Reacción leucoeritroblástica asociada a infección por COVID-19. Reporte de caso
Leucoeritroblastosis y COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v78.n1.30818Palabras clave:
anemia mielopática, eritroblastos, infecciones por coronavirusResumen
Introducción: La enfermedad COVID-19 es una neumonía viral aguda con múltiples manifestaciones extrapulmonares dentro de las cuales se incluyen ciertas alteraciones hematológicas. La reacción leucoeritroblástica o leucoeritroblastosis se define por la presencia en sangre periférica de células eritroides nucleadas y mieloides inmaduras. Dentro de sus causas más frecuentes se encuentra la invasión medular por tumores sólidos y neoplasias hematológicas, por lo que el reconocimiento y consecuente estudio de dicha reacción es sumamente importante. Hasta el momento sólo se ha reportado a nivel mundial un único caso de enfermedad COVID-19 asociado a reacción leucoeritroblástica en pacientes adultos.
Metodología: En el siguiente manuscrito describimos la presencia de leucoeritroblastosis en un masculino internado por COVID-19, en el cual se descartaron múltiples causas secundarias.
Resultados: El paciente presentó resolución de la leucoeritroblatosis a medida que sus síntomas respiratorios se resolvieron.
Conclusión: La enfermedad COVID-19 podría ser una nueva causa conocida de reacción leucoeritroblástica aunque creemos necesario un mayor número de casos reportados para afirmar que la asociación no fue al azar.
Descargas
Referencias
1. Gupta A, Madhavan MV, Sehgal K, Nair N, Mahajan S, Sehrawat TS, Bikdeli B, Ahluwalia N, Ausiello JC, Wan EY, Freedberg DE, Kirtane AJ, Parikh SA, Maurer MS, Nordvig AS, Accili D, Bathon JM, Mohan S, Bauer KA, Leon MB, Krumholz HM, Uriel N, Mehra MR, Elkind MSV, Stone GW, Schwartz A, Ho DD, Bilezikian JP, Landry DW. Extrapulmonary manifestations of COVID-19. Nat Med. 2020 Jul;26(7):1017-1032. doi: 10.1038/s41591-020-0968-3.
2. Dolhnikoff M, Duarte-Neto AN, de Almeida Monteiro RA, da Silva LFF, de Oliveira EP, Saldiva PHN, Mauad T, Negri EM. Pathological evidence of pulmonary thrombotic phenomena in severe COVID-19. J Thromb Haemost. 2020 Jun;18(6):1517-1519. doi: 10.1111/jth.14844.
3. Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S, Huang H, Zhang L, Zhou X, Du C, Zhang Y, Song J, Wang S, Chao Y, Yang Z, Xu J, Zhou X, Chen D, Xiong W, Xu L, Zhou F, Jiang J, Bai C, Zheng J, Song Y. Risk Factors Associated With Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients With Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med. 2020 Jul 1;180(7):934-943. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.0994. Erratum in: JAMA Intern Med. 2020 Jul 1;180(7):1031.
4. Fan BE, Chong VCL, Chan SSW, Lim GH, Lim KGE, Tan GB, Mucheli SS, Kuperan P, Ong KH. Hematologic parameters in patients with COVID-19 infection. Am J Hematol. 2020 Jun;95(6):E131-E134. doi: 10.1002/ajh.25774. Epub 2020 Mar 19. Erratum in: Am J Hematol. 2020 Nov;95(11):1442.
5. Mitra A, Dwyre DM, Schivo M, Thompson GR 3rd, Cohen SH, Ku N, Graff JP. Leukoerythroblastic reaction in a patient with COVID-19 infection. Am J Hematol. 2020 Aug;95(8):999-1000. doi: 10.1002/ajh.25793.
6. Clifford GO. The clinical significance of leukoerythroblastic anemia. Med Clin North Am. 1966 May;50(3):779-90. doi: 10.1016/s0025-7125(16)33177-7.
7. Romano JP, Rodriguez E, Lamberto FN, Parrilla MM, Benitez MP, Díaz Aguiar P. Mieloptisis y cáncer gástrico. Una asociación infrecuente [Myelophthisis and gastric cancer. An unusual association]. Medicina (B Aires). 2019;79(4):295-298.
8. Serra JT, Orozco MJ, Prato FJ, Sánchez V, Basqueira AJ, Brocca CA. [Myelophthisis and kasabach merrit syndrome as initial manifestation of splenic angiosarcoma]. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba. 2016;73(4):297-301.
9. Yoshimoto S, Takeuchi M, Tada A, Taguchi H, Manabe T. [Post-gastrectomized vitamin B12 deficient anemia with marked leukoerythroblastosis and ringed sideroblasts]. Rinsho Ketsueki. 1992 May;33(5):688-93.
10. Halfdanarson TR, Walker JA, Litzow MR, Hanson CA. Severe vitamin B12 deficiency resulting in pancytopenia, splenomegaly and leukoerythroblastosis. Eur J Haematol. 2008 May;80(5):448-51. doi: 10.1111/j.1600-0609.2008.01043.x.
11. Duran R, Vatansever U, Acunaş B, Orhaner B, Demir M. Transient leukoerythroblastosis in a very low birth weight infant with parvovirus B19 infection. Int J Infect Dis. 2009 Nov;13(6):e473-5. doi: 10.1016/j.ijid.2009.01.002.
12. Milanesio M, Escudero D, Caeiro JP. Enfermedad covid-19. Reporte del primer caso confirmado en Córdoba (Argentina) y revisión de la literatura [Covid-19 disease. Report of the first confirmed case in Córdoba (Argentina) and literatura review]. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba. 2020 May 8;77(2):110-112. Spanish. doi: 10.31053/1853.0605.v77.n2.28421.
13. Lee WS, Margolskee E. Leukoerythroblastosis and plasmacytoid lymphocytes in a child with SARS-CoV-2-associated multisystem inflammatory syndrome. Blood. 2020 Aug 13;136(7):914. doi: 10.1182/blood.2020007132.
14. Quigley M, Linfesty RL, Bethel K, Sharpe R. Stubby elliptocytes are an invariable feature of leukoerythroblastosis. Blood. 2007 Mar 15;109(6):2666. doi: 10.1182/blood-2006-10-055020.
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Universidad Nacional de Córdoba
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Se permite la generación de obras derivadas siempre que no se haga con fines comerciales. Tampoco se puede utilizar la obra original con fines comerciales.
Cómo citar
