Epidemiología de candidemia en Córdoba. Estudio de vigilancia de cinco instituciones

Abstract

Resumen

La incidencia de infecciones invasivas por Candida ha aumentado en forma dramática en los últimos 20 años, siendo causa importante de mortalidad en torno al 40% en los pacientes hospitalizados. Material y métodos: Se  realizó un estudio retrospectivo, basado en reportes de laboratorio de cinco hospitales de tercer nivel de la ciudad de Córdoba entre enero de 2010 y agosto de 2012, con el objetivo de conocer la epidemiología regional. Resultados: 158 pacientes con candidemia, edad promedio de 55.8 años, el 60% internados en unidades de cuidados intensivos.  Candida albicans 44%, Candida parapsilosis 22% y Candida tropicalis 12% fueron las principales especies aisladas. Candida parapsilosis estuvo comúnmente asociada a infecciones relacionadas a catéteres. Conclusiones: Esta serie local de la ciudad de Córdoba muestra que C. albicans, C. parapsilosis y  C. tropicalis son las especies mas frecuentes coincidente con el perfil de las series publicadas en Argentina y Latinoamérica.

Esto puede tener implicancias para decidir que agente antifúngico usar empíricamente para tratar las candidemias.

Abstract

The incidence rate of invasive infections due to Candida species has increased drastically in the last 20 years, causing a 40% mortality rate in hospitalized patients. In order to comprehend the epidemiology of Candida bloodstream infection, the study was carried out. Materials and methods: A retrospective study was done based on microbiology laboratory reports from five terciary care hospitals from the city of Cordoba between January 2010 and August 2012. Results: 158 patients had candidemia, the average age was 55,8 years, and 54% of patients were in the intensive care unit.  Candida albicans (44%), Candida parapsilosis (22%) and Candida tropicalis (12%) were the main fungi isolated. Candida parapsilosis was commonly associated with catether infections.

Conclusions: The data from the city of Cordoba showed that C. albicans, C. parapsilosis y C. tropicalis were the more frequent species isolated from blood cultures. This is similar to what is seen in other series published from  Argentina and Latinamerica. This study may have implications when it comes to deciding which empiric antifugal agent is best for the treatment of candidemia.