The Care as a minimum necessary change to transform the healthcare system
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v77.n2.27983Keywords:
healthcare system, palliative care, universal health coverageAbstract
Introduction: This article assumes a critical reflection as a personal suggestion to include the dimension of care in healthcare system. The discussion is contextualized in the epidemiological transitions of the 21st Century framework, chronicity, longevity and increasing dependence.
Method: An experimental metaphor for manipulating the genome constituting healthcare systems, based on principles of universality, accessibility, solidarity, ethics, efficacy and efficiency, is held to achieve the minimum necessary change to transform them in favour of humanization, empathy and compassion. Concepts of care and self-care are explored, as an attitude in relation to oneself, with others and with the world, undervalued dimensions of care, usually neglected or invisible.
Results: Ten reasons are proposed to include the ethical, moral and pedagogical model of palliative care approach in a transversal way for the whole system and stages of life, as well as the leadership to carry it out.
Conclusion: this transformative healthcare system model is offered, as other face of carelessness, dehumanization and anomie, both, to users and healthcare professionals.
Downloads
Download data is not yet available.
References
1. Asimov I. El fin de la eternidad. Penguin Random House Grupo Editorial España; 2014.
2. Durán A, Kutzin J, Martin-Moreno JM, Travis P. Understanding health systems: scope, functions and objectives. Health systems: Health, wealth, society and wellbeing Maidenhead, Open University Press and McGraw-Hill. 2011;19–36.
3. Nations U, United Nations. Declaración Universal de Derechos Humanos. 2012.p1–12.Disponible en: http://dx.doi.org/10.18356/edcaa4d1-es Consultado en enero 2020.
4. Health Organization W. Conferencia Mundial sobre Atención Primaria de Salud. Declaración de Astana. Disponible en: https://www.who.int/docs/default-source/primary-health/declaration/gcphc-declaration-sp.pdf Consultado en enero 2020.
5. InfoLEG - Ministerio de Justicia y Derechos Humanos - Argentina. Disponible en: Ministerio de Justicia y Derechos Humanos - Argentina Consultado en enero 2020.
6. CUS es cuidarte siempre. Argentina.gob.ar. 2019 Disponible en: CUS es cuidarte siempre Consultado en enero 2020.
7. Diccionario de la lengua española - Edición del Tricentenario. Disponible en: https://dle.rae.es/cuidar Consultado en enero 2020.
8. Findling L, Lehner MP, Ponce M. ¿ Cómo se cuidan los que cuidan? Consecuencias de cuidar a otros. 2014; Disponible en: http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/50824 Consultado en enero 2020.
9. OMS | 10 datos sobre las enfermedades no transmisibles. 2013 Apr 2. Disponible en: https://www.who.int/features/factfiles/noncommunicable_diseases/es/ Consultado en enero 2020.
10. Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). Santiago de Chile. 2012; Disponible en: Observatorio Demográfico de América Latina 2011: Envejecimiento poblacional = Demographic Observatory of Latin America 2011 : Population ageing Consultado en enero 2020.
11. Tripodoro VA, Rynkiewicz MC, Llanos V, Padova S, De Lellis S, De Simone G. Atención Paliativa en personas con enfermedades crónica avanzadas. Medicina (B Aires) 2016;76(3):139–47. Disponible en: [Palliative care needs in advanced chronic illness]. Consultado en enero 2020.
12. Mon AD, Schwarz PKN, Guzmán G, Diz AMM. Redes de cuidado, autocuidado y desigualdad en salud: personas que viven con enfermedades de larga duración. 2015; Disponible en: Redes de cuidado, autocuidado y desigualdad en salud: personas que viven con enfermedades de larga duración Título Dominguez Mo Consultado en enero 2020.
13. Franco M Eugenia N. Reflexiones sobre el cuidado de sí como categoría de análisis en salud. Salud Colect Buenos Aires, 5(3):391-401, Septiembre - Diciembre, 2009
14. Tripodoro V, Veloso V, Llanos V. Sobrecarga del cuidador principal de pacientes en cuidados paliativos. Argumentos Revista de Crítica Social. 2015;0(17). Disponible en: https://publicaciones.sociales.uba.ar/index.php/argumentos/article/view/1324 Consultado en enero 2020.
15. Moliner M. Diccionario de uso del español, 3.0, Gredos. Madrid DVD. 2007.
16. Domínguez Mon AB. Prácticas cotidianas de (auto) cuidados en red por parte de un grupo de pacientes con diabetes (DBT). Domínguez Mon A, Schwarz P (comp ) Redes de cuidado, autocuidado y desigualdad en salud: personas que viven con enfermedades de larga duración Buenos Aires: Instituto de Investigaciones Gino Germani, Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Buenos Aires. 2015;p 6. Disponible en: http://biblioteca.clacso.edu.ar/Argentina/iigg-uba/20160520064751/dt75.pdf Consultado en enero 2020.
17. Román Maestre B. Para la humanización de la atención sanitaria: los cuidados paliativos como modelo. Med Paliativa. 2013 Jan 1;20(1):19–25.
18. Agrest A. Reflexiones sobre el espíritu crítico en medicina. Archivos argentinos de pediatría. 2008;106(3):193–5.
19. Kant I, Orts AC, Sancho JC. La metafísica de las costumbres. Tecnos Madrid; 2005.
20. Alonso JP. Cuidados paliativos: entre la humanización y la medicalización del final de la vida. Cien Saude Colet. 2013; Disponible en: https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1413-81232013001700008&script=sci_abstract Consultado en enero 2020.
21. Spinelli H. Máquinas y arte-sanos. Salud Colect. 2018 Sep;14:483–512.
22. Emmerich N. Leadership in palliative medicine: moral, ethical and educational. BMC Med Ethics. 2018 Jun 5;19(1):55.
23. Cassell EJ. The Nature of Suffering and the Goals of Medicine. Oxford University Press; 2004.
24. Altomare MC. Los nombres del descuido: cosificación, pérdida de sentido y anomia. En: Ana Domínguez Mon (2015). El cuidado invisible: RAICES (Red Argentina de Investigaciones en Cuidados de la Salud). XI Jornadas de Sociología. Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires. Disponible en: https://www.aacademica.org/000-061/267 Consultado en enero 2020.
25. Lehner MP, Findling L, Encinas LA, Champalbert L. Cuidados y descuidos Percepciones sobre el autocuidado de la salud de dos generaciones de mujeres del gran Buenos Aires. 2017; Disponible en: https://ri.conicet.gov.ar/handle/11336/73366 Consultado en enero 2020.
26. Brito-Pons G, Librada-Flores S. Compassion in palliative care: a review. Curr Opin Support Palliat Care. 2018 Dec;12 (4):472–9.
27. Medicina en la era del Whatsapp. Semeniuk GB. Medicina (B Aires). 2019;79 (5):407-408.
2. Durán A, Kutzin J, Martin-Moreno JM, Travis P. Understanding health systems: scope, functions and objectives. Health systems: Health, wealth, society and wellbeing Maidenhead, Open University Press and McGraw-Hill. 2011;19–36.
3. Nations U, United Nations. Declaración Universal de Derechos Humanos. 2012.p1–12.Disponible en: http://dx.doi.org/10.18356/edcaa4d1-es Consultado en enero 2020.
4. Health Organization W. Conferencia Mundial sobre Atención Primaria de Salud. Declaración de Astana. Disponible en: https://www.who.int/docs/default-source/primary-health/declaration/gcphc-declaration-sp.pdf Consultado en enero 2020.
5. InfoLEG - Ministerio de Justicia y Derechos Humanos - Argentina. Disponible en: Ministerio de Justicia y Derechos Humanos - Argentina Consultado en enero 2020.
6. CUS es cuidarte siempre. Argentina.gob.ar. 2019 Disponible en: CUS es cuidarte siempre Consultado en enero 2020.
7. Diccionario de la lengua española - Edición del Tricentenario. Disponible en: https://dle.rae.es/cuidar Consultado en enero 2020.
8. Findling L, Lehner MP, Ponce M. ¿ Cómo se cuidan los que cuidan? Consecuencias de cuidar a otros. 2014; Disponible en: http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/50824 Consultado en enero 2020.
9. OMS | 10 datos sobre las enfermedades no transmisibles. 2013 Apr 2. Disponible en: https://www.who.int/features/factfiles/noncommunicable_diseases/es/ Consultado en enero 2020.
10. Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). Santiago de Chile. 2012; Disponible en: Observatorio Demográfico de América Latina 2011: Envejecimiento poblacional = Demographic Observatory of Latin America 2011 : Population ageing Consultado en enero 2020.
11. Tripodoro VA, Rynkiewicz MC, Llanos V, Padova S, De Lellis S, De Simone G. Atención Paliativa en personas con enfermedades crónica avanzadas. Medicina (B Aires) 2016;76(3):139–47. Disponible en: [Palliative care needs in advanced chronic illness]. Consultado en enero 2020.
12. Mon AD, Schwarz PKN, Guzmán G, Diz AMM. Redes de cuidado, autocuidado y desigualdad en salud: personas que viven con enfermedades de larga duración. 2015; Disponible en: Redes de cuidado, autocuidado y desigualdad en salud: personas que viven con enfermedades de larga duración Título Dominguez Mo Consultado en enero 2020.
13. Franco M Eugenia N. Reflexiones sobre el cuidado de sí como categoría de análisis en salud. Salud Colect Buenos Aires, 5(3):391-401, Septiembre - Diciembre, 2009
14. Tripodoro V, Veloso V, Llanos V. Sobrecarga del cuidador principal de pacientes en cuidados paliativos. Argumentos Revista de Crítica Social. 2015;0(17). Disponible en: https://publicaciones.sociales.uba.ar/index.php/argumentos/article/view/1324 Consultado en enero 2020.
15. Moliner M. Diccionario de uso del español, 3.0, Gredos. Madrid DVD. 2007.
16. Domínguez Mon AB. Prácticas cotidianas de (auto) cuidados en red por parte de un grupo de pacientes con diabetes (DBT). Domínguez Mon A, Schwarz P (comp ) Redes de cuidado, autocuidado y desigualdad en salud: personas que viven con enfermedades de larga duración Buenos Aires: Instituto de Investigaciones Gino Germani, Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Buenos Aires. 2015;p 6. Disponible en: http://biblioteca.clacso.edu.ar/Argentina/iigg-uba/20160520064751/dt75.pdf Consultado en enero 2020.
17. Román Maestre B. Para la humanización de la atención sanitaria: los cuidados paliativos como modelo. Med Paliativa. 2013 Jan 1;20(1):19–25.
18. Agrest A. Reflexiones sobre el espíritu crítico en medicina. Archivos argentinos de pediatría. 2008;106(3):193–5.
19. Kant I, Orts AC, Sancho JC. La metafísica de las costumbres. Tecnos Madrid; 2005.
20. Alonso JP. Cuidados paliativos: entre la humanización y la medicalización del final de la vida. Cien Saude Colet. 2013; Disponible en: https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1413-81232013001700008&script=sci_abstract Consultado en enero 2020.
21. Spinelli H. Máquinas y arte-sanos. Salud Colect. 2018 Sep;14:483–512.
22. Emmerich N. Leadership in palliative medicine: moral, ethical and educational. BMC Med Ethics. 2018 Jun 5;19(1):55.
23. Cassell EJ. The Nature of Suffering and the Goals of Medicine. Oxford University Press; 2004.
24. Altomare MC. Los nombres del descuido: cosificación, pérdida de sentido y anomia. En: Ana Domínguez Mon (2015). El cuidado invisible: RAICES (Red Argentina de Investigaciones en Cuidados de la Salud). XI Jornadas de Sociología. Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires. Disponible en: https://www.aacademica.org/000-061/267 Consultado en enero 2020.
25. Lehner MP, Findling L, Encinas LA, Champalbert L. Cuidados y descuidos Percepciones sobre el autocuidado de la salud de dos generaciones de mujeres del gran Buenos Aires. 2017; Disponible en: https://ri.conicet.gov.ar/handle/11336/73366 Consultado en enero 2020.
26. Brito-Pons G, Librada-Flores S. Compassion in palliative care: a review. Curr Opin Support Palliat Care. 2018 Dec;12 (4):472–9.
27. Medicina en la era del Whatsapp. Semeniuk GB. Medicina (B Aires). 2019;79 (5):407-408.
Published
2020-04-28
How to Cite
1.
Tripodoro V. The Care as a minimum necessary change to transform the healthcare system. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 2020 Apr. 28 [cited 2024 Jul. 3];77(2):126-9. Available from: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/27983
Issue
Section
Humanism and Medicine
License
The Faculty of Medical Sciences Journal (RFCM) subscribes to the Open Access policy and does not charge authors fees for publishing, nor does it charge readers fees for accessing published articles (APC).
