Eficácia do ecocardiograma transtorácico para o diagnóstico de forame oval patente. Revisão sistemática dos últimos dez anos
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v76.n4.23988Palavras-chave:
ecocardiografia transtorácica, ecocardiografia transesofagiana, forame oval patente, diagnóstico.Resumo
Introdução: O ecocardiograma transesofágico (ETE) com bolhas é o estudo de referência para o diagnóstico de forame oval patente (FOP), é semi-invasivo e não sem risco. Nosso objetivo foi determinar a eficácia do ecocardiograma transtorácico (ETT) para o diagnóstico de FOP, em comparação com o ETE.
Métodos e resultados: Uma pesquisa no MEDLINE dos últimos 10 anos foi realizada com as palavras-chave : "ecocardiografia transtorácica, ecocardiografia transesofagiana, forame oval patente, diagnóstico". A busca foi concluída em 28 de fevereiro de 2018. Dos 715 artigos, 10 foram selecionados para análise. O número total de pacientes foi 1268, com idade média de 47 anos +/- 14. A prevalência global da FOP foi de 48%. A sensibilidade do ETT foi de 90% (IC 95: 88% - 92%) e a especificidade de 92% (IC 95: 89% - 94%). O valor preditivo positivo foi de 93% (IC95%: 90% - 94%) e o valor preditivo negativo de 89% (IC 95: 87% - 91%). A área sob a curva e o índice Q foram 0,97 e 0,93, respectivamente. A razão de verossimilhança positiva foi de 18.989 e a negativa de 0,072.
Conclusão: O ETT apresenta boa especificidade e sensibilidade para o diagnóstico de FOP com equipamentos de última geração, uso de contraste e manobra de Valsalva; de acordo com os estudos analisados.
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