Transmisión congénita y factores maternos de la enfermedad de Chagas en niños al nacer y sus hermanos en la provincia del Chaco, Argentina

Autores/as

  • Raul Martin Chaparro Universidad de Buenos Aires
  • Sebastian Genero Universidad Nacional del Noreste

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v75.n4.21260

Palabras clave:

enfermedad de chagas, trypanosoma cruzi, transmisión vertical de enfermedad infecciosa, morbilidad

Resumen

Introducción. Luego de la transmisión vectorial, la congénita, es la forma más importante para mantener la endemia. La probabilidad de transmisión congénita puede depender de factores que varían entre los diferentes países y áreas geográficas. Se realizó este trabajo con el objetivo de estimar la proporción de transmisión congénita y explorar factores maternos asociados a la  enfermedad de Chagas en niños al nacer y sus respectivos hermanos en cuatro hospitales de la Provincia del Chaco. Métodos. Estudio transversal. Se realizó una visita al domicilio de niños de 10 meses de edad o mayores,  nacidos durante el año 2011, hijos de mujeres con infección por T cruzi. Se extrajeron muestras sanguíneas tanto de los niños al nacer como de sus hermanos y se procesaron para diagnóstico de infección por T cruzi con HAI y ELISA. Resultados. Se localizaron a 247 madres infectadas con T. cruzi, y se obtuvieron muestras de sangre de 246 niños al nacer y de 556 de sus hermanos. Del total de nacidos en el año 2011, el 6,1% (IC 95%= 3,6-9,6) resultaron con serología positiva,  así como 7,7%; de sus  hermanos (IC 95%= 5,7-10,1) y el control de salud de ambos niños en el centro de atención primaria  se asoció con una menor probabilidad de transmisión congénita (OR=0,21 y 0,36 respectivamente).Conclusión. La tasa de transmisión es consistente con los valores reportados en el país y solo la multiparidad fue un factor asociado a la mayor  probabilidad de transmisión congénita.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Raul Martin Chaparro, Universidad de Buenos Aires

Médico, Especialista en Epidemiología. Jefe de Trabajos Prácticos en la Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires. Buenos Aires, Argentina

Sebastian Genero, Universidad Nacional del Noreste

Médico, Magister en Epidemiología. Departamento de Educación Permanente e Investigación, Residencia de Epidemiología, Hospital Julio C. Perrando, Chaco, Argentina. Profesor titular de la Cátedra de Atención Primaria de la Salud, Epidemiología e Informática II, Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste

Citas

Bern C. Chagas’ disease. New England Journal of Medicine. 2015;373(5):456-466.

Coalición Global de la Enfermedad de Chagas. Rompiendo el silencio; Una oportunidad para los pacientes de Chagas. Abril 2016. https://www.isglobal.org/documents/10179/5353835/Rompiendo+el+silencio+-+Chagas-+170117/402acb9d-9373-49c7-8800-c9bdb5c4e871.

Nación MdSdl. El Chagas en el país y América Latina. 2012; http://www.msal.gob.ar/chagas/index.php/informacion-para-ciudadanos/el-chagas-en-el-pais-y-america-latina. Accessed December 2017.

Freilij H, Biancardi M, Lapeña A, Ballering G, Altcheh J. Enfermedad de Chagas congénita. Chagas en el Siglo XXI. De la enfermedad a la problemática social. 2010:117-125.

Programa Nacional de Chagas MdSdlN. Síntesis de la guía de diagnóstico y tratamiento de pacientes con Enfermedad de Chagas. 2012.

Martins-Melo FR, Lima Mda S, Ramos AN, Jr., Alencar CH, Heukelbach J. Prevalence of Chagas disease in pregnant women and congenital transmission of Trypanosoma cruzi in Brazil: a systematic review and meta-analysis. Tropical medicine & international health : TM & IH. Aug 2014;19(8):943-957.

Rassi Jr A, Rassi A, Marin-Neto JA. Chagas disease. The Lancet. 2010;375(9723):1388-1402.

Genero SC, Raúl; Gorestegui, Federico; Bonanno, Daniela; Rodriguez Llach, Andrea; Somoza, Matías; Prieto, Fernando; Sánchez Negrete, Luz; Martínez, Andrea; Robles, María; Risso, Mario. Transmisión congénita de la enfermedad de Chagas en el departamento de San Fernando, Provincia del Chaco Rev. argent. salud publica. 2012;3:19:23.

Spillmann C, Burrone S, Coto H. Análisis de la situación epidemiológica de la enfermedad de Chagas en Argentina: avances en el control, 2012. Rev. argent. salud publica. 2013;4(15):40-44.

Ortí Lucas RM, Parada Barba MC. Prevalencia de tripanomiasis americana en mujeres gestantes de un área de salud: Valencia, 2005-2007. Revista Española de Salud Pública. 2009;83(4):543-555.

Lucero RH, Brusés BL, Merino DE, Fernández GJ, Crenna EC, Alonso JM. Enfermedad de Chagas congénito en Hospitales de la ciudad de Corrientes-Argentina. Enferm. emerg. 2007:121-124.

Sánchez Negrette O, Zaidenberg M, Monteros MC, Acevedo A, Linares V, Freilij H. Prevalencia de infección por Trypanosoma cruzi en escolares de Salta y Chaco, Argentina. Acta bioquímica clínica latinoamericana. 2017;51(4):687-694.

Kaplinski M, Jois M, Galdos-Cardenas G, et al. Sustained domestic vector exposure is associated with increased Chagas cardiomyopathy risk but decreased parasitemia and congenital transmission risk among young women in Bolivia. Clinical Infectious Diseases. 2015;61(6):918-926.

Cardoso EJ, Valdéz GC, Campos AC, et al. Maternal fetal transmission of Trypanosoma cruzi: a problem of public health little studied in Mexico. Experimental parasitology. 2012;131(4):425-432.

Luquetti AO, Tavares SBdN, Siriano LdR, et al. Congenital transmission of Trypanosoma cruzi in central Brazil. A study of 1,211 individuals born to infected mothers. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz. 2015;110(3):369-376.

Cucunuba ZM, Florez AC, Cardenas A, et al. Prevalence and risk factors for Chagas disease in pregnant women in Casanare, Colombia. Am J Trop Med Hyg. Nov 2012;87(5):837-842.

Sasagawa E, Aiga H, Corado EY, et al. Risk factors for Chagas disease among pregnant women in El Salvador. Tropical medicine & international health : TM & IH. Mar 2015;20(3):268-276.

Brutus L, Castillo H, Bernal C, et al. Detectable Trypanosoma cruzi parasitemia during pregnancy and delivery as a risk factor for congenital Chagas disease. Am J Trop Med Hyg. Nov 2010;83(5):1044-1047.

Carlier Y, Sosa-Estani S, Luquetti AO, Buekens P. Congenital Chagas disease: an update. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz. 2015;110(3):363-368.

Sosa-Estani S, Cura E, Velazquez E, Yampotis C, Segura EL. Etiological treatment of young women infected with Trypanosoma cruzi, and prevention of congenital transmission. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. 2009;42(5):484-487.

Salas NA, Cot M, Schneider D, et al. Risk factors and consequences of congenital Chagas disease in Yacuiba, south Bolivia. Tropical medicine & international health : TM & IH. Dec 2007;12(12):1498-1505.

Klein K, Burrone MS, Alonso JP, et al. Estrategia para mejorar el acceso al tratamiento etiológico para la enfermedad de Chagas en el primer nivel de atención en Argentina. Revista Panamericana de Salud Pública. 2017;41:e20.

De Rissio AM, Riarte AR, García MM, Esteva MI, Quaglino M, Ruiz AM. Congenital Trypanosoma cruzi infection. Efficacy of its monitoring in an urban reference health center in a non-endemic area of Argentina. The American journal of tropical medicine and hygiene. 2010;82(5):838-845.

Descargas

Publicado

2018-12-02

Cómo citar

1.
Chaparro RM, Genero S. Transmisión congénita y factores maternos de la enfermedad de Chagas en niños al nacer y sus hermanos en la provincia del Chaco, Argentina. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 2 de diciembre de 2018 [citado 18 de junio de 2024];75(4):279-87. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/21260

Número

Sección

Artículos Originales