Estudio de la respuesta inflamatoria celular a través del lavado bronco alveolar en asma alérgica, por aspirina y en las alveolitis alérgica extrínseca
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v59.n1.37014Palavras-chave:
asma, aosinófilos, linfocitos CD4, alergia, IgE, aspirina, alveolitis alérgica extrínseca, linfocitos CD8Resumo
La respuesta inflamatoria asmática presenta diferentes tipos de células involucradas en este proceso, tales como: linfocitos, aosinófilo. En manos experimentales el lavado broncoalveolar ( LBA) es un procedimiento bien tolerado y con gran valor como herramienta para la investigación de los mecanismos básicos en asma y otras enfermedades respiratorias de origen inmunológico.
El propósito de este trabajo fue estudiar las diversas células involucradas en las respuesta inflamaoria asmática de pacientes alérgicos, o sensibles a aspirina y compararlos con aquéllos que padecen alveolitis alérgica extrínseca por medio de la LBA. Hemos estudiados 27 pacientes asmáticos. Divididos por etiología en 19 alérgicos (a) (9 de sexo masculino y 10 femeninos), demostrando por la caída del VEF 1> O = al 20%. Ambos grupos de asmáticos se compararon con 9 pacientes que padecían Alveolitis Alérgica Extrínseca (8 masculinos y 1 femenino) demostrado por biopsia pulmonar (c). Se determinó en todos los pacientes niveles IgE sérica total. LAB en todos los pacientes según el procedimiento estándar. La células se contaron en el LBA y separadas en Eosinofilos, linfocitos B por antiinmunoglobulinas de superficie G,M,A,E, Linfocitos CD 4 +, Linfocitos T CD 8 + por antimonoclonares respectivamente. Los niveles de IgE fueron para (a) 630+350 kUl, para (b) 85 + 62 kU/l, para (c) 55+23 kUl p<0.005. Los porcentajes de eosinofilos fueron para (a) 25+13%, para(b) 28+15%NS y para (c) 0. P<000.5. Los niveles de linfocitos CD 4 fueron 30 +10% para (a) 43+14% , para (b) 32+15% y para (c) 54+19 % (NS). Los linfocitos CD8 + fueron en (a) 8+6% , en (b) 7+4% y en (c) 44+15% p<005. Los linfocitos B fueron 8+4 en (a) 2. 9+2.5 en (b) y en 3+2 en (c) , p< 0.25.
Los hallazgos descriptos aqui sugieren fuertemente la impostancia de los linfocitos CD 4 + y eosinófilos en el asma general tanto para la forma alérgica como para las inducidas por aspirina. Los pacientes con alveolitis alérgica extrínseca tiene otro claro perfil celular representado por la presencia dominante de CD8+.
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