Habilidades funcionales de niños, niñas y adolescentes con parálisis cerebral y su relación con el compromiso motor y la discapacidad intelectual en Argentina.

Autores/as

  • Mercedes Ruiz Brunner Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE). Córdoba, Argentina. https://orcid.org/0000-0002-4022-6261
  • L. Johana Escobar Zuluaga Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE). Córdoba, Argentina.
  • E. Federico Sánchez Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE). Córdoba, Argentina.
  • M. Elisabeth Cieri Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE). Córdoba, Argentina.
  • Ana Laura Condinanzi Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE). Córdoba, Argentina.
  • Natalia Herrera Sterren Centro de Investigaciones y Estudios sobre Cultura y Sociedad (CIECS), CONICET/UNC, Córdoba, Córdoba.
  • Ana Carolina Zinni Asociación en Defensa del Infante Neurológico (AEDIN), Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
  • Marcelo F. Barilla Sub Secretaría de Discapacidad, Rehabilitación e Inclusión, Ministerio de Salud, Córdoba
  • Mailen Araceli Cernadas Servicio Integral de Rehabilitación y Educación Terapéutica (SIRET), Reconquista, Santa Fe.
  • Eduardo Cuestas Hospital Privado Universitario de Córdoba

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v80.n4.40834

Palabras clave:

parálisis cerebral, niño, habilidades motoras, discapacidad intelectual, desarrollo infantil

Resumen

Introducción: El compromiso motor caracteriza la parálisis cerebral (PC), y suele asociarse a la discapacidad intelectual (DI). Se han desarrollado sistemas de clasificación estandarizados para describir las funciones de personas con PC. Objetivo: caracterizar funcionalmente a niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años con PC de Argentina e indagar la asociación entre el compromiso motor (GMFCS), la DI y las clasificaciones funcionales. Métodos: Estudio transversal. Se recolectaron datos a través de entrevistas a las familias y revisión de historias clínicas. Se incluyeron personas con PC. Los datos se recolectaron de 19 instituciones de distintas ciudades de Argentina. Para el análisis de los datos se utilizó test de Fisher y odds ratio [IC95%], con significación <0,05. Resultados: participaron 182 niños, niñas y adolescentes con PC. Según clasificación GMFCS prevaleció el nivel V con 36,3%. Quienes presentan compromiso motor más severo (GMFCS IV-V), tienen 72 [25,4;206,0] veces y 13 [5,9;28,2] veces más chances de presentar un nivel severo de MACS y CFCS respectivamente. Pero, presentaron 34 [7,9;146,0] veces más chances de un nivel leve a moderado de EDACS. Quienes presentaron DI tuvieron 10 [5,1;20,5] veces más chances de presentar un nivel severo GMFCS, 6 [3,4;13,2] veces más chances un nivel severo MACS y 4 [2,0;7,8] veces más chances de un nivel severo CFCS. Por el contrario, tienen 4 [1,9;9,5] veces más chances de presentar un nivel leve-moderado EDACS. Conclusión: el nivel de GMFCS y la presencia de DI influyen en la funcionalidad general y aumentan la severidad en el compromiso, habilidades manuales y de comunicación.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Mercedes Ruiz Brunner, Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE). Córdoba, Argentina.

Doctora en Ciencias de la Salud Lic. en Nutrición Docente Investigadora. Escuela de Nutrición, Faculta de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba

L. Johana Escobar Zuluaga, Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE). Córdoba, Argentina.

Fisioterapeuta

Doctoranda en Ciencias de la Salud

Investigadora del Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE), FCM, UNC

E. Federico Sánchez, Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE). Córdoba, Argentina.

Lic. en Kinesiología y Fisioterapia 

Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE). Córdoba, Argentina.

Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Kinesiología y Fisioterapia. Córdoba, Argentina.

M. Elisabeth Cieri, Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE). Córdoba, Argentina.

Doctora en Ciencias de la Salud

Lic. en Nutrición

Investigadora del Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE), FCM, UNC

Docente de la Escuela de Nutrición, FCM, UNC.

Ana Laura Condinanzi, Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE). Córdoba, Argentina.

Lic. en Nutrición

Becaria Doctoral de CONICET

Investigadora del Instituto de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas (INICyE), FCM, UNC.

Natalia Herrera Sterren, Centro de Investigaciones y Estudios sobre Cultura y Sociedad (CIECS), CONICET/UNC, Córdoba, Córdoba.

Médica

Becaria Doctoral CONICET-UNC

Centro de Investigaciones y Estudios sobre Cultura y Sociedad (CIECS), CONICET/UNC, Córdoba, Córdoba.

Ana Carolina Zinni, Asociación en Defensa del Infante Neurológico (AEDIN), Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Lic. En Knesiología y fisioterapia

Marcelo F. Barilla, Sub Secretaría de Discapacidad, Rehabilitación e Inclusión, Ministerio de Salud, Córdoba

Prof.Med.

Coordinador Red de Centros de Rehabilitación Provincia de Córdoba

Sub Secretaría de Discapacidad, Rehabilitación e Inclusión,

Ministerio de Salud, Córdoba

Mailen Araceli Cernadas, Servicio Integral de Rehabilitación y Educación Terapéutica (SIRET), Reconquista, Santa Fe.

Lic. en Trabajo Social

Servicio Integral de Rehabilitación y Educación Terapéutica (SIRET), Reconquista, Santa Fe.

Eduardo Cuestas, Hospital Privado Universitario de Córdoba

Departamento de Pediatría y Neonatología, Hospital Privado Universitario de Córdoba, Córdoba, Argentina.

Citas

Rosenbaum P, Paneth N, Leviton A, Goldstein M, Bax M, Damiano D, Dan B, Jacobsson B. A report: the definition and classification of cerebral palsy April 2006. Dev Med Child Neurol Suppl. 2007 Feb;109:8-14. Erratum in: Dev Med Child Neurol. 2007 Jun;49(6):480.

Ruiz Brunner MM, Cuestas E. La construcción de la definición parálisis cerebral: un recorrido histórico hasta la actualidad. [The construction of cerebral palsy definition: a historical journey to the present]. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba. 2019 Jun 19;76(2):113-117. Spanish. doi: 10.31053/1853.0605.v76.n2.23649.

Palisano R, Rosenbaum P, Bartlett D, Livingston M. GMFCS – E & R Clasificación de la Función Motora Gruesa Extendida y Revisada. CanChild Centre for Childhood Disability Research. 2007 Disponible en: https://canchild.ca/system/tenon/assets/attachments/000/000/079/original/GMFCS-ER_Translation-Spanish.pdf

Ruiz Brunner MLM, Escobar Zuluaga J, Cieri ME, Ayllón C, Cuestas E. Sistemas de clasificación para niños, niñas y adolescentes con parálisis cerebral: su uso en la práctica clínica [Classification systems for children and adolescents with cerebral palsy: their use in clinical practice]. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba. 2020 Aug 21;77(3):191-198. Spanish. doi: 10.31053/1853.0605.v77.n3.28347.

Rosenbaum P, Eliasson AC, Hidecker MJ, Palisano RJ. Classification in childhood disability: focusing on function in the 21st century. J Child Neurol. 2014 Aug;29(8):1036-45. doi: 10.1177/0883073814533008.

Compagnone E, Maniglio J, Camposeo S, Vespino T, Losito L, De Rinaldis M, Gennaro L, Trabacca A. Functional classifications for cerebral palsy: correlations between the gross motor function classification system (GMFCS), the manual ability classification system (MACS) and the communication function classification system (CFCS). Res Dev Disabil. 2014 Nov;35(11):2651-7. doi: 10.1016/j.ridd.2014.07.005.

Surveillance of Cerebral Palsy in Europe. Surveillance of cerebral palsy in Europe: a collaboration of cerebral palsy surveys and registers. Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE). Dev Med Child Neurol. 2000 Dec;42(12):816–24. doi: 10.1017/s0012162200001511.

ACPR Group. Australian Cerebral Palsy Register Report, birth years 1995 -2012. Report of the Australian Cerebral Palsy Register, Birth Years 1993-2009. 2018. Disponible en:

https://cpregister.com/wp-content/uploads/2019/02/Report-of-the-Australian-Cerebral-Palsy-Register-Birth-Years-1995-2012.pdf

Jahan I, Muhit M, Hardianto D, Laryea F, Chhetri AB, Smithers-Sheedy H, McIntyre S, Badawi N, Khandaker G. Epidemiology of cerebral palsy in low- and middle-income countries: preliminary findings from an international multi-centre cerebral palsy register. Dev Med Child Neurol. 2021 Nov;63(11):1327-1336. doi: 10.1111/dmcn.14926.

Sellier E, Platt MJ, Andersen GL, Krägeloh-Mann I, De La Cruz J, Cans C; Surveillance of Cerebral Palsy Network. Decreasing prevalence in cerebral palsy: a multi-site European population-based study, 1980 to 2003. Dev Med Child Neurol. 2016 Jan;58(1):85-92. doi: 10.1111/dmcn.12865.

Perra O, Rankin J, Platt MJ, Sellier E, Arnaud C, De La Cruz J, Krägeloh-Mann I, Sweet DG, Bjellmo S. Decreasing cerebral palsy prevalence in multiple births in the modern era: a population cohort study of European data. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2021 Mar;106(2):125-130. doi: 10.1136/archdischild-2020-318950.

Silva BNS, Brandt KG, Cabral PC, Mota VVDL, Camara MMA, Antunes MMDC. Malnutrition frequency among cerebral palsy children: Differences in onset of nutritional intervention before or after the age of five years. Rev Nutr. 2017;30(6):713–22.

Figueroa MJ, Rojas C, Barja S. Morbimortalidad asociada al estado nutricional y vía de alimentación en niños con parálisis cerebral [Morbimortality associated to

nutritional status and feeding path in children with cerebral palsy]. Rev Chil Pediatr. 2017;88(4):478-486. Spanish. doi: 10.4067/S0370-41062017000400006.

Ruiz Brunner MLM, Cieri ME, Rodriguez Marco MP, Schroeder AS, Cuestas E. Nutritional status of children with cerebral palsy attending rehabilitation centers. Dev Med Child Neurol. 2020 Dec;62(12):1383-1388. doi: 10.1111/dmcn.14667.Benfer KA, Jordan R, Bandaranayake S, Finn C, Ware RS, Boyd RN. Motor severity in children with cerebral palsy studied in a high-resource and low-resource country. Pediatrics. 2014 Dec;134(6):e1594-602. doi: 10.1542/peds.2014-1926.

Himpens E, Van den Broeck C, Oostra A, Calders P, Vanhaesebrouck P. Prevalence, type, distribution, and severity of cerebral palsy in relation to gestational age: a meta-analytic review. Dev Med Child Neurol. 2008 May;50(5):334–40. doi: 10.1111/j.1469-8749.2008.02047.x.

Benfer KA, Jordan R, Bandaranayake S, Finn C, Ware RS, Boyd RN. Motor severity in children with cerebral palsy studied in a high-resource and low-resource country. Pediatrics. 2014 Dec;134(6):e1594-602. doi: 10.1542/peds.2014-1926.

Böling S, Varho T, Kiviranta T, Haataja L. Quality of life of Finnish children with cerebral palsy. Disabil Rehabil. 2016 Mar 26;38(7):683–8. doi: 10.3109/09638288.2015.1061607.

Laporta-Hoyos O, Ballester-Plané J, Póo P, Macaya A, Meléndez-Plumed M, Vázquez E, Delgado I, Zubiaurre-Elorza L, Botellero VL, Narberhaus A, Toro-Tamargo E, Segarra D, Pueyo R. Proxy-reported quality of life in adolescents and adults with dyskinetic cerebral palsy is associated with executive functions and cortical thickness. Qual Life Res. 2017 May;26(5):1209-1222. doi: 10.1007/s11136-016-1433-0.

Lauruschkus K, Westbom L, Hallström I, Wagner P, Nordmark E. Physical activity in a total population of children and adolescents with cerebral palsy. Res Dev Disabil. 2013 Jan;34(1):157-67. doi: 10.1016/j.ridd.2012.07.005.

Sellers D, Mandy A, Pennington L, Hankins M, Morris C. Development and reliability of a system to classify the eating and drinking ability of people with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2014 Mar;56(3):245-51. doi: 10.1111/dmcn.12352.

Reid SM, Meehan EM, Arnup SJ, Reddihough DS. Intellectual disability in cerebral palsy: a population-based retrospective study. Dev Med Child Neurol. 2018 Jul;60(7):687-694. doi: 10.1111/dmcn.13773.

Narayan A, Muhit M, Whitehall J, Hossain I, Badawi N, Khandaker G, Jahan I. Associated Impairments among Children with Cerebral Palsy in Rural Bangladesh-Findings from the Bangladesh Cerebral Palsy Register. J Clin Med. 2023 Feb 17;12(4):1597. doi: 10.3390/jcm12041597.

Karim T, Dossetor R, Huong Giang NT, Dung TQ, Son TV, Hoa NX, Tuyet NH, Van Anh NT, Chau CM, Bang NV, Badawi N, Khandaker G, Elliott E. Data on cerebral palsy in Vietnam will inform clinical practice and policy in low and middle-income countries. Disabil Rehabil. 2022 Jun;44(13):3081-3088. doi: 10.1080/09638288.2020.1854872.

Tsige S, Moges A, Mekasha A, Abebe W, Forssberg H. Cerebral palsy in children: subtypes, motor function and associated impairments in Addis Ababa, Ethiopia. BMC

Pediatr. 2021 Dec 3;21(1):544. doi: 10.1186/s12887-021-03026-y.

Novak I, Morgan C, Fahey M, Finch-Edmondson M, Galea C, Hines A, Langdon K, Namara MM, Paton MC, Popat H, Shore B, Khamis A, Stanton E, Finemore OP, Tricks A, Te Velde A, Dark L, Morton N, Badawi N. State of the Evidence Traffic Lights 2019: Systematic Review of Interventions for Preventing and Treating Children with Cerebral Palsy. Curr Neurol Neurosci Rep. 2020 Feb 21;20(2):3. doi: 10.1007/s11910-020-1022-z.

Robertson J, Chadwick D, Baines S, Emerson E, Hatton C. People with intellectual disabilities and dysphagia. Disabil Rehabil. 2018 Jun;40(11):1345-1360. doi: 10.1080/09638288.2017.1297497.

Descargas

Publicado

2023-12-26

Cómo citar

1.
Ruiz Brunner M de las M, Escobar Zuluaga LJ, Sánchez EF, Cieri ME, Condinanzi AL, Herrera Sterren N, Zinni AC, Barilla MF, Cernadas MA, Cuestas E. Habilidades funcionales de niños, niñas y adolescentes con parálisis cerebral y su relación con el compromiso motor y la discapacidad intelectual en Argentina. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 26 de diciembre de 2023 [citado 27 de abril de 2024];80(4):367-84. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/40834