The process of adherence to treatment by tuberculosis: contributions from social work
Keywords:
tuberculosis, social work, adherence, accessibility, poverty.Abstract
The article is the product of the work carried out in the Sanitary Commission of Tuberculosis Control of the Province of Córdoba, Republic of Argentina. Its objective is to problematize the concept of adherence to treatment in order to overcome the positivist view, to identify social determinants that intervene in the health-disease-attention process that influence during treatment and to describe the contributions of Social Work in this process. It is considered that an integral treatment must incorporate interventions that mitigate the determinants that hinder the culmination of the treatment or that prevent seeing the real causes of the failures. In Córdoba, Law 9185/04 provides economic support as part of comprehensive health treatment; strategies are designed to promote adherence of patients whose access to the health system is hindered. Through the qualitative analysis of the interviews of admission to the 2017 Program, obtained in the hospitals and primary care centers of the capital and interior of Cordoba, it is concluded that adherence is more than compliance with the indication, it implies a process by which subjects aware of their health situation, empower themselves of their right to access to it and make use of it, through the use of devices provided for that purpose, from their own particularities. In the process of adherence to treatment for tuberculosis, it is important to highlight the patient-health team relationship, which will be decisive in the culmination of the treatment. For the analysis of the data we used the information that comes from the interviews of admission to the Program. In 2017, 84 formal transfer requests were received, and qualitative analysis was carried out from these semi-structured interviews. Throughout the trial, the term "patient" is used as a synonym for people under treatment, service users, or citizens.
References
Aquín, Nora (2013): Intervención social, distribución y reconocimiento en el postneoliberalismo. Revista Debate Público. Reflexiones de trabajo social. Año 3 N° 5. P.65-75. UBA. Bs. As, Argentina.
Ase, Iván. Burijovich, Jacinta. (2009): La estrategia de Atención Primaria de la Salud: ¿progresividad o regresividad en el derecho a la salud? Salud Colectiva. P.27-47. Universidad Nacional de Lanus. Bs. As, Argentina
Bagur, Lourdes (2018): La retracción de la inversión estatal en salud pública y el impuesto reproductivo doméstico. Seminario. Globalización y género: dimensiones económicas, políticas, culturales y sociales. Tensiones, reacciones y propuestas emergentes en América Latina. PRIGEPP. P.2
Betancourt, Lucy. Pedraza, Raúl (2009): Revisión del concepto de adherencia al tratamiento y los factores asociados a ésta, como objeto de la psicología de la salud. Revista Académica e institucional de la UCPR. Nº 85 P. 61-74
Carballeda, Alfredo (2012): La Intervención del Trabajo Social en el campo de la salud mental. Algunos interrogantes y perspectivas Revista Margen Nº 65. P 1-13 Bs. As, Argentina.
------------------------(2008): “La Intervención en lo Social y las Problemáticas Sociales Complejas: los escenarios actuales del Trabajo Social” Revista Margen N° 48 P. 1-9. Bs. As, Argentina.
------------------------(1995): “La Reconceptualización Hoy” Catedra de Trabajo Social I. Universidad Nacional de La Plata. Revista Margen Nº 16 P 1-9. Bs. As, Argentina
Carbonetti, Adrián (2008): Un plan para combatir la tuberculosis en Córdoba en la década del 30. Salud Colectiva. Bs As, Argentina.
Conforto, Mariana. Ortega, Ivana. Vera, Valeria. Zapata, Laura (2017): Transferencia formal como herramienta para favorecer la adherencia al tratamiento de tuberculosis. Congreso de Enfermedades Endemoepidémicas. Hospital Muñiz, Bs. As. Inédito.
Comes, Yamila. Solitario, Romina. Garbus, Pamela. Mauro, Mirta. Czerniecki, Silvina. Vázquez, Andrea. Sotelo, Romelia. Stolkiner, Alicia (2007): El concepto de Accsesibilidad: La perspectiva relacional entre población y servicios. Anuario de Investigaciones. Vol. XIV. P. 201-209. Universidad de Buenos Aires. Bs. As, Argentina.
Domínguez, Cecilia (2012): “Construcción de la Adherencia. Estrategias de intervención desde el Trabajo Social con personas en tratamiento para tuberculosis”.Revista Margen N° 67. P.1-12 Bs As, Argentina.
Menéndez, Eduardo (1990): Morir de alcohol. Saber y hegemonía médica. Alianza editorial mexicana, México.
Pautassi, Laura (2010): El aporte del enfoque de Derechos a las políticas sociales. Una breve revisión. Taller de expertos “Protección social, pobreza y enfoque de derechos: vínculos y tensión. Recuperado de https://www.buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/matbiblio/pautassi.pdf Fecha de consulta: 12-07-18
Documentos consultados
Ley Provincial 9185 Información Legislativa (info leg) Legislación Provincial. Gobierno de la Provincia de Córdoba, Argentina. Sancionada: 29-09-2004 Recuperada en http://web2.cba.gov.ar/web/leyes.nsf/85a69a561f9ea43d03257234006a8594/a4426e9d4192f399032572340065821e Fecha de consulta: 13-09-18.
OMS (2018) Definición de Tuberculosis. Recuperada en Tuberculosis. http://www.who.int/features/qa/08/es/ Fecha de consulta: 15-08-18
------ (2004) Adherencia a los tratamientos a largo plazo. Pruebas para la acción. Recuperado en https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2012/WHO-Adherence-Long-Term-Therapies-Spa-2003.pdf Fecha de consulta 12-07-19
SNVS Sistema Nacional de Vigilancia en Salud (2018) http://www.snvs.msal.gov.ar/ Fecha de consulta: 10-05-18
Informe anual del Programa de Control de Tuberculosis de la Provincia de Córdoba (2017) Inédito
Transferencia Formal como herramienta para favorecer la adherencia al tratamiento de tuberculosis (2017) Inédito
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