Modificación de formas farmacéuticas sólidas: relevamiento en un hospital de la provincia de Córdoba
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v70.n3.20188Palabras clave:
modificación de medicamentos, comprimidos, cápsulas, hospital de córdoba (Argentina)Resumen
Introducción: La modificación de formas farmacéuticas (FF) sólidas (comprimidos y cápsulas) es una práctica común en el ámbito hospitalario. Esta práctica puede afectar a sus características fisicoquímicas y biofarmacéuticas, al efecto farmacológico y a veces provocar la aparición de efectos secundarios indeseables.
Objetivos: Identificar los medicamentos cuya FF es modificada en un Hospital de Córdoba (Argentina), la manera en que dichas modificaciones son efectuadas y establecer si las mismas eran procedentes o no.
Métodos: Se analizaron retrospectivamente las prescripciones efectuadas entre el 5 y 11 de mayo de 2012 y se identificaron las que solicitaban alteración de la FF. Se realizaron entrevistas abiertas a enfermeros y visitas a cada servicio del hospital para determinar cómo se modificaban las FF.
Resultados: Se analizaron 700 prescripciones correspondientes a 113 pacientes. A 61 pacientes (54 %) se les modificó la FF (49 por indicación médica; 7 porque tenían sonda nasogástrica, 3 por decisión del paciente y 2 por decisión de enfermería). A 23 de los medicamentos prescriptos se les manipuló la FF, pero solo 12 de ellos fueron correctamente manipulados. Las principales modificaciones fueron la división de comprimidos y la pulverización-dispersión en agua de comprimidos y cápsulas.
Conclusión: La FF de varios medicamentos es alterada en el hospital analizado, muchas veces sin indicación médica y sin justificación científica. Sería adecuado realizar cursos formativos y establecer una colaboración más estrecha entre Farmacia y las Unidades de Enfermería del hospital investigado.
Descargas
Referencias
1.Nissen LM, Haywood A, Steadman KJ. Solid medication dosage from modification at the bedside and in the pharmacy of Queensland Hospitals. J Pharm Pract Res 2009; 39:129-34.
2.Glass BD, Haywood A. Stability considerations in liquid dosage forms extemporaneously prepared from commercially available products. J Pharm Pharm Sci 2006; 9: 398-426.
3.Rua FJ. Administración de medicamentos: ¿se puede alterar la integridad de la forma farmacéutica? AFADHU Revista N° 2, julio de 2010. En: http://www.ifarcom.org/journalarticle/administracion-medicamentos-se-puede-alterar-integridad-forma-farmaceutica. pdf; consultado el 18/07/2012.
4.de Amuriza Chicharro N, Romero Jiménez RM, Valero Zanuy MA, Gomis Muñoz P, Herreros de Tejada A. Evaluación de las prácticas de administración de fármacos por sonda nasoentérica y enterostomía en pacientes hospitalizados. Nutr Hosp 2012; 27: 879-888.
5.Guía para la administración de medicamentos por sonda Nasogástrica. Servicio de Farmacia. Febrero de 2006. [serie online] En http://www.dep20.san.gva.es/especializada/servicios/farmacia/guias/guia_adm_medicamentos. pdf; consultado el 18/07/2012.
6.Gómez López L, Pinillos Pisón S. Guía pediátrica para la administración de fármacos por sonda de alimentación. Elsevier España S. L. Madrid, 2008. [serie online] En: http://www.senpe.com/GRUPOS/estandarizacion/GEP_SENPE_GuiaPedADM_FSA.pdf; consultadoel 22/07/2012.
7.Ley Nacional Nº 17132 Ejercicio de la Medicina, Odontología y Actividades auxiliares. (Enero 31, 1967)
8.Categoría y Actividades en los establecimientos [serie online]. En: http://www.cba.gov.ar/imagenes/fotos/sal_farm_normativas020606.pdf; consultado el 12-06-2011.
9.WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. En: http://www.whocc.no/; consultado el 10/07/2012.
10.Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología médica. [serie online] En: http://www.anmat.gov.ar/listados/Listado_Alto_Riesgo_08-2012.pdf; consultado el 25/09/2012.
11.Martínez López I, Puigventós F. Guía de administración de medicamentos por sonda nasogástrica [serie online], 2003. En: http://www.elcomprimido.com/FARHSD/basesguiaadmon_sng.pdf; consultado el 12/03/2012.
12.Ortega de la Cruz C, Villalba D, Damas M, García E. Guía para la administración de medicamentos a través de sonda nasogástrica. Farm Hosp 1991; 15:17-27.
13.Luna Vega T, Sorní Pérez I, Goyache Goñi MP, Marfagón Sanz N, Herreros de Tejada A. Técnica para la administración de medicamentos por sonda nasogástrica. Farm Hosp 1998; 22: 257-260.
14.Triturating drugs for administration in patients with difficulties in swallowing: evaluation of the drug lost. [serie online]. En http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21219531; consultado el 18/07/2012.
15.Hidalgo FJ, Delgado E, García Marco D, De Juana P, Bermejo T. Guía de administración de fármacos por sonda nasogástrica. Farm Hosp 1995; 19: 251-258.
16. Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica – ANMAT- Listado Oficial de Medicamentos Actualmente Comercializados (LOMAC). En: http://www.anmat.gov.ar/aplicaciones_net/applications/consultas/lomac/ ; consultado el 25/09/2012.
17.Blix HS, Viktil KK, Moger TA, Reikvam A. Drugs with narrow therapeutic index as indicators in the risk management of hospitalised patients. Pharmacy Practice 2010; 8: 50-55. En: http://scielo.isciii.es/pdf/pharmacin/v8n1/original5.pdf; consultado el 08/11/2012.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2013 Universidad Nacional de Córdoba
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Se permite la generación de obras derivadas siempre que no se haga con fines comerciales. Tampoco se puede utilizar la obra original con fines comerciales.