Eficácia do plasma rico em plaquetas nas úlceras venosas. Revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.59843/2618-3692.v25.n44.44146Palavras-chave:
úlceras venosas, plasma rico em plaquetas, tratamento, revisãoResumo
Introdução: As úlceras venosas são feridas abertas, dolorosas e de difícil cicatrização. O tratamento pode ser desafiador, dependendo da complexidade da ferida, e pode exigir o uso de diversas terapias. Recentemente, o uso de plasma rico em plaquetas nesses pacientes tem sido sugerido como um novo tratamento. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão sobre a eficácia do plasma rico em plaquetas em úlceras venosas.
Método: Foi realizada uma revisão seguindo as normas PRISMA. Foram consultadas as bases de dados PubMed, Cinahl, PsycINFO, SPORTDiscus, Academic Search Complete, Lilacs, IBECS, CENTRAL, SciELO e WOS. A ferramenta Cochrane foi utilizada para avaliar o risco de viés.
Resultados: O plasma rico em plaquetas é eficaz em úlceras venosas. A amostra total foi de 311 pacientes de sete ensaios clínicos. A duração da terapia varia de 6 a 24 semanas. Todos os estudos mostraram segurança, tolerabilidade e nenhum efeito colateral importante.
Conclusões: O plasma rico em plaquetas é um método eficaz e seguro para acelerar a cicatrização, reduzir a área das úlceras e reduzir a dor nos pacientes. Além disso, esta terapia não aumenta o crescimento bacteriológico ou a carga microbiana nas úlceras venosas crónicas.
Downloads
Referências
1. Bonkemeyer Millan S, Gan R, Townsend PE. Venous Ulcers: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2019 Sep 1;100(5):298-305.
2. James CV, Murray Q, Park SY, Khajoueinejad N, Lee J, Ray K, et al. Venous leg ulcers: potential algorithms of care. Wounds. 2022 Dec;34(12):288-296. doi: 10.25270/wnds/21160.
3. Probst S, Saini C, Gschwind G, Stefanelli A, Bobbink P, Pugliese MT, et al. Prevalence and incidence of venous leg ulcers-A systematic review and meta-analysis. Int Wound J. 2023 Nov;20(9):3906-3921. doi: 10.1111/iwj.14272. Epub 2023 Jun 9.
4. Hess CT. Venous Ulcer Assessment and Management: Using the Updated CEAP Classification System. Adv Skin Wound Care. 2020 Nov;33(11):614-615. doi: 10.1097/01.ASW.0000719052.33284.73.
5. Turner BRH, Jasionowska S, Machin M, Javed A, Gwozdz AM, Shalhoub J, et al. Systematic review and meta-analysis of exercise therapy for venous leg ulcer healing and recurrence. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2023 Jan;11(1):219-226. doi: 10.1016/j.jvsv.2022.09.003.
6. Aleksandrowicz H, Owczarczyk-Saczonek A, Placek W. Venous Leg Ulcers: Advanced Therapies and New Technologies. Biomedicines. 2021 Oct 29;9(11):1569. doi: 10.3390/biomedicines9111569.
7. Ren SY, Liu YS, Zhu GJ, Liu M, Shi SH, Ren XD, et al. Strategies and challenges in the treatment of chronic venous leg ulcers. World J Clin Cases. 2020 Nov 6;8(21):5070-5085. doi: 10.12998/wjcc.v8.i21.5070.
8. Bossart S, Seyed Jafari SM, Lehmann M, Jossi-Will A, Sane E, Heidemeyer K, et al. Effect of topical application of platelet-rich plasma on chronic venous leg ulcerations. Dermatol Ther. 2022 Feb;35(2):e15236. doi: 10.1111/dth.15236.
9. Qu W, Wang Z, Hunt C, Morrow AS, Urtecho M, Amin M, et al. The Effectiveness and Safety of Platelet-Rich Plasma for Chronic Wounds: A Systematic Review and Meta-analysis. Mayo Clin Proc. 2021 Sep;96(9):2407-2417. doi: 10.1016/j.mayocp.2021.01.030.
10. Bolton L. Platelet-Rich Plasma: Optimal Use in Surgical Wounds. Wounds. 2021 Aug;33(8):219- 221.
11. Gupta S, Paliczak A, Delgado D. Evidence-based indications of platelet-rich plasma therapy. Expert Rev Hematol. 2021 Jan;14(1):97-108. Doi: 10.1080/17474086.2021.1860002.
12. Napit IB, Shrestha D, Neupane K, Adhikari A, Dhital R, Koirala R, et al. Autologous blood products: Leucocyte and Platelets Rich Fibrin (L-PRF) and Platelets Rich Plasma (PRP) gel to promote cutaneous ulcer healing - a systematic review. BMJ Open. 2023 Dec 12;13(12):e073209. doi: 10.1136/bmjopen-2023-073209.
13. Weller CD, Gardiner EE, Arthur JF, Southey M, Andrews RK. Autologous platelet-rich plasma for healing chronic venous leg ulcers: Clinical efficacy and potential mechanisms. Int Wound J. 2019 Jun;16(3):788-792. doi: 10.1111/iwj.13098.
14. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. J Clin Epidemiol. marzo de 2021;19:26.
15. Mamédio C, Andrucioli M, Cuce M. The PICO strategy for the research question construction and evidence research. Rev Latino-Am Enfermagem 2007;15:508- 11.
16. Higgins JPT, Thomas J. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. 2.aed. WILEY Blackwell; 2019.
17. Ouzzani M, Hammady H, Fedorowicz Z, Elmagarmid A. Rayyan—a web and mobile app for systematic reviews. Syst Rev. diciembre de 2016;5(1):210.
18. Escamilla Cardeñosa M, Domínguez-Maldonado G, Córdoba-Fernández A. Efficacy and safety of the use of platelet-rich plasma to manage venous ulcers. J Tissue Viability. 2017 May;26(2):138- 143. doi: 10.1016/j.jtv.2016.11.003.
19. Oliveira MG, Abbade LPF, Miot HA, Ferreira RR, Deffune E. Pilot study of homologous platelet gel in venous ulcers. An Bras Dermatol. 2017 Jul-Aug;92(4):499-504. doi: 10.1590/abd1806- 4841.20175496.
20. Burgos-Alonso N, Lobato I, Hernández I, Sebastian KS, Rodríguez B, March AG, et al. Autologous platelet-rich plasma in the treatment of venous leg ulcers in primary care: a randomised controlled, pilot study. J Wound Care. 2018 Jun 1;27(Sup6):S20-S24. doi: 10.12968/jowc.2018.27.Sup6.S20.
21. Moneib HA, Youssef SS, Aly DG, Rizk MA, Abdelhakeem YI. Autologous platelet-rich plasma versus conventional therapy for the treatment of chronic venous leg ulcers: A comparative study. J Cosmet Dermatol. 2018 Jun;17(3):495-501. doi: 10.1111/jocd.12401.
22. Elgarhy LH, El-Ashmawy AA, Bedeer AE, Al-Bahnasy AM. Evaluation of safety and efficacy of autologous topical platelet gel vs platelet rich plasma injection in the treatment of venous leg ulcers: A randomized case control study. Dermatol Ther. 2020 Nov;33(6):e13897. doi: 10.1111/dth.13897.
23. Pires BMFB, Baptista de Oliveira BGR, Bokehi LC, Luiz RR, Carvalho BTF, Santana RF, et al. Clinical and Microbiological Outcomes Associated With Use of Platelet-Rich Plasma in Chronic Venous Leg Uclers: A Randomized Controlled Trial. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2021 Jul- Aug 01;48(4):292-299. doi: 10.1097/WON.0000000000000774.
24. Shehab AW, Eleshra A, Fouda E, Elwakeel H, Farag M. Randomized prospective comparative study of platelet-rich plasma versus conventional compression in treatment of post-phlebitic venous ulcer. Vascular. 2023 Dec;31(6):1222-1229. Doi: 10.1177/17085381221104629.
25. Fang Q, Zhang Y, Tang L, Li X, Zhang X, Gang JJ, et al. Clinical Study of Platelet-Rich Plasma (PRP) for Lower Extremity Venous Ulcers: A Meta-Analysis and Systematic Review. Int J Low Extrem Wounds. 2023 Dec;22(4):641-653. doi: 10.1177/15347346211046203.
26. Li S, Xing F, Yan T, Zhang S, Chen F. The Efficiency and Safety of Platelet-Rich Plasma Dressing in the Treatment of Chronic Wounds: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Pers Med. 2023 Feb 27;13(3):430. doi: 10.3390/jpm13030430.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2024 Sanatorio Allende
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Os autores que publicaram com esta revista, aceitam os seguintes termos:
a) Os autores manterão seus direitos autorais e garantirão à revista o direito de primeira publicação de sua obra, que estará simultaneamente sujeita à Licença de Atribuição Creative Commons: Não é permitido o uso comercial da obra original ou a geração de obras derivadas.
b) Os autores podem adotar outros contratos de licença não exclusiva para a distribuição da versão publicada da obra (por exemplo: depositá-la em um arquivo telemático institucional ou publicá-la em um volume monográfico), desde que seja indicada a publicação inicial nesta revista. Os autores são permitidos e encorajados a divulgar o seu trabalho através da Internet (por exemplo, em arquivos telemáticos institucionais ou no seu website) após o processo de publicação, o que pode levar a trocas interessantes e a uma maior citação do trabalho publicado. (Ver O efeito do acesso aberto).
