Ruxolitinibe em COVID-19 grave
Resultados de um estudo aberto, multicêntrico, prospectivo, de braço único para avaliar a eficácia e segurança de ruxolitinibe em pacientes com COVID-19 e síndrome respiratória aguda grave
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v78.n3.32800Palavras-chave:
infecções por coronavirus, inibidores de janus quinases, síndrome do desconforto respiratório do adultoResumo
Introdução: A morbidade e mortalidade por COVID-19 estão principalmente associadas à síndrome respiratória aguda grave (SARS), relacionada a um aumento da resposta imune do hospedeiro com aumento dos níveis circulantes de citocinas. Métodos: Neste estudo prospectivo, multicêntrico, de braço único (comparado a um controle histórico), na fase 2, ruxolitinibe 5 mg duas vezes ao dia foi adicionado ao padrão de tratamento em pacientes com COVID-19. O objetivo principal foi determinar a eficácia e segurança de ruxolitinibe em pacientes com SARS relacionada ao COVID-19. Resultados: Embora não tinha sido possível demonstrar uma redução significativa na proporção de pacientes com pneumonia pela COVID-19 que requereram admissão na unidade de terapia intensiva e ventilação mecânica (desfecho primário), uma tendência a uma taxa de mortalidade mais baixa foi observada em pacientes gravemente enfermos que receberam ruxolitinibe. A dose administrada teve que ser aumentada de acordo com o protocolo em 32% dos pacientes, sem toxicidade adicional. Conclusão: O perfil de efeitos colaterais foi controlável e o medicamento do estudo não causou dano orgânico direto. O ruxolitinibe teve um efeito anti-inflamatório rápido e um terço dos pacientes relatou bem-estar imediatamente após o início do tratamento.
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