Cardiopatía chagásica: identificación y cuantificación de las células infiltrantes, de corazones de pacientes que sufrieron muerte cardíaca a distintas edades
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v59.n1.36780Palabras clave:
Cardiopatía chagásica, Células infiltrantes intracardíacas, Autoinmunidad, LinfocitosT-linfocitos T PAS positivos, Macrófagos, Mastocitos, Pobre perfomance cardíaca, Arritmias cardíacas malignasResumen
Esta investigación fue realizada para obtener datos nuevos sobre factores que intervendrían en la Producción Y progresión de la cardiopatía chagásica humana (CChiI) con muerte por fallo cardíaco. Estudiamos mues- tras cardíacas de pacientes que murieron a edad temprana, y más tardía. METODOS: Caracterizamos y cuantificamos los tipos de células infiltrantes mediante anticuerpos
monoclonales; y con métodos histológicos clásicos. RESULTADOS: Hallamos intensa infiltración intracardfaca por linfocitos que
reaccionaron conel anticuerpo paraCD45RO que muestra linfocitos T activados (más de 701/(;). Similar número mostró reactividad para subtipo C134. Dichos linfocitos mostraron substancias PAS+ en citoplasma. Macrófagos fueron detectados en número superior a 25%. Pocos linfocitos reaccionaron para CDS. Hubo un número muy bajo de linfocitos B. Otras células infiltradas fueron mastocitos
intramiocárdicos, en número elevado. Cualitativamente, esos hallazgos fueron similares en los dos grupos de pacientes.Cuantitativamente, el número de linfocitos T y el de mastocitos fue significativamente mayor en los casos que sufrieron muerte temprana (p< 0.001). No se observó Tcri.czi. Se observaron daños en cardiomiocitos, con linfocitos T y macrófagos adheridos. CONCLUSIONES: Los hallazgos sugieren una activa e intensa existencia de mecanismos inmunocelulares en la producción y evolución de la CChII grave, en los que intervienen linfocitos T CD4+, con substancias PAS+, macrófagos, y mastocitos. Dichas células, mostraron citoadherencia a cardiomiocitos con lesiones; y por su ubicación y número asociáronse también a arritmias cardíacas malignas. En base a dichos hechos sugerimos que serían causas de pobre perfomance cardíaca en la CChH, y merecerían considerarse con respecto a estrategias terapéuticas.
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