Embriopatia pelo vírus zika na Argentina: características clínicas e diagnóstico em recém-nascidos

Autores

  • Ana Laura Tellechea Red Nacional de Anomalías Congénitas (RENAC), Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS. Av. Gral. Las Heras 2670, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • María Paz Bidondo Red Nacional de Anomalías Congénitas (RENAC), Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS. Av. Gral. Las Heras 2670, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Victoria Luppo Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas (INEVH) “Dr. Julio I. Maiztegui”, ANLIS. Monteagudo 2510, Pergamino, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • Agustín Baricalla Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas (INEVH) “Dr. Julio I. Maiztegui”, ANLIS. Monteagudo 2510, Pergamino, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • Rosa Liascovich Red Nacional de Anomalías Congénitas (RENAC), Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS. Av. Gral. Las Heras 2670, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Cintia Fabbri Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas (INEVH) “Dr. Julio I. Maiztegui”, ANLIS. Monteagudo 2510, Pergamino, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • María Alejandra Morales Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas (INEVH) “Dr. Julio I. Maiztegui”, ANLIS. Monteagudo 2510, Pergamino, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • Boris Groisman Red Nacional de Anomalías Congénitas (RENAC), Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS. Av. Gral. Las Heras 2670, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • María Silva Servicio de neonatología, Hospital Vélez Sarsfield. Calderón de la Barca 1550, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Patricia Masi Servicio de neonatología, Hospital Vélez Sarsfield. Calderón de la Barca 1550, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Adriana Israilev Servicio de neonatología, Hospital Teodoro Álvarez. Dr. Juan Felipe Aranguren 2701, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Marcela Ruth Rocha Servicio de neonatología, Instituto de Maternidad y Ginecología Nuestra Señora de las Mercedes. Av. Mate de Luna 1535, San Miguel de Tucumán, Provincia de Tucumán, Argentina
  • Marcela Quaglia Servicio de neonatología, Hospital Materno Neonatal. Avenida Marconi 3464, Córdoba, Provincia de Córdoba, Argentina
  • Beatriz Escalante Servicio de neonatología, Hospital Juan Domingo Perón, Av. Alberdi 855, Tartagal, Provincia de Salta, Argentina
  • Alexandra Villarreal Servicio de neonatología, Hospital San Vicente de Paul. Pueyrredon 701, San Ramón de la Nueva Orán, Orán, Provincia de Salta, Argentina
  • Marilena Antinori Servicio de neonatología, Hospital de la Madre y el Niño. Córdoba 1450, Formosa, Provincia de Formosa, Argentina
  • Pablo Barbero Red Nacional de Anomalías Congénitas. Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS Malbran

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v77.n2.26754

Palavras-chave:

anormalidades congénitas, microcefalia, Argentina, Zika virus, testes sorológicos

Resumo

Introdução: Microcefalia e anormalidades cerebrais congênitas podem ser causadas por múltiplas etiologias, sendo uma delas infecção congênita pelo vírus Zika (ZIKV). De 2016 a hoje, houve uma série de surtos de ZIKV na Argentina. Métodos: A Rede Nacional de Anomalias Congênitas (RENAC) e o Instituto Nacional de Doenças Virais (INEVH), da Administração Nacional de Laboratórios e Institutos de Saúde "Carlos Malbrán" (ANLIS), realizam a vigilância intensiva de recém-nascidos com microcefalia e anormalidades cerebrais. Este trabalho apresenta as características clínicas e estudos laboratoriais de pacientes com infecção congênita pelo ZIKV detectados entre abril de 2016 e março de 2018. Resultados: 10 casos com embriopatia foram detectados, seis nativos e quatro importados; em dois casos as mães eram assintomáticas durante a gravidez; Todos os casos apresentaram desproporção de microcefalia e crânio facial, ventriculomegalia em sete casos e em seis calcificações cerebrais. O diagnóstico de infecção congênita por zika no recém-nascido foi realizado por estudos sorológicos de antígeno específico da imunoglobulina M (MAC-ELISA) e teste de neutralização da redução de placa (PRNT90). A PCR foi negativa em todos os casos. Conclusão: Os pacientes apresentaram características clínicas coincidentes com as relatadas em outros países, enfatizando a necessidade de estudos sorológicos que permitam a confirmação, descartando a reatividade cruzada com outros flavivírus.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Ana Laura Tellechea, Red Nacional de Anomalías Congénitas (RENAC), Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS. Av. Gral. Las Heras 2670, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

médica, especialista en pediatría

María Paz Bidondo, Red Nacional de Anomalías Congénitas (RENAC), Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS. Av. Gral. Las Heras 2670, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

médica, especialista en genética  

Victoria Luppo, Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas (INEVH) “Dr. Julio I. Maiztegui”, ANLIS. Monteagudo 2510, Pergamino, Provincia de Buenos Aires, Argentina.

bioquímica

Agustín Baricalla, Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas (INEVH) “Dr. Julio I. Maiztegui”, ANLIS. Monteagudo 2510, Pergamino, Provincia de Buenos Aires, Argentina.

bioquímico

Rosa Liascovich, Red Nacional de Anomalías Congénitas (RENAC), Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS. Av. Gral. Las Heras 2670, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

doctora

Cintia Fabbri, Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas (INEVH) “Dr. Julio I. Maiztegui”, ANLIS. Monteagudo 2510, Pergamino, Provincia de Buenos Aires, Argentina.

bioquímica

María Alejandra Morales, Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas (INEVH) “Dr. Julio I. Maiztegui”, ANLIS. Monteagudo 2510, Pergamino, Provincia de Buenos Aires, Argentina.

bioquímica

Boris Groisman, Red Nacional de Anomalías Congénitas (RENAC), Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS. Av. Gral. Las Heras 2670, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

médico, especialista en genética  

María Silva, Servicio de neonatología, Hospital Vélez Sarsfield. Calderón de la Barca 1550, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

médica especialista en neonatología

Patricia Masi, Servicio de neonatología, Hospital Vélez Sarsfield. Calderón de la Barca 1550, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

médica, especialista en neonatología

Adriana Israilev, Servicio de neonatología, Hospital Teodoro Álvarez. Dr. Juan Felipe Aranguren 2701, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

médica, especialista en neonatología

Marcela Ruth Rocha, Servicio de neonatología, Instituto de Maternidad y Ginecología Nuestra Señora de las Mercedes. Av. Mate de Luna 1535, San Miguel de Tucumán, Provincia de Tucumán, Argentina

médica, especialista en neonatología

Marcela Quaglia, Servicio de neonatología, Hospital Materno Neonatal. Avenida Marconi 3464, Córdoba, Provincia de Córdoba, Argentina

médica, especialista en neonatología

Beatriz Escalante, Servicio de neonatología, Hospital Juan Domingo Perón, Av. Alberdi 855, Tartagal, Provincia de Salta, Argentina

médica, especialista en neonatología

Alexandra Villarreal, Servicio de neonatología, Hospital San Vicente de Paul. Pueyrredon 701, San Ramón de la Nueva Orán, Orán, Provincia de Salta, Argentina

médica, especialista en neonatología

Marilena Antinori, Servicio de neonatología, Hospital de la Madre y el Niño. Córdoba 1450, Formosa, Provincia de Formosa, Argentina

médica, especialista en neonatología

Pablo Barbero, Red Nacional de Anomalías Congénitas. Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS Malbran

doctor

Referências

von der Hagen M, Pivarcsi M, Liebe J, von Bernuth H, Didonato N, Hennermann JB, Bührer C, Wieczorek D, Kaindl AM. Diagnostic approach to microcephaly in childhood: a two-center study and review of the literature. Dev Med Child Neurol. 2014 Aug;56(8):732-41. doi: 10.1111/dmcn.12425.

Organización Mundial de la Salud [Internet]. Declaración de la OMS sobre la primera reunión del Comité de Emergencia del Reglamento Sanitario Internacional (2005) sobre el virus del Zika y el aumento de los trastornos neurológicos y las malformaciones congénitas. 2016. [citado 7 de octubre de 2019]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2016/1st-emergency-committee-zika/es/.

Rasmussen SA, Jamieson DJ, Honein MA, Petersen LR. Zika Virus and Birth Defects--Reviewing the Evidence for Causality. N Engl J Med. 2016 May 19;374(20):1981-7. doi: 10.1056/NEJMsr1604338.

Del Campo M, Feitosa IM, Ribeiro EM, Horovitz DD, Pessoa AL, França GV, García-Alix A, Doriqui MJ, Wanderley HY, Sanseverino MV, Neri JI, Pina-Neto JM, Santos ES, Verçosa I, Cernach MC, Medeiros PF, Kerbage SC, Silva AA, van der Linden V, Martelli CM, Cordeiro MT, Dhalia R, Vianna FS, Victora CG, Cavalcanti DP, Schuler-Faccini L; Zika Embryopathy Task Force-Brazilian Society of Medical Genetics ZETF-SBGM. The phenotypic spectrum of congenital Zika syndrome. Am J Med Genet A. 2017 Apr;173(4):841-857. doi: 10.1002/ajmg.a.38170.

Basarab M, Bowman C, Aarons EJ, Cropley I. Zika virus. BMJ. 2016 Feb 26;352:i1049. doi: 10.1136/bmj.i1049.

Ministerio de Salud de la Nación Argentina (MSAL). Boletín Integrado de Vigilancia N° 433 (SE 51/2018) [citado 15 de octubre de 2019]: https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/biv_433_se_51.pdf

Ministerio de Salud de la Nación Argentina (MSAL). Boletín Integrado de Vigilancia N° 475 (SE 48/2019) [citado 15 de septiembre de 2019]. https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/biv_475_semanal.pdf.

Groisman B, Bidondo MP, Barbero P, Gili JA, Liascovich R; RENAC Task Force. RENAC: National Registry of Congenital Anomalies of Argentina. Arch Argent Pediatr. 2013;111(6):484–494. doi:10.5546/aap.2013.484.

Groisman B, Bidondo MP, Barbero P, Liascovich R. The National Network of Congenital Anomalies: extended goals for surveillance. Arch Argent Pediatr. 2016 Aug 1;114(4):295-7. doi: 10.5546/aap.2016.eng.295.

Tellechea AL, Luppo V, Morales MA, Groisman B, Baricalla A, Fabbri C, Sinchi A, Alonso A, Gonzalez C, Ledesma B, Masi P, Silva M, Israilev A, Rocha M, Quaglia M, Bidondo MP, Liascovich R, Barbero P; RENAC Task Force. Surveillance of microcephaly and selected brain anomalies in Argentina: Relationship with Zika virus and other congenital infections. Birth Defects Res. 2018 Jul 17;110(12):1016-1026. doi: 10.1002/bdr2.1347.

Villar J, Cheikh Ismail L, Victora CG, Ohuma EO, Bertino E, Altman DG, Lambert A, Papageorghiou AT, Carvalho M, Jaffer YA, Gravett MG, Purwar M, Frederick IO, Noble AJ, Pang R, Barros FC, Chumlea C, Bhutta ZA, Kennedy SH; International Fetal and Newborn Growth Consortium for the 21st Century (INTERGROWTH-21st). International standards for newborn weight, length, and head circumference by gestational age and sex: the Newborn Cross-Sectional Study of the INTERGROWTH-21st Project. Lancet. 2014 Sep 6;384(9946):857-68. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60932-6.

de Fatima Vasco Aragao M, van der Linden V, Brainer-Lima AM, Coeli RR, Rocha MA, Sobral da Silva P, Durce Costa Gomes de Carvalho M, van der Linden A, Cesario de Holanda A, Valenca MM. Clinical features and neuroimaging (CT and MRI) findings in presumed Zika virus related congenital infection and microcephaly: retrospective case series study. BMJ. 2016 Apr 13;353:i1901. doi: 10.1136/bmj.i1901.

Ministerio de Salud de la Nación Argentina (MSAL). Guía para la Vigilancia Integrada de la Infección por Virus Zika y Recomendaciones para el equipo de Salud. Nov 2016. [citado 15 de septiembre de 2019]: http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000933cnt-2017-01-25-zika-guia-para-equipos-de-salud.pdf

Meaney-Delman D, Oduyebo T, Polen KN, White JL, Bingham AM, Slavinski SA, Heberlein-Larson L, St George K, Rakeman JL, Hills S, Olson CK, Adamski A, Culver Barlow L, Lee EH, Likos AM, Muñoz JL, Petersen EE, Dufort EM, Dean AB, Cortese MM, Santiago GA, Bhatnagar J, Powers AM, Zaki S, Petersen LR, Jamieson DJ, Honein MA; U.S. Zika Pregnancy Registry Prolonged Viremia Working Group. Prolonged Detection of Zika Virus RNA in Pregnant Women. Obstet Gynecol. 2016 Oct;128(4):724-30. doi: 10.1097/AOG.0000000000001625.

Adebanjo T, Godfred-Cato S, Viens L, Fischer M, Staples JE, Kuhnert-Tallman W, Walke H, Oduyebo T, Polen K, Peacock G, Meaney-Delman D, Honein MA, Rasmussen SA, Moore CA; Contributors. Update: Interim Guidance for the Diagnosis, Evaluation, and Management of Infants with Possible Congenital Zika Virus Infection - United States, October 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Oct 20;66(41):1089-1099. doi: 10.15585/mmwr.mm6641a1.

Downloads

Publicado

2020-04-07

Como Citar

1.
Tellechea AL, Bidondo MP, Luppo V, Baricalla A, Liascovich R, Fabbri C, Morales MA, Groisman B, Silva M, Masi P, Israilev A, Rocha MR, Quaglia M, Escalante B, Villarreal A, Antinori M, Barbero P. Embriopatia pelo vírus zika na Argentina: características clínicas e diagnóstico em recém-nascidos. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 7º de abril de 2020 [citado 17º de julho de 2024];77(2):100-5. Disponível em: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/26754

Edição

v. 77 n. 2 (2020)

Seção

Casos Clínicos

Licença

Copyright (c) 2020 Universidad Nacional de Córdoba

Creative Commons License

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

La Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba (RFCM) adhiere a la política de Acceso Abierto y no cobra cargos a los autores para publicar, ni tampoco a lectores para acceder a los artículos publicados.