Icterícia obstrutiva secundária à úlcera duodenal: relato de caso.

Resumo

Introdução: As úlceras pépticas são lesões induzidas por ácido encontradas no estômago e no duodeno. A prevalência de úlcera péptica nos Estados Unidos é estimada em 8,4%.

Objetivo: Descreva uma apresentação atípica da úlcera duodenal complicada que causa icterícia e revise a literatura.

Caso clínico: Paciente do sexo masculino, 42 anos, consultado para icterícia e colúria generalizada, associado à dor lombar tratada comanti-inflamatórios não esteróides. No laboratório, a bilirrubina total aumentou para a prevalencia direta. Foi realizada colangiografia por ressonância magnética que revelo u espessamento duodenal, com diminuição de seu lúmen; e tomografia computadorizada com duplo contraste, onde se observo u espessamento das paredes duodenais, sem vazamento de contraste oral. Posteriormente, foi realizada uma videoendoscopia digestiva alta, onde foi observada uma úlcera com bulbo duodenal de 30 mm. O paciente apresento u boa evolução com tratamento médico, recebendo alta no quinto dia de internação.

Discussão: A icterícia pode ser causada por uma úlcera duodenal que causa obstrução do ducto biliar com um. O tratamento médico pode ser realizado em pacientes selecionados. No presente caso, optou-se pelo tratamento médico, pois o paciente apresentava estabilidade hemodinâmica, sem sinais de peritonite generalizada, com estudos complementares a favor de uma úlcera duodenal contidasem ar livre.

Conclusão: Estamos lidando com um caso de úlcera duodenal complicada com icterícia que apresento u boa evolução com tratamento médico.