Importancia de los sistemas de información en programas de salud pública: bases de datos de pacientes diabéticos
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v69.n1.21358Palavras-chave:
diabetes mellitus, adherencia al tratamiento, servicios de farmacia, bases de datos, pacientes bajo programas, salud públicaResumo
Describir las características de la población de pacientes diabéticos atendida en el subsector público de salud de la ciudad de Alta Gracia.
Analizar el uso de la cantidad de dispensaciones mensuales como indicador de adherencia al tratamiento, comparando resultados entre establecimientos sanitarios.
Valorar la coordinación de efectores públicos en la atención de pacientes.
Diseño: estudio observacional, descriptivo-analítico.
Lugar: Hospital Arturo Umberto Illia (HAUI) y Dirección de Salud Pública (DSP). Alta Gracia (Provincia de Córdoba, Argentina).
Participantes: pacientes diabéticos pertenecientes a programas de salud de efectores públicos.
Mediciones principales: Variables demográficas y epidemiológicas, cantidad de dispensaciones mensuales, adherencia global porcentual y coordinación de efectores.
Resultados: Del total de pacientes diabéticos (n=540): 52% se atendían en el HAUI, 39% en la DSP y 9% en ambos centros; 55% eran mujeres y la edad promedio fue de 56 años; 81% correspondían a Diabetes Mellitus (DM) tipo 2, 1% a DM tipo 2 insulino-requirentes y 17% a DM tipo 1; la media general
de cantidad de dispensaciones mensuales por paciente fue de 4,9 en 12 meses.
Se observó falta de personal capacitado para gestión de información en ambos centros.
Conclusiones: Las bases de datos permitieron conocer algunas características demográficas de la población diabética de Alta Gracia atendidas en el sector público. La frecuencia de dispensaciones durante los 12 meses pudo emplearse como indicador de adherencia al tratamiento. Se confirmó la exigua coordinación entre niveles de atención y jurisdicciones (provincial y municipal). Generar y mantener sistemas de información resulta necesario para tomar decisiones.
Downloads
Referências
WHO. Media Centre > DIABETES Fact sheet N°312, August 2011 [Internet]. © WHO 2011 [cited August 2011]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/index.html
Wild S, Roglic G, Greem A, Sicree R, King H. Global Prevalence of Diabetes. Estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care. 2004;27(5):1047-53. Available from: http://www.who.int/diabetes/facts/en/diabcare0504.pdf
WHO. Global Health Observatory (GHO) > NCD mortality and morbidity [Internet]. © WHO 2011 [cited August 2011]. Available from: http://www.who.int/gho/ncd/mortality_morbidity/en/index.html
Roglic G, Unwin N, Bennett PT, Mathers C, Tuomilehto J, Nag S, et al. The Burden of Mortality Attributable to Diabetes. Realistic estimates for the year 2000. Diabetes Care. 2005;28:2130–2135.
OPS. Métodos Poblacionales e Individuales para la Prevención y el Tratamiento de la Diabetes y la Obesidad. Resolución CD48.R9 (2008). Washington: OPS; 2008 [acceso 2011 agosto]. Disponible en: http://www.paho.org/spanish/gov/cd/cd48.r9-s.pdf
Comisión Asesora Permanente en Diabetes. Programa Córdoba Diabetes (PROCORDIA). Córdoba (Arg.): Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba; 2007.
Guía de Diagnóstico y Tratamiento en Diabetes, Resolución 58/2003 Ministerio de Salud de la Nación, República Argentina (Febrero 14, 2003).
Dirección de Estadística e Información de Salud (DEIS). Agrupamiento de Causas de Mortalidad por División Político Territorial de Residencia, Edad y Sexo. Argentina - Año 2009. Buenos Aires: Ministerio de Salud de la Nación; 2011 [acceso 2011 agosto]. Disponible en: http://www.deis.gov.ar/publicaciones/archivos/Boletin131.pdf
Ministerio de Salud de la Nación, Organización Panamericana de la Salud. Indicadores Básicos Argentina 2009. Buenos Aires: Ministerio de Salud, Presidencia de la Nación (República Argentina) – OPS [acceso 2011 agosto]. Disponible en: http://www.deis.gov.ar/publicaciones/archivos/indicadores_2009.pdf
Ministerio de Salud de la Nación, Organización Panamericana de la Salud. Indicadores Básicos Argentina 2010. Buenos Aires: Ministerio de Salud, Presidencia de la Nación (República Argentina) – OPS [acceso 2011 agosto]. Disponible en: http://www.deis.gov.ar/publicaciones/archivos/indicadores_2010.pdf
Meschencieser G. Uso Racional de Medicamentos [monografía en Internet]. Buenos Aires: Ministerio de Salud, Presidencia de la Nación (República Argentina); 2007 [acceso 2007 Diciembre 10]. Disponible en: http://www.remediar.gov.ar
Constitución de la Nación Argentina, Convención Constituyente, República Argentina (1994).
Constitución de la Provincia de Córdoba, Convención Constituyente de 1987, reformada en 2001, Provincia de Córdoba, República Argentina (2001).
Organización de la atención de la salud de la Provincia de Córdoba según el riesgo de las patologías y la complejidad de los efectores, Resolución 1.248/1997 Ministerio de Salud y Seguridad Social, Provincia de Córdoba, República Argentina (Diciembre 6, 1997).
Uema S, Solá N. El Farmacéutico en la Descentralización del Sistema de Salud: Análisis Crítico y Diagnóstico de la Legislación Farmacéutica en la Provincia de Córdoba, Argentina. Acta Farmacéutica Bonaerense. 2000;19(1):65-8.
Ase I. La Descentralización de Servicios de Salud en Córdoba (Argentina): Entre la Confianza Democrática y el Desencanto Neoliberal. Salud Colectiva. 2006;2(2):195-214.
Ley de Garantías Saludables, Ley Provincial 9.133, Poder Legislativo, Provincia de Córdoba, República Argentina (Noviembre 13, 2003).
Ley de divulgación de la problemática derivada de la enfermedad diabética y sus complicaciones, Ley Nacional 23.753, Honorable Congreso de la Nación, República Argentina, (Octubre 17, 1989).
Programa Médico Obligatorio de Emergencia, Resolución 201/2002 Ministerio de Salud de la Nación, República Argentina (Abril 19, 2002).
Uema S, Olivera ME. Farmacoepidemiología aplicada a programas públicos para pacientes diabéticos en Alta Gracia (Córdoba, Argentina). Revista de Salud Pública. 2011; XV(1):29-39.
OMS. Capítulo X: Diabetes. En: OMS. Adherencia a los tratamientos a largo plazo: pruebas para la acción. Washington: OPS-OMS; 2004.p.75-90.
Wiedenmayer K, Summers RS, Mackie CA, Vous AGS, Everard M, Tromp D. Developing pharmacy practice. A focus on patient care. The Netherlands: WHO-FIP; 2006. Available from: http://www.who.int/medicines/publications/WHO_PSM_PAR_2006.5.pdf
Uema SAN, Badesso R, Bessone L, Olivera ME. Coordinación de Efectores para la Dispensación de Medicamentos al Paciente Diabético en Alta Gracia: Resultados Preliminares [póster]. En: VII Congreso Argentino de Farmacia Hospitalaria, 15 al 17 de Noviembre de 2007. San Salvador de Jujuy (Argentina): AAFH; 2007.
Gonzalez AC, Ortiz P del V, Uema SAN, Olivera ME. Confección de Base de Datos Unificada de Pacientes Diabéticos Pertenecientes a Establecimientos Asistenciales Públicos [presentación oral]. En: IV Jornadas Internacionales de Salud Pública, 29 al 31 de Octubre de 2008. Córdoba (Argentina): Escuela de Salud Pública, Facultad de Ciencias Médicas - UNC; 2008.
Pineda EB, Alvarado EL, Canales FH. Metodología de la Investigación. Manual para el Desarrollo de Personal de Salud. 2ª edición. Washington: OPS (Serie Paltex Nº35);1994.
Gobierno de la Provincia de Córdoba-Noticias [página en Internet]. Por primera vez en el país se crea un registro único de pacientes con diabetes. Córdoba: Gobierno de Córdoba; c2005-06 [acceso 2007 julio 18]. Disponible en: http://www.cba.gov.ar/vernota.jsp?idNota=190743
Ley de Protección de los Datos Personales, Ley 25.326, Congreso de la Nación Argentina, República Argentina (Noviembre 2, 2000).
Di Rienzo JA, Casanoves F, Balzarini MG, Gonzalez L, Tablada M, Robledo CW. InfoStat versión 2010. Grupo InfoStat, FCA, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. URL http://www.infostat.com.ar
Minayo MCS, Assis SG, Souza ER. Evaluación por triangulación de métodos. Abordaje de Programas Sociales. Buenos Aires: Lugar Editorial SA; 2005.
Callejo Gallego, J. Observación, Entrevista y Grupo de Discusión: el silencio de tres prácticas de investigación. Rev Esp Salud Pública. 2002;76(5):409-22. Full Text
Sansó Soberats F. La referencia y la contrarreferencia como expresión de la interrelación policlínico-hospital. Rev Cubana Med Gen Integr. 2002;18(3):236- Full Text
Montori VM. Treat the numbers or treat the patient? [editorial]. Aust Prescr. 2011;34:94-5. Full Text
Conde Gutiérrez F. Encuentros y desencuentros entre la perspectiva cualitativa y la cuantitativa en la historia de la medicina. Rev Esp Salud Pública 2002;76(5):395-408. Full Text
Turabian Fernández JL, Perez Franco B. La investigación irrelevante o la investigación como deporte: una pareja explosiva. Tribuna Docente. 2003;3:38-51.
Malagón-Londoño G, Galán Morera R. La Salud Pública: Situación actual, propuestas y recomendaciones. Bogotá: Editorial Médica Panamericana; 2002.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2012 Universidad Nacional de Córdoba
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
A geração de trabalhos derivados é permitida, desde que não seja feita para fins comerciais. O trabalho original não pode ser usado para fins comerciais.
Como Citar
