Morbilidad adquirida y su impacto en pacientes de una unidad de cuidados intensivos pediátricos basada en la escala de estado funcional
estudio descriptivo, observacional
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v82.n1.45328Palabras clave:
morbilidad, pediatría, cuidados intensivosResumen
Introducción: un número significativo de niños sufre como consecuencia de enfermedades críticas y su tratamiento posterior, limitaciones cognitivas, físicas, mentales y sociales. Pollack y col. desarrollaron la escala de estado funcional con la finalidad de medir el cambio del estado funcional durante la hospitalización.
Objetivos: evaluar la morbilidad adquirida al egreso de Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP). Objetivos específicos: comparar tasa de mortalidad y de morbilidad adquirida, analizar cambios en las categorías de estado funcional, identificar los dominios más afectados, describir relaciones entre afección de dominios y diagnóstico de ingreso, entre afección de dominios y grupo etario, entre morbilidad y días de ventilación mecánica invasiva (VMI), no invasiva y oxigenoterapia de alto flujo.
Metodología: estudio observacional, descriptivo, prospectivo y longitudinal. Se incluyeron los pacientes entre 1 y 180 meses de edad con requerimiento de soporte ventilatorio al menos 48 horas, entre febrero de 2021 y febrero de 2024.
Resultados: el 90.9% sobrevivió, y de éstos, el 26.9% desarrolló morbilidad adquirida. El 42% cambió al menos un punto su estado funcional. Los dominios más afectados fueron el motor y alimentación. Aquellos que fallecieron tuvieron menos días de VMI y de internación.
Conclusión: La incidencia de morbilidad adquirida fue superior a la mortalidad del período analizado. Los niños que desarrollaron morbilidad permanecieron internados durante un período mayor y tuvieron mayor requerimiento y días de VMI. El aumento de la supervivencia hace que la mortalidad sea una métrica de resultados insuficiente. Se necesitan más estudios con mayor seguimiento.
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Referencias
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