Efecto renoprotector de altas dosis periprocedimiento de n-acetilcisteína oral en pacientes programados para someterse a una angiografía el mismo día
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v61.n2.33031Palabras clave:
N- acetilcisteina, Medio de contraste, Angiografía, Insuficiencia renal agudaResumen
ANTECEDENTES: Los escasos estudios i tic han evaluados los efectos de regimenes abreviados tic Nacctiicisteína (NAC) oral en la nefropatía por contraste (NC) han encontrarl resultados contrapuestos. OBJETIVO: Evaluar el efecto renoprotector de altas dosis orales periproceclimiento (ADOP) ele NAC en pacientes con insuficiencia renal con angiografía programada el mismo cija. MATERIAL Y METODOS: Sesenta y un pacientes con insuficiencia renal y angiografía programada para el mismo día fueron asignados aleatoriamente a 1200 mg de NAC 3 horas previas y 3 horas posteriores al cateterismo o un placebo. Todos los pacientes recibieron hidratación endovenosa con solución salina al 0.9%. La NC se definió como el aumento en la creatinina sérica (CS) > 0.5 mg/dl a las 48 horas del procedimiento. RESULTADOS: La CS media en todos los pacientes fue 1,44 ± 0.42 mg/dl. Se encontró una diferencia significativa entre ambos grupos en el cambio de CS a las 48 horas tic la angiografía (-0.07 mg/d1 NAC, 0.09 mg/dl placebo, P=0.04). La NC se presentó en 1 (3%) paciente del grupo NAC y en 2(7.1%) pacientes del grupo placebo (P=0.59). Los efectos adversos fueron similares en ambos grupos. CONCLUSION: En
pacientes con insuficiencia renal leve sometidos a angiografía en el mismo tija, las ADOP de NAC fueron más efectivas que el placebo cii la prevención del cambio tic CS a las 48 horas del procedimiento. Se encontró un beneficio no significativo en la incidencia de NC
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