Recuperação acelerada em cirurgia colorretal laparoscópica eletiva: dois anos de experiência.
Recuperação acelerada em cirurgia colorretal
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v77.n1.26232Palavras-chave:
recuperação acelerada; laparoscópica; câncer de cólon; fastrack.Resumo
Introdução: O desenvolvimento de protocolos de recuperação acelerada em cirurgia colorretal revalorizou os cuidados que compõem a recuperação perioperatória de pacientes submetidos à cirurgia. Busca-se uma redução no estresse cirúrgico e, portanto, alta morbidade precoce e menor, no entanto, a literatura fornece poucos resultados em relação à sua aplicação em países em desenvolvimento. Objetivo: analisar os resultados de curto e médio prazo de um protocolo de recuperação acelerada em um hospital de alta complexidade do nosso ambiente. No período de janeiro de 2015 a março de 2017, os pacientes foram incluídos de forma prospectiva e consecutiva, com indicação de cirurgia colorretal laparocópica eletiva e com acompanhamento rigoroso, de acordo com o protocolo criado pela instituição. Foram excluídos pacientes com idade superior a 80 anos, ASA IV, cirurgia de emergência e abordagem convencional. Os dados demográficos foram analisados indicando cirurgia, tipo de intervenção, internação hospitalar em dias, complicações, readmissões e reintervenções aos 30 dias de pós-operatório. Resultados: foram incluídos 64 pacientes com idade média de 62 anos. A internação média em dias foi de 4,9, com 10,9% dos reembolsos e 4,7% das reintervenções. 69% dos pacientes não apresentaram complicações, registrando 5 complicações maiores (8%). Conclusão: A partir da adaptação das diretrizes internacionais à nossa realidade em saúde, é possível criar um protocolo de recuperação acelerada aplicável em nosso ambiente, com baixo índice de complicações e alta precocidade.
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