Migración de catéter epidural intraparto: comparación de tres métodos de fijación

Resumen

Objetivo: Comparar el efecto de tres diferentes tipos de fijación sobre la migración del catéter epidural durante el trabajo de parto.

Introducción: El fallo del bloqueo epidural en el trabajo de parto se debe a múltiples factores incluyendo la migración de catéter. La migración de catéter epidural se ha relacionado con el índice de masa corporal y la posición, así como con movimientos del paciente. La técnica de fijación también afecta la migración de catéter y el riesgo de bloqueo epidural fallido.

Métodos: Las pacientes fueron aleatorizadas y asignadas a uno de tres grupos según el tipo de fijación: Tegaderm^TM (Grupo T), Tegaderm^TM con almohadilla adhesiva (Grupo P) y Tegaderm^TM con Steri-Strip^TM (Grupo S). Las variables evaluadas incluyeron paridad, edad gestacional, índice de masa corporal (IMC), nivel de punción y distancia de migración del catéter epidural.

Resultados: Se detectó una diferencia en la distancia de migración de catéter epidural entre los diferentes grupos (p<0.05). La comparación reveló diferencia únicamente entre los grupos P y T (0.76±1.35 vs. -0.14±1.03, p<0.01).

Conclusión: Tegaderm^TM como método de fijación de catéter epidural en el trabajo de parto resultó ser inferior al Tegaderm^TM con almohadilla adhesiva o con Steri-Strip^TM en términos de migración de catéter. No existe una asociación entre migración de catéter epidural e IMC.