Estudio de utilización de misoprostol en interrupción voluntaria del embarazo: análisis del consumo y perfil de usuarias en el Hospital Pasteur de Villa María
Palabras clave:
Ley N°27610, Misoprostol, IVE, Estudio de utilización de medicamentosResumen
En Argentina, la Ley Nº27610 establece que el aborto inducido es legal y gratuito, en los casos autorizados previamente o cuando la gestación no supere la semana catorce, inclusive. El medicamento reconocido para practicar la interrupción voluntaria del embarazo (IVE) es el misoprostol 200 mcg.
Objetivos
Realizar un estudio de utilización de medicamentos en el Hospital Pasteur de Villa María (HPVM). Analizar el consumo de misoprostol en dos etapas, antes y después de la sanción de la ley. Describir el perfil de usuarias para IVE, identificando características sociales y demográficas de las gestantes y del procedimiento médico.
Metodología
Para el estudio de consumo de misoprostol 200 mcg se obtuvo información de los reportes de gastos del sistema informático en dos períodos, antes (marzo a diciembre de 2020) y después (marzo a diciembre de 2021) de la sanción de la ley. Luego se expresó utilizando el número de dosis diaria definida por 1000 habitantes por día (DDH). El perfil de las usuarias se evaluó realizando un estudio observacional, descriptivo, transversal y con toma de datos retrospectiva desde marzo a diciembre de 2021. Los parámetros cualitativos se describieron utilizando frecuencias absolutas y relativas y gráficos circulares. Los cuantitativos con estadísticos descriptivos y gráficos de barras. Resultados
Hubo un aumento de más de 3 veces en la cantidad de misoprostol dispensado después del cambio normativo (DHD=0,0103v s 0,0339). En cuanto a las usuarias, la edad media fue de 26,4 años, el nivel educativo predominante fue el primario completo y la mayoría de Villa María sin cobertura social. El 50% utilizaba algún método anticonceptivo antes del procedimiento. La vía de administración sublingual fue la más indicada y en el 85% el tratamiento fue ambulatorio. Las complicaciones principales fueron: genitorragia (35%) y aborto retenido o incompleto (38%).
Conclusiones
Este es un tema controversial socio-científico, con discusiones y argumentos diversos. Este estudio es el primero sobre utilización de misoprostol en el HPVM, evaluando la diferencia de consumo antes y después de la ley y el perfil de las usuarias para IVE. Este análisis contribuirá a diseñar e implementar estrategias que mejoren la calidad en la atención y salud de la población. Por último, con los datos obtenidos finalizado el estudio, el servicio de farmacia propuso nuevos objetivos y proyecciones que favorecerán el uso racional de este medicamento. Palabras claves: Ley N°27610, misoprostol, IVE, estudio de utilización de medicamentos.
Referencias
Bibliografía
Ariza Navarrete S, Leonardi MC, Messina A, Ramón Michel A, Ramos S, Romero M. Protocolo para la atención integral de las personas con derecho a la interrupción voluntaria y legal del embarazo: Actualización 2021 [Internet]. 1ra ed. CABA. Ministerio de Salud de la Nación. Dirección Nacional de Salud Sexual y Reproductiva; 2021 [acceso 16 May 2022]. Disponible en: https://bancos.salud.gob.ar/sites/default/files/2021-05/protocolo-IVE_ILE-2021-26-05- 2021.pdf
Organización Mundial de la Salud (OMS). Manual de práctica clínica para un Aborto seguro [Internet]. Ginebra: OMS; 2014 [acceso 16 May 2022]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/ handle/10665/134747/9789243548715_spa.pdf?sequence=1
Federación Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecología (Flasog). Uso del Misoprostol en obstetricia y ginecología [Internet]. 3ra ed. Flasog; 2013 [acceso 16 May 2022]. Disponible en: http://www. fasgo.org.ar/images/Uso-de-misoprostol-en-obstetricia-y-ginecologia-FLASOG-2013.pdf
Lista Modelo de la OMS. Medicamentos esenciales [internet]. 14ta edición. Ginebra: OMS; 2005 [acceso 16 May 2022] Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/69102/a87410_spa. pdf?sequence=1
Acceso a la Interrupción Voluntaria del Embarazo, Ley 27610, Senado y Cámara de Diputados de la Nación Argentina, Rep. Arg. (Enero 15, 2021). [acceso 16 May 2022]. Disponible en: http://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/verNorma. do?id=346231
Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de las Estadísticas de Medicamentos. Definiciones y consideraciones generales [Internet]. Oslo: WHO Collaborating Center; [actualizado 7 Feb 2018; acceso 16 May 2022]. Disponible en: https://www.whocc.no/ddd/definition_and_general_considera/
Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INDEC). Censo 2010 [Internet]. Ciudad de Bs.As: INDEC; [acceso 16 May 2022]. Disponible en: https://www.indec.gob.ar/indec/web/Nivel4-Tema-2-41-135
Stifani BM, Gill R, Kim CR. Reduciendo los daños del aborto inseguro: una revisión sistemática de la seguridad, efectividad y aceptabilidad de la consejería de reducción de daños para personas embarazadas que buscan un aborto inducido. BMJ Sex Reprod Health. 2022 Abr;48(2):137–45.
Isla V, Messina A, Ariza S, Arriola S, Arena G, Benetti C, et al. ImplementAR IVE-ILE. Ley 27610. Informe anual 2021 [Internet]. Bs As: Ministerio de Salud; 2022. [acceso 16 May 2022]. Disponible en: file:///C:/Users/ Usuario/Downloads/ImplementAR_IVE-ILE_21032022.pdf
Romero M, Ramos S, Ramón Michel A, Keefe-Oates B, Rizzalli E. Proyecto mirar: a un año de la ley de aborto en Argentina [Internet]. CABA: CEDES. Ibis Reproductive Health; 2021. [acceso 16 May 2022]. Disponible en: https:// repositorio.cedes.org/handle/123456789/4671
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