Adenoma pleomórfico metastásico de glándula parótida. Reporte de un caso y estudio descriptivo retrospectivo de la literatura en inglés

Autores

  • M. E. Samar Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología
  • E. Avila Rodolfo
  • J. E. Fernandez
  • R. V. Ferraris
  • I. B. Fonseca
  • L. Ferraris
  • M. A. Gomez Rosso

Palavras-chave:

Tumores de las Glándulas Salivales, Glándula Parótida, Adenoma Pleomórfico, Metástasis, Pulmón

Resumo

El adenoma pleomórfico (AP) -ICD-O- 8940/0- es el tumor epitelial benigno más común de glándulas salivales, de apariencia histológica pleomórfica con células ductales y mioepiteliocitos y áreas estromales hialinizadas, condroides y mixoides. El adenoma pleomórfico metastásico (APM) es un tumor extremadamente raro con un comportamiento agresivo ya que produce metástasis pero conserva su fenotipo benigno. En la cuarta edición (año 2017) de la “Clasificación de tumores de cabeza y cuello” de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ocupa una subcategoría de AP dentro de la sesión de tumores benignos. En esta comunicación presentamos un raro caso de APM de glándula parótida con múltiples metástasis en pulmón. Se realizó el estudio histopatológico (H/E) de la pieza quirúrgica de parotidectomía total y nodos linfoides y se diagnosticó adenoma pleomórfico. En un control de rutina se le solicitó radiografía de tórax donde se observaron imágenes nodulares múltiples en ambos pulmones consistentes con metástasis. Se hizo una punción biopsia de pulmón identificándose formaciones tumorales similares al tumor parotídeo. La mayoría de los casos publicados ocurren después de la cirugía de un tumor primario o recurrente y diversos autores sugieren que la manipulación quirúrgica puede causar separación de células tumorales, propagación hematógena y posterior implantación en sitios distantes.

Referências

1. Ellis GL, Auclair PL. Tumors of salivary glands. Washington, DC, American Registry of Pathology Armed Forces Institute of Pathology, 2008.

2. Organización Mundial de la Salud. WHO/IARC. Classification of Head and Neck Tumours. 4th ed. WHO. Lyon. Edited by El-Naggar AK, Chan JKC, Grandis JR, Takata T, Slootweg PJ, 2017.

3. Tarsitano A, Foschini MP, Farnetti P, Pasquini E, Marchetti C. Metastasizing “benign” pleomorphic salivary adenoma: a dramatic case-report and literature review. J Cranio-Maxillo-Fac Surg 2014; 42: 1562-5.

4. Kennedy RE. WHO is in a WHO is out of the mouth, salivary glands and jaws sections of the 4th edition of the WHO classification of head and neck tumours. Br J Oral Maxillofac Surg 2018; 56: 90-5.

5. Sheetala RR, Stenmam G. Update from the 4th edition of the World Health Organization Classification of Head and Neck Tumors: Tumors of the Salivary Glands. Head and Neck Pathol 2017; 11: 55-67.

6. Klijanienko J, El-Naggar AK, Servois P, Rodriguez J, Validire P, Vielh P. Clinically agressive metastasizing pleomorphic adenoma: report of two cases. Head and Neck 1997; 19: 629-33.

7. Collina G, Eusebi V. Pleomorphic adenoma with lymph-node metastases. Report of two cases. Path Res Pract 1989; 184: 188-93.

8. Youngs GR, Scheuer PJ. Histologically benign mixed parotid tumour with hepatic metastasis. J Pathol 1973; 109: 171-3.

9. Thackray AC, Lucas RB. Tumors of the major salivary glands. Atlas of tumor pathology, Second series, Fascicle 10. Washington . Armed Forces Institute of Pathology, 1974.

10. Marioni G, Marino F, Stramare R, Marchese-Ragona R, Staffieri A. Benign metastasizing pleomorphic adenoma of the parotid gland: a clinicopathologic puzzle. Head and Neck 2003; 25: 1071-6.

11. Chen KTK. Metastasizing pleomorphic adenoma of the salivary glands. Cancer 1978; 42: 2407-11.

12. Knight J, Ratnasingham K. Metastasizing pleomorphic adenoma: systematic review. Int J Surg 2015; 19: 137-45.

13. Freeman SB, Kennedy KS, Parker GS, Tatum, SA. Metastasizing pleomorphic adenoma of the nasal septum. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1990; 116: 1331-3.

14. Drinkard DW, Schow CE. Benign mixed tumor of the mandible 17 years after the occurrence of similar lesion in the parotid gland. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1986; 62: 381-4.

15. Bryant C, Prayson R. Paraspinal metastasizing pleomorphic adenoma. Insights Neurooncol 2017; 1: 1-5.

16. Cresson DH, Goldsmith M, Askin FB, Reddick RL, Postma DS, Siegal GP. Metastasizing pleomorphic adenoma with myoepithelial cell predominance. Path Res Pract 1990; 186: 795-800.

17. Nouraei SAR, Ferguson MS, Clarke PM, Sandison A, Sandhu GS, Michaels L, Rhys-Evans P. Metastasizing salivary pleomorphic adenoma. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2006; 132: 788-93.

18. Hoorweg JJ, Hilgers FJM, Keus RB, Zoetmulder FAN, Loftus BM. Metastasizing pleomorphic adenoma: a report of three cases. Eur J Surg Oncol 1998; 24: 452-5.

19. Sampson BA, Jarcho JA, Winters GL. Metastasizing mixed tumor of the parotid gland: a rare tumor with unusually rapid progression in a cardiac transplant recipient. Mod Pathol 1998; 11: 1142-5.

20. Goodison DW, Burr RGM, Creedon AJ, Stirling RW, Morgan PR, Odell EW. A case of metastasizing pleomorphic adenoma. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1999; 87: 341-5.

21. Czader M, Eberhart CG, Bhatti N, Cummings C, Westra WH. Metastasizing mixed tumor of the parotid: initial presentation as a solitary kidney tumor and ultimate carcinomatous transformation at the primary site. Am J Surg Pathol 2000; 24: 1159-64.

22. Yoshizaki T, Kinsen H, Minato H, Kita T, Furukawa M. Metastasizing mixed tumor of the parotid gland presenting as multiple lung metastases. J Laryngol Otol 2004; 118: 724-6.

23. Skarin A. Unusual presentations of uncommon tumors. J Clin Oncol 2002; 20: 2400-6.

24. Young Choi S, Kwon W, Hong IS, Jung SH. Multimodality imaging of metastasizing pleomorphic adenoma presenting as a solitary pulmonary nodule without local tumor recurrence: a case report. J Korean Soc Radiol 2016; 74: 204-9.

25. Steele N, Wening BM, Sessions RB. A case of pleomorphic adenoma of the parotid gland metastasizingto a mediastinal limph node. Am J Otolaryngol 2007. 28: 130-3.

van der Schroeff MP, de Ru JA, Slootweg PJ. Case-report: metastasizing pleomorphic adenoma of the parotid gland. B-ENT 2007; 3: 21-5.

27. Sabesan T, Ramchandani PL, Hussein K. Metastasizing pleomorphic adenoma of the parotid gland. Br J Oral Maxillofac Surg 2007; 45: 65-7.

28. Yee HH, Cho CW, Jeon MY, Kim DJ. Craniospinal metastasis from a metastasizing mixed tumor of salivary gland: unusual presentation. J Korean Neurosurg 2007; 41: 186- 9.

29. Ghosh A, Arundathi, Asthana AK. Pleomorphic adenoma of the parotid gland metastasizing to the scapular region. Acta Cytol 2008; 52: 733-5.

30. Rodríguez-Fernández J, Mateos Micas M, Martínez-Tello FJ, Berjón J, Montalvo JJ, Forteza González G, Galán Hernández R. Metastatic benign pleomorphic adenoma. Report of a case and review of the literature. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2008; 13: E193-E6.

31. Sit KY, Chui WH, Wang E, Chiu SW. Multiple pulmonary metastases from benign pleomorphic adenoma. Asian Cardiovas Thorac Ann 2008; 16: 62-4.

32. Ebbing J, Blind C, Stein H, Miller K, Loddenkemper C. Metastasizing pleomorphic adenoma presenting as an asymptomatic kidney tumor twenty-nine years after parotidectomy-urological viewpoint and overview of the literature to date. Rare Tumors 2009; 1: e54.

33. Reiland MD, Koutlas IG, Gopalakrishnan R, Pearson AG, Basi DI. Metastasizing pleomorphic adenoma presents intarorally: a case report and review of the literature. J Oral Maxillofac Surg 2012; 70: e531-e40.

34. Zang Y, Gómez-Fernández CR, Jorda M, Ganjei-Azar P. Fine-needle aspiration (FNA) and pleural fluid cytology diagnosis of benign metastasizing pleomorphic adenoma of the parotid gland in the lung: a case report and review of literature. Diag Cytopathol 2009; 37: 828-31.

35. Xiao L, Lu X-Y, Zhu XZ, Jones TD, Cheng L. Metastasizing pleomorphic adenoma of the parotid presenting as a solitary kidney mass. Pathology 2008; 40: 87-9.

36. Bhutta MF, Dunk L, Molyneux AJ, Tewary A. Parotid pleomorphic adenoma with solitary renal metastasis. Br J Oral Maxillofac Surg 48: 2010, 61-3.

37. Singhal A, Shrago SS, Li SS, Huang Y, Kohli V. A hepatic metastasis from pleomorphic adenoma of salivary gland: an unusual presentation. Hepatogastroenterology 2010; 57: 330-3.

38. Bae CH, Kim Y-D, Song S-H. Benign pleomorphic adenoma of the soft palate metastasizing to the sphenoid sinus. Clin Exper Otorhinolaryngol 2010; 3: 172-5.

39. Vivian MA, Sahni VA, Lowe AC, Silverman SG. Benign metastasizing pleomorphic adenoma presenting as a

solitary kidney mass: imaging features. Urology 2012; 80: e17-e8.

40. Santaliz-Ruiz LE, Morales G, Santini H, Sánchez-Santiago M, Arroyo A. Metastasizing pleomorphic adenoma: a fascinating enigma. Case Report Med 2012; doi: 10.1155/2012/148103.

41. Akiba J, Harada H, Kawahara A, Todoriki K, Nagata S, Yano H. A case of metastasizing pleomorphic adenoma in the maxillary bone appearing twenty years after initial resection of pleomorphic adenoma of the hard palate. Pathol Int 2013; 63: 463-8.

42. Abou-Foul AK, Madi M, Bury D, Merritt A. Metastasizing pleomorphic salivary gland adenoma presenting as synchronous pulmonary and hepatic metastases. BMJ Case Rep 2014; doi.10.1136/bcr-2014-204351.

43. Miladi S, Mestiri S, Kermani W, Ziadi S, Sriha B, Bouzonita K, Mokni M. Metastasizing pleomorphic adenoma of the submandibular gland: a case report. Pathologica 2014; 106: 29-31.

44. Solveing Young V, Viktil E, Løberg EM, Enden T. Benign metastasizing pleomorphic adenoma in liver mimicking synchronic metastatic disease from colorectal cancer: a case report with emphasis on imaging findings. Acta Radiol Open 2015; DOI: 10.1177/2058460115594199.

45. Watson M, McAllister P, Conn B, MacNeill M, Handley TPB. Metastasizing pleomorphic salivary adenoma: a rare case report of a massive untreated minor salivary gland pleomorphic adenoma with concurrent ipsilateral cervical node metastases. Head and Neck Pathol 2018. http://doi.org/10.1007/s1215-018-0920-8.

46. Kotani Y, Motouyama Y, Nakai T, Nakase H. Metastasizing pleomorphic adenoma in cavernous sinus: letter to editor. Acta Neurochir 2016. DOI 10.1007/s00701-016-2751-2.

47. Knight J, Bridges LR, Minhas PS, Eralil G. Metastasizing pleomorphic adenoma of the submandibular salivary gland presenting with spinal cord compression: case report and review of cases with CNS involvement. Br J Neurosurg 2016. http://dx.doi.org/02688697.2016.1199781.

48. Nakai A, Suzuki K, Furuse H, Tsuda T, Masaki Y, Shinno H, Ito Y, Miyazawa H, Taniguchi H. Multiple metastasizing pleomorphic adenoma of the lung. Intern Med 2017; 56: 691-4.

49. Alshaground R, Kamoh A, Popat SR, Brandwein-Weber M, Aguirre A. Metastasizing pleomorphic adenoma: case report and review of the literature. Head and Neck Pathol 2017; 11: 487-93.

50. Soteldo J, Aranaga N. Metastasizing pleomorphic adenoma of the parotid gland. ecancer. 2017; 11: 758 http://doi.org/10.3332/ecancer.2017.758.

51.Koyama M, Terauchi T, Koisumi M, Tanaka H, Sato Y. Metastasizing pleomorphic adenoma in the multiple organs. A case report on FDG-PET/CD imaging. Medicine 2018; 97: 23 (e11077).

52. Mohan BP, Letha V, Pothen L, Bhat S. Metastasizing pleomorphic adenoma of the parotid presenting as a huge renal mass. Indian J Pathol Microbiol 2018; 61: 456-7.

Downloads

Publicado

2019-03-30

Edição

v. 29 n. 1 (2019)

Seção

INVESTIGACIÓN

Licença

Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:

  1. Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros:
    • La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia
  2. Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
  3. Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) después del su publicación en la revista, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).