Eritema necrólito migratório como manifestação de tumor neuroendócrino pancreático. Avaliação clínico-radiológica

Autores

  • Gonzalo Dulcich Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Marcos Alejandro Mestas Nuñez Hospital Italiano de Buenos Aires
  • Ernestina Maria Jose Gentile Hospital Italiano de Buenos Aires

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v79.n2.32543

Palavras-chave:

glucagonoma, eritema migratório necrolítico, tumores neuroendócrinos

Resumo

O glucagonoma é um tumor neuroendócrino de incidência muito baixa, estimado em 1 caso por 20 milhões de pessoas por ano. Tipicamente, manifesta-se com uma síndrome clínica que inclui uma dermatose característica chamada eritema necróltico migrans (ENM). Apresentamos o caso de um homem de 60 anos de idade com ENM como a apresentação inicial de um tumor pancreático e seus achados de imagem. Destacamos a importância de reconhecer as características clínicas do ENM e o papel dos diferentes métodos de imagem para o diagnóstico precoce e o manejo correto desses tumores pancreáticos.

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Biografia do Autor

Gonzalo Dulcich, Hospital Italiano de Buenos Aires

Médico argentino de 27 graduado con honores de la Universidad Nacional de Rosario, Rosario, Santa Fe, Argentina (2012 - 2018).Residente en Imagenología Médica en el Hospital Italiano de Buenos Aires. Actualmente residente de segundo año. Buenos Aires, Argentina

Marcos Alejandro Mestas Nuñez, Hospital Italiano de Buenos Aires

Médico argentino de 28 años graduado con honores de la Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina(2011-2017).Residente en Imagenología Médica en el Hospital Italiano de Buenos Aires. Actualmente residente de tercer año. Buenos Aires, Argentina

Ernestina Maria Jose Gentile, Hospital Italiano de Buenos Aires

Médica argentina especialista en Diagnóstico por imágenes.Docente adjunta de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.Médica asociada en el Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina.

Referências

Braverman IM. "Cutaneous manifestations of internal malignant tumors" by Becker, Kahn and Rothman, June 1942. Commentary: Migratory necrolytic erythema. Arch Dermatol. 1982 Oct;118(10):784-98. doi: 10.1001/archderm.118.10.784.

Mallinson CN, Bloom SR, Warin AP, Salmon PR, Cox B. A glucagonoma syndrome. Lancet. 1974 Jul 6;2(7871):1-5. doi: 10.1016/s0140-6736(74)91343-9.

John AM, Schwartz RA. Glucagonoma syndrome: a review and update on treatment. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016 Dec;30(12):2016-2022. doi: 10.1111/jdv.13752.

Vinik AI, Woltering EA, Warner RR, Caplin M, O'Dorisio TM, Wiseman GA, Coppola D, Go VL; North American Neuroendocrine Tumor Society (NANETS). NANETS consensus guidelines for the diagnosis of neuroendocrine tumor. Pancreas. 2010 Aug;39(6):713-34. doi: 10.1097/MPA.0b013e3181ebaffd.

Lobo I, Carvalho A, Amaral C, Machado S, Carvalho R. Glucagonoma syndrome and necrolytic migratory erythema. Int J Dermatol. 2010 Jan;49(1):24-9. doi: 10.1111/j.1365-4632.2009.04220.x.

Buetow PC, Parrino TV, Buck JL, Pantongrag-Brown L, Ros PR, Dachman AH, Cruess DF. Islet cell tumors of the pancreas: pathologic-imaging correlation among size, necrosis and cysts, calcification, malignant behavior, and functional status. AJR Am J Roentgenol. 1995 Nov;165(5):1175-9. doi: 10.2214/ajr.165.5.7572498.

Compton NL, Chien AJ. A rare but revealing sign: necrolytic migratory erythema. Am J Med. 2013 May;126(5):387-9. doi: 10.1016/j.amjmed.2013.01.012.

van Beek AP, de Haas ER, van Vloten WA, Lips CJ, Roijers JF, Canninga-van Dijk MR. The glucagonoma syndrome and necrolytic migratory erythema: a clinical review. Eur J Endocrinol. 2004 Nov;151(5):531-7. doi: 10.1530/eje.0.1510531.

Tierney EP, Badger J. Etiology and pathogenesis of necrolytic migratory erythema: review of the literature. MedGenMed. 2004 Sep 10;6(3):4.

Nagtegaal ID, Odze RD, Klimstra D, Paradis V, Rugge M, Schirmacher P, Washington KM, Carneiro F, Cree IA; WHO Classification of Tumours Editorial Board. The 2019 WHO classification of tumours of the digestive system. Histopathology. 2020 Jan;76(2):182-188. doi: 10.1111/his.13975.

Buetow PC, Miller DL, Parrino TV, Buck JL. Islet cell tumors of the pancreas: clinical, radiologic, and pathologic correlation in diagnosis and localization. Radiographics. 1997 Mar-Apr;17(2):453-72; quiz 472A-472B. doi: 10.1148/radiographics.17.2.9084084. Erratum in: Radiographics 1997 Jul-Aug;17(4):1010.

Horton KM, Hruban RH, Yeo C, Fishman EK. Multi-detector row CT of pancreatic islet cell tumors. Radiographics. 2006 Mar-Apr;26(2):453-64. doi: 10.1148/rg.262055056.

Kumar R, Sharma P, Garg P, Karunanithi S, Naswa N, Sharma R, Thulkar S, Lata S, Malhotra A. Role of (68)Ga-DOTATOC PET-CT in the diagnosis and staging of pancreatic neuroendocrine tumours. Eur Radiol. 2011 Nov;21(11):2408-16. doi: 10.1007/s00330-011-2199-y.

Kayani I, Bomanji JB, Groves A, Conway G, Gacinovic S, Win T, Dickson J, Caplin M, Ell PJ. Functional imaging of neuroendocrine tumors with combined PET/CT using 68Ga-DOTATATE (DOTA-DPhe1,Tyr3-octreotate) and 18F-FDG. Cancer. 2008 Jun;112(11):2447-55. doi: 10.1002/cncr.23469.

Lewis RB, Lattin GE Jr, Paal E. Pancreatic endocrine tumors: radiologic-clinicopathologic correlation. Radiographics. 2010 Oct;30(6):1445-64. doi: 10.1148/rg.306105523.

Publicado

2022-06-06

Como Citar

1.
Dulcich G, Mestas Nuñez MA, Gentile EMJ. Eritema necrólito migratório como manifestação de tumor neuroendócrino pancreático. Avaliação clínico-radiológica. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 6º de junho de 2022 [citado 17º de julho de 2024];79(2):188-92. Disponível em: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/32543

Edição

Seção

Casos Clínicos