Oral lesions, CD4 lymphocyte count and viral load of untreated HIV patients in Chiapas, Mexico
Keywords:
Community Health; Oral Health; HIV InfectionsAbstract
Objective: To determine the frequency of oral cavity lesions and their relationship with the CD4 cell count and viral load in patients with a recent diagnosis of HIV/AIDS in a reference unit for the care of HIV carriers. Methods: Cross-sectional epidemiological study in patients diagnosed with HIV, which included oral clinical examination and analysis of laboratory data. Bivariate statistical techniques Chi2 and Student's t were used. Results: 58 patients diagnosed with HIV infection who attended the center during the study period were included. The most frequent diagnoses were pseudomembranous candidiasis and hairy leukoplakia. The variables associated with the CD4 cell count (both in absolute value and as a group) were the number of lesions and the presence of angular cheilitis. The absolute viral load was found to be associated with the number of lesions found, the presence of pseudomembranous candidiasis and hairy leukoplakia. When this parameter was grouped, the number of injuries was found associated. Conclusions: The viral load was associated with the appearance of lesions mostly related to HIV, so its presence could indicate progression of the infection and consequently that the oral health status of this group of subjects is lower than that of the general population. this zone.
Downloads
References
Garza, G. R., González, G. S. E., & Ocampo, C. J. Manifestaciones cutáneas del VIH. Gac Méd Méx 2014, 150(s2). Disponible en: https://www.anmm.org.mx/GMM/2014/s2/GMM_150_2014_S2_194-221.pdf
Naidu GS, Thakur R, Singh AK, Rajbhandary S, Mishra RK, Sagtani A. Oral lesions and immune status of HIV infected adults from eastern Nepal. J Clin Exp Dent. 2013;5(1): e1-e7. http://dx.doi.org/10.4317/jced.50888
Lomelí-Martínez, S.M.; González-Hernández, L.A.; Ruiz-Anaya, A.d.J.; Lomelí-Martínez, M.A.; Martínez-Salazar, S.Y.; Mercado González, A.E.; Andrade-Villanueva, J.F.; Varela-Hernández, J.J. Oral Manifestations Associated with HIV/AIDS Patients. Medicina 2022, (58);1214. https://doi.org/ 10.3390/medicina58091214
Wilson G, Wolff M. Una década de terapia anti-retroviral: Perfil de pacientes con 10 años de triterapia de alta efectividad. Rev Chil infectol 2012; 29(3): 337-343. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182012000300015.
Ruiz P, Rodríguez A, Luengas E, Ramos U, Cruz J, Cruz M. Guía para la Atención Estomatológica en Personas con VIH. 1a ed. México. 2015; ISBN: 978-607-460-477-1. Disponible en: http://www.censida.salud.gob.mx/descargas/biblioteca/GUIA_ESTOMATOLOGI-CA2015.pdf
Pinheiro A, Marcenes W, Zakrzewska JM, Robinson P. Dental and Oral lesions in HIV infected patients: a study in Brazil. Int Dent J 2004; 54:131-137 https://doi.org/10.1111/j.1875-595X.2004.tb00268.x
Rodríguez J, Prieto S, Melo M, Domínguez D, Correa C, Soracipa Y, Mejía M, Valero L, Salamanca A. Predicción del número de linfocitos T CD4 en sangre periférica a partir de teoría de conjuntos y probabilidad en pacientes con VIH/SIDA. Inmunología 2014; 33 (4): 113-120 http://dx.doi.org/10.1016/j.inmuno.2014.07.001
Saini R. Oral lesions: A true clinical indicator in human immunodeficiency virus. J Nat Sci Biol Med 2011; 2(2): 145–150. https://dx.doi.org/10.4103%2F0976-9668.92316
Gaurav S, Sukhvinder-Singh O, Puneeta V, Archna N. Oral manifestations of HIV/AIDS in Asia: Systematic review and future research guidelines. J Clin Exp Dent 2015;7(3):e419-27 http://dx.doi.org/10.4317/jced.52127
Frimpong P, Amponsah EK, Abebrese J, Kim SM. Bucal manifestations and their correlation to baseline CD4 count of HIV/AIDS patients in Ghana. J Korean Assoc Bucal Maxillofac Surg 2017;43(1):29-36.
Lahoti S, Rao K, Umadevi HS, Mishra L. Correlation of mucocutaneous manifestations of HIV-infected patients in an ART center with CD4 counts. Indian J
Dent Res 2017;28(5):549-554. doi: 10.4103/ijdr.IJDR_352_16.
Ratnam M, Nayyar AS, Reddy DS, Ruparani B, Chalapathi KV, Azmi SM. CD4 cell counts and bucal manifestations in HIV infected and AIDS patients. J Bucal Maxillofac Pathol 2018;22(2):282. PMID: 30158790
Vohram, P.; Jamatia, K.; Subhada, B.; Tiwari, R.V.C.; Althaf, M.N.; Jain, C. Correlation of CD4 counts with oral and systemic manifestations in HIV patients. J Fam Med Prim Care 2019; 8:3247–3252.
Secretaría de Salud (SSA). Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH. Informe Histórico de VIH 3er Trimestre 2023. México 2023. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/872352/VIH_DVEET_3erTrim_2023.pdf Fecha de consulta: Enero 08 de 2024
Secretaría de Salud (SSA), Dirección General de Epidemiología (DGE), Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH y el SIDA (CENSIDA). Vigilancia Epidemiológica de casos de VIH/SIDA en México Registro Nacional de Casos de SIDA Actualización al Cierre de 2017. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/328393/RN_Cierre_2017.pdf Fecha de consulta: Abril 13 de 2020.
SSA, CENAPRECE, CENSIDA. Guía para la Atención Estomatológica en Personas con VIH. Primera Edición 2015. México, D.F. ISBN: 978- 607- 460 - 477-1 Disponible en: http://www.cenaprece.salud.gob.mx/programas/interior/saludbucal/descargas/pdf/GUIA_ESTOMATOLOGICA2015.pdf Fecha de Consulta: Junio 20 de 2020
EC-Clearinghouse on oral problems related to HIV Infection and WHO Collaborating Centre on Oral Manifestations of the Immunodeficiency Virus. Classification and diagnostic criteria for oral lesions in HIV infection. J Oral Pathol Med 1993; 22: 289-91. https://doi. org/10.1111/j.1600-0714.1993.tb01074.x
Shiboski CH, Patton LL, Webster-Cyriaque JY, Greenspan D, Traboulsi RS, Ghannoum M, Jurevic R, Phelan JA, Reznik D, Greenspan JS; Oral HIV/AIDS Research Alliance, Subcommittee of the AIDS Clinical Trial Group. The Oral HIV/AIDS Research Alliance: updated case definitions of oral disease endpoints. J Oral Pathol Med 2009 ;38(6):481-8. doi: 10.1111/j.1600-0714.2009.00749.x.
Organización Mundial de la Salud (OMS), Organización Panamericana de la Salud (OPS), Grupo de Clasificación del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) Actualización de la Clasificación y Criterios de Diagnóstico de las Patologías Orales en VIH. 2000.
World Medical Association (WMA). Declaration of Helsinki: Ethical Principles for Medical Research Involving HumanSubjects. Edinburgh: WMA, 2000
SSA. Ley General de Salud de México y disposiciones complementarias. Ciudad de México, México: Editorial Porrúa, 1994
Donoso-Hofer F. Patologías orales asociadas con la enfermedad del virus de inmunodeficiencia humana en pacientes adultos, una perspectiva clínica. Rev Chil Infectol 2016; 33 (Suppl 1): 27-35. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182016000700004
Bascones A, Serrano C, Campo J. Manifestaciones de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en la cavidad bucal. Med Clín 2003; 120(11): 426-434. https://doi.org/10.1016/S0025-7753(03)73726-9
Crabtree-Ramírez B, Caro-Vega Y, Belaunzarán-Zamudio F, Sierra-Madero J. High prevalence of late diagnosis of HIV in Mexico during the HAART era. Salud pública Méx 2012; 54(5): 506-514. http://dx.doi. org/10.1590/S0036-36342012000500007
Sabin CA, Smith CJ, Gumley H, Murphy G, Lampe FC, Phillips AN, Prinz C, Youle M, Johnson MA. Late presenters in the era of highly active antiretroviral therapy: uptake of and responses to antiretroviral therapy. AIDS 2004;18(16):2145-2151. http://dx.doi.org/10.1097/00002030-200411050-00006
Fisher M. Late diagnosis of HIV infection: major consequences and missed opportunities. Curr Opin Infect Dis 2008; 21:1-3 https://doi.org/10.1097/qco.0b013e3282f2d8fb
The UK Collaborative HIV Cohort (UK CHIC) Steering Committee UK, Sabin CA, Schwenk A, Johnson MA, Gazzard B, Fisher M, Walsh J, C, Hill T, Gilson R, Porter K, Easterbrook P, Delpech V, Bansi L, Leen C, Gompels M, Anderson J, Phillips AN Late diagnosis in the HAART era: proposed common definitions and associations with mortality. AIDS 2010;24(5):723-727. https://doi.org/10.1097/qad.0b013e328333fa0f
Palella Jr FJ, Deloria-Knoll M, Chmiel JS, Moorman AC, Wood KC, Greenberg AE, Holmberg SD. HIV Outpatient Study Investigators. Survival benefit of initiating antiretroviral therapy in HIV-infected persons in different CD4+ cell strata.Ann Intern Med 2003; 138; 620-626 https://doi.org/10.7326/0003-4819-138-8-200304150-00007
Marks G, Crepaz N, Senterfitt JW, Janssen RS. Meta-analysis of high-risk sexual behavior in persons aware and unaware they are infected with HIV in the United States: implications for HIV prevention programs. J Acquir Immune Defic Syndr 2005;39 (4):446-453. DOI: 10.1097/01.qai.0000151079.33935.79
Girardi E, Sabin AC, D ́Arminio MA. Late Diagnosis of HIV Infection: Epidemiological Features, Consequences and Strategies to Encourage Earlier Testing. J Acquir Immune Defic Syndr 2007; 46 (1): S3-S8. DOI: 10.1097/01.qai.0000286597.57066.2b
Smith RD, Delpech VC, Brown AE, Rice DB. HIV Transmission and high rates of late diagnosis among adults aged 50 years and over. AIDS 2010; 24(13):2109-2115. DOI: 10.1097/QAD.0b013e32833c7b9c
Iwuji C,Churchill D,GilleeceY,Weiss HA,Fisher M. Older HIV-infected individuals present late and have a higher mortality: Brighton, UK cohort study. BMC Public Health 2013; 13:397. http://www.biomedcentral.com/1471-2458/13/397
Celesia BM, Castronuovo D, Pinzone MR, Bellissimo F, Mughini MT, Lupo G, Scarpino MR, Gussio M, Palermo F, Cosentino S, Cacopardo B, Nunnari G. Late presentation of HIV infection: predictors of delayed diagnosis and survival in Eastern Sicily. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2013;17(16):2218-2224. Disponible en: https://www.europeanreview.org/wp/wp-content/uploads/2218-2224.pdf
34 Magis-Rodríguez CL, Villafuerte-García A, Cruz-Flores RA, Uribe-Zúñiga P. Inicio tardío de terapia antirretroviral en México. Salud Publica Mex 2015;57 supl 2:S127-S134.
UNAM, CENSIDA, UPEIS. Causales críticas asociadas a la transmisión vertical del VIH y sífilis congénita. Ciudad de México, México. 2013. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/26935/CausalesTVVIHySC.pdf Fecha de consulta: Enero 08 de 2024
CENSIDA. Boletín de Atención Integral de las Personas que viven con VIH. 2023; 9(4). Disponible: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/868638/BOLETI_N_VIH_OCTUBRE_2023.pdf (último acceso enero 08 de 2024)
Ramírez-Amador V, Esquivel-Pedraza L, Irigoyen-Camacho E, Anaya-Saavedra G, González-Ramírez I. Asociación de patologías bucales con el estado serológico para el VIH. Salud Publica Mex 2002; 44:87-91 http://dx.doi.org/10.1590/S0036-36342002000200001
Sharma G, Pa KM, Setty S, Ramapuram JT, Nagpal A. Oral manifestations as predictors of immune suppression in a HIV-/AIDS-infected population in south India. Clin Oral Invest 2009; 13:141–148. https://doi.org/10.1007/s00784-008-0210-z
Narani N & Epstein J. Classifications of oral lesions in HIV infection. J Clin Periodontol 2001; 28: 137-145. https://doi.org/10.1034/j.1600-051x.2001.028002137.x
McLean AT, Wheeler EK, Cameron S, Baker D. HIV and dentistry in Australia: clinical and legal issuesimpacting on dental care. Australian Dental J2012; 57: 256-70. https://doi.org/10.1111/j.1834-7819.2012.01715.x
Brevis P, Coronado C, Cantin M, Abaca P. Distribución de patologías bucales producidas por Candida Albicans en pacientes VIH/SIDA. Boletín Micológico 2012; 27: 24 - 28 Disponible en: https://revistas.uv.cl/index.php/Bolmicol/article/view/892/869
Patton LL, McKaig R, Strauss R, Rogers D, Eron JJ. Changing prevalence of oral manifestations of human immunodeficiency virus in the era of protease inhibitor therapy. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2000; 89: 299-304. https://doi.org/10.1016/S1079-2104(00)70092-8
Ceballos A, Gaitán L, Ceballos L. Influencia del tiempo bajo terapia antiretroviral altamente activa sobre la prevalencia de patologías orales asociadas a infección por VIH/SIDA. Rev ADM 2001; 58: 123-9.18. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2001/od014b.pdf
Greenspan D, Canchola AJ, Macphail LA, Cheikh B, Greenspan JS. Effect of highly active antiretroviral therapy on frequency of oral warts. Lancet. 2001; 357: 1411-2. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)04578-5
Published
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros:
- Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
- La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) después del su publicación en la revista, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).
