Guia de prática clínica para o diagnóstico de envolvimento orgânico da amiloidose: Parte 2/3 Ano 2020
GPC compromisso orgânico na amiloidose
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v79.n1.30897Palavras-chave:
amiloidose, diagnóstico, amiloidose familiar, amiloidose de cadeia leve de imunoglobulinaResumo
Method: Replace the various forms of PICO with specific testes. Giulio bus companies before 2019, Spain and Spain. The grade certificate recommended to your system (http://www.gradeworkinggroup.org/index.htm). As the recommended classification criteria, it is recommended to you (recommended or opposed) and recommended to you (recommended to you). As recommended by FINA, it is Ferramenta, which is composed of GLIA para barreiras e facilitadores em sua Implementação.
Explicação sugerida: uma sugestão forte indica um alto nível de confiança no apoio ou oposição à intervenção. Ao definir recomendações fortes, este guia usa uma linguagem "recomendada". As recomendações mais fracas indicam que o resultado da intervenção (favorável ou desfavorável) é duvidoso. Nesse caso, se uma recomendação fraca for definida, a linguagem de "recomendação" será usada.
Como usar essas diretrizes: As recomendações devem ser explicadas no contexto de cuidados especializados e estudos de diagnóstico validados realizados por médicos treinados. Não tem como premissa condições de coexistência que modificarão o curso da doença. Suponha que o médico assistente suspeite de um alto nível de amiloidose. Ele presumiu que a pesquisa diagnóstica foi conduzida por médicos bem treinados usando métodos padronizados validados. Este guia se aplica a profissionais de saúde e todos os envolvidos na política de saúde para ajudar a garantir que os arranjos necessários sejam feitos para fornecer cuidados adequados.
Resumo das recomendações para diagnóstico
Em pacientes com suspeita de amiloidose, é recomendado:
- Um eletrocardiograma como avaliação preliminar.
- Doppler convencional seja usado como primeira escolha para o diagnóstico de amiloidose cardíaca em pacientes com suspeita de amiloidose.
- Ecocardiografia deformada para o diagnóstico de pacientes com amiloidose ou ecocardiografia convencional incerta
- Ressonância magnética cardíaca (RMC) anterior seja usada para o diagnóstico de amiloidose cardíaca em pacientes que realizaram estudos sugestivos ou incertos sobre amiloidose.
- Mapeamento T1 para diagnosticar amiloidose cardíaca com RMC em pacientes com amiloidose e insuficiência renal ou contra-indicações de uso.
- Mapamento T1 para pacientes que estudaram previamente a amiloidose para medir o volume extracelular e quantificar o grau de envolvimento cardíaco para diagnosticar e medir o grau de envolvimento cardíaco em pacientes com amiloidose para exame de RMC.
Sugere-se:
- Mapamento T1 e medição do volume extracelular para RMC para diagnosticar a amiloidose precocemente.
- Medir o peptídeo natriurético do tipo B para rastrear e diagnosticar a amiloidose cardíaca.
- Cintilografia com pirofosfato para fazer um diagnóstico preliminar de pacientes com suspeita de amiloidose cardíaca, de modo a distinguir ATTR (positivo) de outros pacientes.
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