Aura visual típica sin cefalea: a propósito de un caso

Autores/as

  • Abel Alejandro Sanabria Sanchinel Universidad de San Carlos de Guatemala, Guatemala. Hospital Clínico Universitario "Lozano Blesa", Zaragoza, España. Hospital del Mar, Parc de Salut Mar, Barcelona, España.
  • Waleska Madrid Rubí Sección de Medicina Interna. Sanatorio Hospital Hermano Pedro, 17 av. 23-49 Zona 11, Carril Auxiliar Anillo Periférico, Ciudad de Guatemala, Guatemala CP 01011

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v76.n4.25068

Palabras clave:

migraña sin aura, migraña con aura, lamotrigina

Resumen

Introducción: El aura típica sin cefalea es un tipo de migraña con aura valorada al inicio regularmente por oftalmología. Se define como al menos dos ataques recurrentes, de 5 a 60 minutos de duración, de síntomas neurológicos unilaterales reversibles, visuales, sensoriales y/o lenguaje.

Métodos: Presentamos el caso clínico de un varón con aura migrañosa sin cefalea.

Resultados: Varón con antecedente de migraña sin aura en la adolescencia y sin factores de riesgo vascular. Remitido desde oftalmología por episodios bisemanales caracterizados por teicopsia central que progresivamente abarca todo el campo visual en 20 minutos, sin influenciarse con la apertura o cierre ocular, que desaparece tras 40 minutos desde el inicio. Los episodios no son estereotipados, no se siguen de cefalea, ni asocian otros síntomas neurológicos. La exploración neurológica y las pruebas complementarias fueron normales. Se concluye a favor de aura típica sin cefalea y tras seis meses de iniciar el tratamiento con Lamotrigina no existieron recurrencias.

Conclusión final: El diagnóstico de aura típica sin cefalea inicia con una anamnesis adecuada. Por la naturaleza de sus manifestaciones se hace necesario diferenciarle de otras etiologías como accidentes isquémicos transitorios y crisis epilépticas focales por las implicaciones diagnósticas, terapéuticas y pronósticas. Puede aparecer, como en este caso, en pacientes con migraña sin aura. La lamotrigina es una excelente opción terapéutica en el aura típica sin cefalea.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Biografía del autor/a

  • Abel Alejandro Sanabria Sanchinel, Universidad de San Carlos de Guatemala, Guatemala. Hospital Clínico Universitario "Lozano Blesa", Zaragoza, España. Hospital del Mar, Parc de Salut Mar, Barcelona, España.

    Nacimiento: Guastatoya, El Progreso, Guatemala - 30 de marzo de 1987

    Nacionalidad: guatemalteco.

    Médico y Cirujano - Universidad de San Carlos de Guatemala, Guatemala

    Neurólogo - Hospital Clínico Universitario "Lozano Blesa", Zaragoza, España

    Fellowship de Epilepsia - Hospital del Mar, Parc de Salut Mar, Barcelona, España

  • Waleska Madrid Rubí, Sección de Medicina Interna. Sanatorio Hospital Hermano Pedro, 17 av. 23-49 Zona 11, Carril Auxiliar Anillo Periférico, Ciudad de Guatemala, Guatemala CP 01011

    Nacimiento: 1986, Tegucigalpa, Honduras.

    Nacionalidad: hondureña.

    Médico y Cirujano - Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH)

    Maestra y Especialista en Medicina Interna - Universidad Francisco Marroquín, Sección de Medicina Interna. Sanatorio Hospital Hermano Pedro, 17 av. 23-49 Zona 11, Carril Auxiliar Anillo Periférico, Ciudad de Guatemala, Guatemala CP 01011.

Referencias

Bibliografía:

1. Amos JF, Fleming JB. Clinical description and review of migraine aura without headache. Optometry. 2000 Jun;71(6):372-80. Review. PubMed PMID: 15326887.

2. Headache Classification Committee of the International Headache Society (HIS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018 Jan;38 (1):1-211. doi: 10.1177/0333102417738202. PubMed PMID 29368949.

3. Fogang Y, Naeije G, Ligot N. Transient Neurologic Deficits: Can Transient Ischemic Attacks Be Discriminated from Migraine Aura without Headache? J Stroke Cerebrovasc Dis. 2015 May;24(5):1047-51. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.12.034. Epub 2015 Mar 25. PubMed PMID: 25817627.

4. He Y, Li Y, Nie Z. Typical aura without headache: a case report and review of the literature. J Med Case Rep. 2015 Feb 24;9:40. doi: 10.1186/s13256-014-0510-7. Review. PubMed PMID: 25884682; PubMed Central PMCID: PMC4344793.

5. Aiba S, Tatsumoto M, Saisu A, Iwanami H, Chiba K, Senoo T, Hirata K. Prevalence of typical migraine aura without headache in Japanese ophthalmology clinics. Cephalalgia. 2010 Aug;30(8):962-7. doi: 10.1177/0333102409361213. Epub 2010 Mar 10. PubMed PMID: 20656707.

6. Cologno D, Torelli P, Manzoni GC. Migraine with aura: a review of 81 patients at 10–20 years’ follow up. Cephalalgia 1998; 18: 690–696.

7. Shah DR, Dilwali S, Friedman DI. Migraine Aura Without Headache [corrected]. Curr Pain Headache Rep. 2018 Sep 17;22(11):77. doi: 10.1007/s11916-018-0725-1. Review. Erratum in: Curr Pain Headache Rep. 2018 Oct 20;22(12):85. PubMed PMID: 30225597..

8. Kunkel RS. Migraine aura without headache: benign, but a diagnosis of exclusion. Cleve Clin J Med. 2005 Jun;72(6):529-34. Review. Erratum in: Cleve Clin J Med. 2005 Aug;72(8):640. PubMed PMID: 16018294.

9. Hernández-Ronquillo L, Adams S, Ballendine S, Téllez-Zenteno JF. Epilepsy in an elderly population: Classification, etiology and drug resistance. Epilepsy Res. 2018 Feb;140:90-94. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2017.12.016. Epub 2018 Jan 3. PubMed PMID: 29310076.

10. Pascual-Gómez J. The role of the neuromodulators in the preventive treatment of migraine. Rev Neurol. 2009 Jul 1-15;49(1):25-32. Spanish. PubMed PMID: 19557697.

Descargas

Publicado

2019-12-04

Número

Sección

Casos Clínicos

Cómo citar

1.
Sanabria Sanchinel AA, Madrid Rubí W. Aura visual típica sin cefalea: a propósito de un caso. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 2019 Dec. 4 [cited 2024 Dec. 12];76(4):261-3. Available from: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/25068

Artículos similares

1-10 de 1930

También puede Iniciar una búsqueda de similitud avanzada para este artículo.