Displasia Epitelial Oral asociada al VPH: serie de casos.
Palavras-chave:
Infección por HPV, Papillomavirus Humano 16, Displasia CoilocíticaResumo
Resumen: El objetivo de este trabajo es estudiar las características clínico-patológicas de la Displasia Epitelial Oral asociada al VPH (DEO-HPV) y evaluar los factores de riesgo asociados a esta entidad. Materiales y Métodos: se analizaron historias clínicas de pacientes que concurrieron a la Cátedra de Estomatología “A” de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba con diagnóstico histopatológico de DEO-HPV. Del análisis de las historias clínicas, se estudiaron las siguientes variables: edad, sexo, localización de la lesión, consumo de tabaco y alcohol, motivo de la consulta, presentación clínica, presencia de irritación mecánica crónica oral (IMCO), estado de la mucosa adyacente, presencia de coilocitosis, grado de displasia (en el examen histopatológico), y genotipo de VPH detectado (por PCR). Resultados: Se encontraron once casos de DEO-HPV diagnosticados con el triple criterio. La DEO-HPV se presentó predominantemente en el sexo femenino con un promedio de 61 años. El borde de lengua fue el sitio más frecuente de presentación de la lesión. El consumo de tabaco se presentó en casi todos los casos. Las lesiones se presentaron en su mayoría en forma indolora, y con un aspecto clínico de placa blanca, y en algunos casos con tendencia a la verrugosidad. La mucosa periférica a la lesión en pocos casos se encontraba sana. En casi todos los casos presentados, las lesiones estuvieron asociadas a un agente irritativo crónico. Los signos histológicos de infección por VPH fueron informados en todos los casos y el genotipo de VPH más frecuente fue el 16. Conclusión: La presentación de la DEO-HPV tiene características propias, ya que el microambiente bucal genera condiciones específicas que difieren a la patología ubicada en la mucosa genital. Se deben realizar más trabajos que aborden factores de riesgo y pronóstico de la DEO-HPV.
Referências
1. Koss, L. G. & Durfee, G. R. Unusual patterns of squamous epithelium of the uterine cervix: cytologic and pathologic study of koilocytotic atypia. Ann. N. Y. Acad. Sci. 63, 1245–1261 (1956).
2. Fornatora, M., Jones, A. C., Kerpel, S. & Freedman, P. Human papillomavirus-associated oral epithelial dysplasia (koilocytic dysplasia): an entity of unknown biologic potential. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 82, 47–56 (1996).
3. Woo, S.-B., Cashman, E. C. & Lerman, M. A. Human papillomavirus-associated oral intraepithelial neoplasia. Mod. Pathol. Off. J. U. S. Can. Acad. Pathol. Inc 26, 1288–1297 (2013).
4. Syrjänen, S. et al. Human papillomaviruses in oral carcinoma and oral potentially malignant disorders: a systematic review. Oral Dis. 17 Suppl 1, 58–72 (2011).
5. Woo, S.-B. Oral pathology a comprehensive atlas and text. (Elsevier, 2017).
6. Argyris, P. P. & Koutlas, I. G. Oral Fibroma With HPV-Associated Epithelial Dysplasia: Even in Fibromas You Should Expect the Unexpected. Int. J. Surg. Pathol. 1066896913509013 (2013).
7. Klingbeil, M. F. G., De Lima, M. D. M., Gallottini, M. H. C., Dos Santos Pinto, D. & Lemos, C. A. Oral koilocytic dysplasia: long-term clinical control. A case report. Minerva Stomatol. 61, 289–294 (2012).
8. Lupato, V. et al. Prevalence and Determinants of Oral Human Papillomavirus Infection in 500 Young Adults from Italy. PloS One 12, e0170091 (2017).
9. Venezuela, R. F. et al. Human Papillomavirus (HPV) in Oral Cavity Lesions: Comparison with Other Oral Cancer Risk Factors. J. Microbiol. Res. 3, 228–233 (2013).
10. Tezal M, Scannapieco FA, Wactawski-Wende J & et al. LOcal inflammation and human papillomavirus status of head and neck cancers. Arch. Otolaryngol. Neck Surg. 138, 669–675 (2012).
11. Perry, B. J. et al. Sites of origin of oral cavity cancer in nonsmokers vs smokers: possible evidence of dental trauma carcinogenesis and its importance compared with human papillomavirus. JAMA Otolaryngol.-- Head Neck Surg. 141, 5–11 (2015).
12. van der Waal, I. & Axéll, T. Oral leukoplakia: a proposal for uniform reporting. Oral Oncol. 38, 521–526 (2002).
13. Maglennon, G. A. & Doorbar, J. The biology of papillomavirus latency. Open Virol. J. 6, 190–197 (2012).
14. Veldhuijzen, N. J., Snijders, P. J., Reiss, P., Meijer, C. J. & van de Wijgert, J. H. Factors affecting transmission of mucosal human papillomavirus. Lancet Infect. Dis. 10, 862–874 (2010).
15. Rautava, J. & Syrjänen, S. Biology of Human Papillomavirus Infections in Head and Neck Carcinogenesis. Head Neck Pathol. 6, 3–15 (2012).
16. Liu, X. et al. Chronic Inflammation-Related HPV: A Driving Force Speeds Oropharyngeal Carcinogenesis. PloS One 10, e0133681 (2015).
17. Eberhard Amtmann, M. S. Activation of latent papillomavirus genomes by chronic mechanical irritation. Journal of General Virology 72, 2787–2789, 2787 (1991).
18. Syrjänen, S., Rautava, J. & Syrjänen, K. HPV in Head and Neck Cancer—30 Years of History. in HPV Infection in Head and Neck Cancer (eds. Golusi?ski, W., Leemans, C. R. & Dietz, A.) 3–25 (Springer International Publishing, 2017). doi:10.1007/978-3-319-43580-0_1
19. Piemonte, E. D., Lazos, J. P. & Brunotto, M. Relationship between chronic trauma of the oral mucosa, oral potentially malignant disorders and oral cancer: Chronic trauma of the oral mucosa. J. Oral Pathol. Med. no-no (2010). doi:10.1111/j.1600-0714.2010.00901.x
20. Warnakulasuriya, S. Causes of oral cancer--an appraisal of controversies. Br. Dent. J. 207, 471–475 (2009).
21. Kero, K. et al. Smoking increases oral HPV persistence among men: 7-year follow-up study. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 33, 123–133 (2014).
22. Tezal, M. Interaction between Chronic Inflammation and Oral HPV Infection in the Etiology of Head and Neck Cancers. Int. J. Otolaryngol. 2012, (2012).
23. Mallen-St Clair, J., Alani, M., Wang, M. B. & Srivatsan, E. S. Human papillomavirus in oropharyngeal cancer: The changing face of a disease. Biochim. Biophys. Acta 1866, 141–150 (2016).
24. Feller, L. & Lemmer, J. Oral Leukoplakia as It Relates to HPV Infection: A Review. Int. J. Dent. 2012, 540561 (2012).
25. González, J. V. et al. Human papillomavirus in oral lesions. Medicina (Mex.) 67, 363–368 (2007).
26. Blioumi, E. et al. Detection and typing of human papillomaviruses (HPV) in malignant, dysplastic, nondysplastic and normal oral epithelium by nested polymerase chain reaction, immunohistochemistry and transitional electron microscopy in patients of northern Greece. Oral Oncol. 50, 840–847 (2014).
27. Iwasaka, T. et al. ‘Hit and run’ oncogenesis by human papillomavirus type 18 DNA. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 71, 219–223 (1992).
28. Syrjänen, S. The role of human papillomavirus infection in head and neck cancers. Ann. Oncol. Off. J. Eur. Soc. Med. Oncol. ESMO 21 Suppl 7, vii243-245 (2010).
Downloads
Arquivos adicionais
Publicado
Edição
Seção
Licença
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros:
- Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
- La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) después del su publicación en la revista, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).
