Ruxolitinib en COVID-19 grave

Resultados de un estudio multicéntrico, prospectivo, de brazo único y diseño abierto para evaluar la eficacia y seguridad del ruxolitinib en pacientes con COVID-19 y síndrome respiratorio agudo grave

Autores/as

  • Marcelo Iastrebner Clínica Zabala
  • Joaquín Castro Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires
  • Edgardo García Espina Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires
  • Carolina Lettieri Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires
  • Silvio Payaslian Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires
  • María Celia Cuesta Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires
  • Pablo Gutiérrez Fernández Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires
  • Araceli Mandrile Hospital General de Agudos "Parmenio Piñero", Buenos Aires
  • Angela Paola Contreras Hospital General de Agudos "Parmenio Piñero", Buenos Aires
  • Sebastián Gervasoni Hospital General de Agudos "Parmenio Piñero", Buenos Aires
  • Gabriel Verde
  • Cayetano Galetti Sanatorio Allende, Córdoba
  • Estefanía Minoldo Sanatorio Allende, Córdoba
  • Vanesa Caruso Hospital General de Agudos "Parmenio Piñero", Buenos Aires

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v78.n3.32800

Palabras clave:

infecciones por coronavirus, inhibidores de las cinasas Janus, síndrome de dificultad respiratoria del adulto

Resumen

Introducción: La morbimortalidad por COVID-19 se asocia principalmente con el síndrome respiratorio agudo severo (SARS), relacionado con una respuesta inmunitaria aumentada del huésped con aumento de los niveles circulantes de citoquinas. Métodos: En este estudio prospectivo, multicéntrico, de un solo brazo (en comparación con un control histórico), en fase 2, se agregó ruxolitinib 5 mg dos veces al día al estándar de tratamiento en pacientes con COVID-19. El objetivo principal fue determinar la eficacia y seguridad de ruxolitinib en pacientes con SARS relacionado con COVID-19. Resultados: aunque no fue posible demostrar una reducción significativa de la proporción de pacientes con neumonía por COVID-19 que requerían ingreso en la unidad de cuidados intensivos y ventilación mecánica (criterio de valoración principal), se observó una tendencia a una menor tasa de mortalidad en los pacientes críticos que recibieron ruxolitinib. La dosis de ruxolitinib administrada tuvo que aumentarse de acuerdo con el protocolo en el 32% de los pacientes, sin toxicidad adicional. Conclusión: El perfil de efectos secundarios fue manejable y el fármaco en estudio no causó lesiones orgánicas directas. El ruxolitinib tuvo un efecto antiinflamatorio rápido y un tercio de los pacientes manifestó bienestar inmediatamente después de comenzar el tratamiento.

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Biografía del autor/a

Joaquín Castro, Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires

Médico de planta, Clínica Zabala, Buenos Aires

Edgardo García Espina, Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires

Médico coordinador del área de Internación General Clínico Quirúrgica, Clínica Zabala

Carolina Lettieri, Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires

Médica, Clínica Zabala, Buenos Aires

Silvio Payaslian, Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires

Director Me´dico, Clínica Zabala, Buenos Aires

María Celia Cuesta, Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires

Servicio de Infectología, Clínica Zabala, Buenos Aires

Pablo Gutiérrez Fernández, Clínica Zabala, Swiss Medical Group, Buenos Aires

Coordinador de la Unidad de Cuidados Intensivos, Clínica Zabala, Buenos Aires

Araceli Mandrile, Hospital General de Agudos "Parmenio Piñero", Buenos Aires

Médica del Servicio de Clínica Médica, Hospital Piñero, Buenos Aires

Angela Paola Contreras, Hospital General de Agudos "Parmenio Piñero", Buenos Aires

Médica, Hospital Piñero, Buenos Aires

Sebastián Gervasoni, Hospital General de Agudos "Parmenio Piñero", Buenos Aires

M´édico de la Sala de Aislamiento por COVID-19, Hospital Piñero, Buenos Aires

Gabriel Verde

Médico del Área Programática del Hospital Piñero, Buenos Aires

Cayetano Galetti, Sanatorio Allende, Córdoba

Jefe de Servicio de Medicina Crítica, Sanatorio Allende

Estefanía Minoldo, Sanatorio Allende, Córdoba

Médica de Planta, Servicio de Medicina Crítica, Sanatorio Allende, C´órdoba

Vanesa Caruso, Hospital General de Agudos "Parmenio Piñero", Buenos Aires

Médica hematóloga, Hospital Piñero, Buenos Aires

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Publicado

2021-09-07

Cómo citar

1.
Iastrebner M, Castro J, García Espina E, Lettieri C, Payaslian S, Cuesta MC, Gutiérrez Fernández P, Mandrile A, Contreras AP, Gervasoni S, Verde G, Galetti C, Minoldo E, Caruso V. Ruxolitinib en COVID-19 grave: Resultados de un estudio multicéntrico, prospectivo, de brazo único y diseño abierto para evaluar la eficacia y seguridad del ruxolitinib en pacientes con COVID-19 y síndrome respiratorio agudo grave. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 7 de septiembre de 2021 [citado 28 de marzo de 2024];78(3):294-302. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/32800

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Artículos Originales