario generando así un nuevo reparo anatómico endoscópico. Material y método: Análisis descriptivo óseo de la fisura orbitaria inferior (FOI) en cráneos secos, disección y estudio bajo técnica endoscópica de 6 cabezas fijadas en formol y coloreadas; finalmente se tomaron distancias y ángulos a forámenes relacionados con el ápex orbitario a 10 cráneos secos. El análisis estadístico se realizó con el programa estadístico SPSS 17,0 (SPSS, Inc., Chicago, IL). Resultado: En todas las disecciones endoscópicas se pudo identificar la unidad fisura orbitaria inferior-músculo de Müller y también verificar su íntima relación con el ápex orbitario. Morfométricamente el foramen óptico y el foramen redondo mayor están a una distancia promedio de 65.19mm y 60.16mm respectivamente. Los ángulos promedio del FO fue de 13.32 grados y del FRM de19.31 grados. Hallamos correlación significativa entre CO. y el FRM sólo en el hemicráneo izquierdo, (Tau b de Kendall 0.69, P=0.006). No se encontraron diferencias anatómicas (o morfológicas) significativas entre lados. Conclusión: bajo técnica endoscópica la unidad Fisura Orbitaria Inferior-Músculo de Müller (FOI-MM) es un reparo anatómico constante, útil y seguro que permite el reconocimiento del ápex orbitario y sus áreas contiguas.

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Biografia do Autor

Juan Carlos De Battista, Hospital Privado Centro Medico Universitario de Córdoba

Titular del servicio de neurocirugia del Hospital Privado de Cordoba.
Carlos Federico Buonanotte, Facultad de Ciencias Médicas de la UNC. Doctorado en Medicina y Cirugía de la FCM de la UNC

Titular de la Cátedra de neurología de la facultad de ciencias médicas (FCM) de la UNC. Jefe de servicio de neurología del Hospital Nacional de Clínicas de Córdoba
Gustavo A. Foa Torres, Facultad de Ciencias Médicas de la UNC. Doctorado en Medicina y Cirugía de la FCM de la UNC Instituto Oulton de Córdoba.

Titular de la Cátedra de Diagnóstico por Imágenes de la UNC. Jefe de neruoradiología diagnóstica y terapéutica del Instituto Oulton de Córdoba.
Jeffrey Thomas Keller, Universidad de Cincinnati (Instituto de neurociencia), Cincinnati, Ohio, EEUU.

Jefe del Departamento de neurocirugía de la Universidad de Cincinnati (Instituto de neurociencia), Cincinnati, Ohio, EEUU.
Co-director de la Tesis de De Battista,
Cesar I. Aranega, Facultad de Ciencias Médicas de la UNC. Doctorado en Medicina y Cirugía de la FCM de la UNC

Doctor Profesor Cesar I. Aranega director de la tesis doctoral de la UNC.

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