Reporte de citrobacter freundii productor de carbapenemasa de tipo ndm-1

Resumen

Se presenta el primer aislamiento clínicamente significativo de Citrobacter freundii productor de metalo-beta-lactamasa de tipo Nueva Delhi metalo-enzima (NDM-1) en muestras de hemocultivos de un paciente de neonatología del Hospital Materno Infantil San Roque (Paraná, Argentina). Dicho aislamiento presentó un perfil multirresistente (resistencia extrema XDR), por lo que se realizaron pruebas de caracterización fenotípica para la búsqueda de carbapenemasa, confirmándose luego la presencia del gen bla_NDM-1 mediante pruebas de biología molecular. La presencia de este gen sobrelleva simultáneamente diseminación vertical y horizontal (transferencia intra e interespecies). Se destaca la importancia de una rápida detección de estos mecanismos de resistencia con el fin de instaurar precozmente múltiples medidas de control  a fin de evitar su diseminación.

We report here the first clinically significant isolate of Citrobacter freundii as a producer of a New Delhi metallo-beta-lactamase enzyme (NDM-1). The sample was isolated from a blood culture from a patient at Hospital Materno Infantil San Roque (Paraná, Argentina). This isolate shown a multiresistant profile (XDR). We proceeded with a phenotypical characterization looking for carbapenemase activity. Then, the bla_NDM-1 gene was confirmed by PCR assays. The occurrence of this gene involves vertical and horizontal dissemination (intra- and interspecies transference). It is advisable a fast detection of these type of resistance to apply safety control actions to avoid dissemination.