Sobreutilización de inhibidores de la acidez gástrica en pacientes pediátricos

Resumen

Objetivos: Evaluar los patrones de prescripción de ranitidina y omeprazol en pacientes pediátricos ingresados en un hospital de niños; la adecuación de dichas prescripciones y los costos generados por prescripciones incorrectas.

Pacientes y Métodos: estudio de utilización de medicamentos para observar pacientes ingresados en el Hospital de Niños (Córdoba –Argentina) durante 1 mes.

Resultados: Durante el mes de estudio ingresaron 680 pacientes, de los cuales 415 (61%) recibieron inhibidores de la acidez gástrica (IAG). De estos, 330 pacientes (79,5%) no presentaron factores de riesgo para desarrollar úlcera por estrés, y en 293 pacientes (70,6%) las indicaciones se consideraron incorrectas. Sólo 81 pacientes (19,5%) presentaron indicaciones y dosis correctas de IAG. Se encontró una relación de la prescripción con el ingreso a quirófano y con el uso concomitante de corticoides a dosis bajas. El consumo innecesario de IAG generó un gasto directo mensual de US$ 470,42.

Conclusiones: Este estudio pone de manifiesto una alarmante sobreutilización de IAG en la población pediátrica del Hospital de Niños. Existe una brecha entre las pruebas científicas y la práctica clínica cotidiana en la utilización de IAG. Se deberían implementar estrategias educativas en farmacoterapéutica, utilizando protocolos de actuación y auditorias farmacológicas con posterior evaluación, para mejorar la utilización de medicamentos y otorgar a los pacientes una medicina académica, efectiva, segura y de alta calidad.