Lesiones placentarias de embarazos de madre adolescente en una maternidad pública de la Argentina

Autores

  • Cintia Hernandorena Hospital Materno Infantil Ramón Sardá, Unidad Anatomía Patológica, División Obstetricia, Epidemiología Perinatal y Bioestadística. Luca 2151 (1259), Buenos Aires.
  • Juan Sebastián Garcia Hospital Materno Infantil Ramón Sardá, Unidad Anatomía Patológica, División Obstetricia, Epidemiología Perinatal y Bioestadística. Luca 2151 (1259), Buenos Aires.
  • Victoria Cavoti Sadonio Hospital Materno Infantil Ramón Sardá, Unidad Anatomía Patológica, División Obstetricia, Epidemiología Perinatal y Bioestadística. Luca 2151 (1259), Buenos Aires.
  • Carlos Grandi Hospital Materno Infantil Ramón Sardá, Unidad Anatomía Patológica, División Obstetricia, Epidemiología Perinatal y Bioestadística. Luca 2151 (1259), Buenos Aires.

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v69.n1.21352

Palavras-chave:

placenta, embarazo adolescente, peso placentario, lesiones placentarias

Resumo

Introducción. En la Argentina el 18,3% de los recién nacidos vivos son hijos de madres menores de 20 años. El embarazo adolescente se halla asociado con una mayor incidencia de resultados perinatales adversos. El estudio histopatológico de la placenta ayuda a especificar etiologías y predecir recurrencia en las patologías perinatales. El objetivo del estudio fue describir el peso placentario y las lesiones placentarias en madres adolescentes y estimar su riesgo en comparación con madres adultas jóvenes.

Materiales y métodos. Se estudiaron 50 placentas provenientes de madres adolescentes (<16 años, n = 18 y de 17-19 años, n = 32) y 101 de adultas jóvenes (20 y 29 años) de la Maternidad Sardá de Buenos Aires. Las placentas fueron examinadas macro y microscópicamente según técnicas convencionales.

Resultados. No se encontraron diferencias entre los pesos placentarios de los tres grupos. La mitad de las placentas tenían una o más lesiones con un leve predominio en las de adolescentes (p = 0.327). En las < 16 años las lesiones placentarias ascendieron al 77.78 % (14/18, IC 95% 54 – 91), mientras que entre 17 y 19 años fue del 34.3% (11/32, IC 95% 20 – 51) (OR 2.26, IC 95% 1.32 – 3.38, p = 0.003). El riesgo ajustado de presentar lesiones placentarias fue 4 veces mayor en las adolescentes menores de 16 años en comparación con las de adultas (p = 0.018).

Conclusiones. No hubo diferencias en el peso placentario y la edad < 16 años se asoció independientemente con importantes lesiones placentarias.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Vuegen S. Salud de la población adolescente en Argentina. Arch argent pediatr 2003; 101(6): 491 – 494.

Laterra C, Luchtenberg G, Grandi C, Pensotti A. Estadísticas 2007 del Hospital Materno Infantil “Ramón Sardá”. Rev Hosp Mat Inf Ramón Sardá 2008; 27(4): 162-165.

Satin AJ, Leveno KJ. Maternal youth and pregnancy outcome: middle school versus high school age groups compared with women beyond the teen years. Am J Obstet Gynec 1994; 171: 184- 187.

Conde Agudelo A, Belizán J, Lammers C. Maternal perinatal morbidity and mortality associated with adolescent pregnancy in Latin America. Am J Obst Gynecol 2005; 192: 342 – 349.

Fox H: Pathology of the placenta. W B Saunders, Philadelphia, 1978.

Roberts DJ. The placenta in pre-eclampsia and intrauterine growth restriction. J Clin Pathol 2008; 61: 1254- 1260.

Mestan K. Placental Inflammatory response is associated with poor neonatal growth: Preterm Birth Cohort Study. Pediatrics 2010; 125(4): 891- 898.

Ahmet A, Hecher K. Fetal Growth Restriction due placental disease. Seminars in Perinatology 2004; 28 (1): 67- 80.

Faye- Peterson OM. The placenta in preterm bith. J Clin Pathol 2008; 61: 1261 – 1275.

Redline R. Inflammatory response in the placenta and umbilical cord. Seminars in Fetal & Neonatal Medicine 2006; 11: 296-301.

Benirschke K, Kaufmann P: Pathology of the human placenta. Springer – Verlag, New York. 2000, 2 nd. ed.

San Pedro M, Grandi C, Larguía M, Solana C. Estándar de Peso para la Edad Gestacional en 55706 recién nacidos sanos de una Maternidad pública de Buenos Aires. Medicina (Buenos Aires) 2001; 61:15-22.

Perry R, Mannino B, Hediger M, Scholl T. Pregnancy in early adolescence: Are there obstetric risks? Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine 1996; 5: 333-339.

Usta U, Zoorob D, Abu-Musa A, Naassan G, Nassar A. Obstetric outcome of teenage pregnancies compared with adult pregnancies. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2008; 87: 178-183.

Wallace J, Luther J, Milne J, Aitken R, Redmerb D. Nutritional Modulation of Adolescent Pregnancy Outcome – A Review. Placenta 2006; 27 (Supp. A): S61-S68.

Thame M, Osmond C, Bennett F, Wilks R, Forrester T. Fetal growth is directly related to maternal anthropometry and placental volume. Eur J Clin Nutr 2004; 58: 894–900.

Salafia C, Zhang J, Charles A, Bresnahan M, Shrout P, Wenyu Sun and Elizabeth M. Maas. Placental characteristics and birthweight. Paediatric and Perinatal Epidemiology 2008; 22: 229–239).

Wallace J, Aitken R, Milne J, Hay W. Nutritionally mediated placental growth gestriction in the growing adolescent: Consequences for the fetus. Biol Reprod 2004;71: 1055–1062.

Boyd JD, Hamilton WJ: General description of specimens: statistics of placental growth. En: Boyd JD, Hamilton WJ: The Human Placenta. W Heffer and Sons Ltd. Cambridge. 1970, p. 112.

Paiva de Alvarez S, Guevara J, Guevara B, Nuccio C, Kizer S. Análisis de la placenta en el retardo del crecimiento intrauterino. Obstet ginecol latinoam 1986; 44:179-86.

Maynard S, Min J, Merchan J, Lim K, Li J, Mondal S et al. Excess placental soluble fms- like tirosine kinase 1 (sFlt1) may contribute to endothelial dysfunction, hypertension and proteinuria in preeclampsia. J Clin Invest 2003; 111: 649- 658.

Redmer D, Aitken R , Milne J , Reynolds L Wallace J . Influence of Maternal Nutrition on Messenger RNA Expression of Placental Angiogenic Factors and Their Receptors at Midgestation in Adolescent Sheep. Biol Reprod 2005; 72: 1004-1009.

Stevens-Simon C, Metlay L, Pruksananonda C, Maude J, McAnarney E. Placental histomorphometry in adolescent pregnancy. J Matern Fetal Med 1993; 2: 294-299.

Krauss F; Redline R. Atlas of non tumor pathology: Placental pathology. Armed Forces Institute of Pathology. Washington DC, 2004.

Goldenberg RL, Culhane JF, Iams JD, Romero R. Epidemiology and causes of preterm birth. Lancet 2008; 371: 75–84 PubMed

Faye- Peterson OM. The placenta in preterm birth. J Clin Pathol 2008; 61: 1261 – 1275.

Mestan K, Yu Y, Matoba N, Cerda S, Demmin B, Pearson C et al. Placental inflammatory response is associated with poor neonatal growth: Preterm Bith Cohort Study. Pediatrics 2010; 125: e891- e898.

Baschat A. Fetal Growth Restriction due to Placental Disease. Seminars in Perinatology 2004; 28 (1): 67 – 80.

Barker DJP, Osmond C, Golding J, Kuh D, Wadsworth MEJ. Growth in utero, blood pressure in childhood and adult life, and mortality from cardiovascular disease. BMJ 1989; 298: 564 – 567. Full Text

Publicado

2012-03-27

Como Citar

1.
Hernandorena C, Garcia JS, Cavoti Sadonio V, Grandi C. Lesiones placentarias de embarazos de madre adolescente en una maternidad pública de la Argentina. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 27º de março de 2012 [citado 6º de julho de 2024];69(1):7-14. Disponível em: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/21352

Edição

Seção

Artículos Originales