Mielolipoma suprarrenal: serie de cinco casos reportados
Palabras clave:
mielolipoma, neoplasia, adrenal, benignoResumen
El mielolipoma suprarrenal es una neoplasia benigna poco frecuente compuesta por tejido adiposo maduro y elementos hematopoyéticos maduros. Su presentación suele ser unilateral y tiene un tamaño promedio de 10 cm al momento del diagnóstico. Generalmente afecta a personas entre 50 a 70 años y suele detectarse incidentalmente. Representa el 3% de las masas adrenales y es el segundo tumor benigno más común de las glándulas suprarrenales. Rara vez se localiza fuera de la glándula suprarrenal y puede estar asociado con hiperplasia suprarrenal congénita, síndrome de Cushing o ganglioneuromas suprarrenales. En el presente trabajo, se reportan cinco casos diagnosticados post adrenalectomía en el Hospital Privado Universitario de Córdoba. OBJETIVOS: Presentar y analizar una serie de cinco casos de mielolipoma suprarrenal diagnosticados en el Hospital Privado Universitario de Córdoba entre enero de 2023 y enero de 2024 describiendo sus características macroscópicas y microscópicas.
PRESENTACIÓN DE CASOS: Los cinco casos analizados corresponden a pacientes asintomáticos que se sometieron a adrenalectomías unilaterales, cuatro de los cuales eran hombres con edades entre 34 y 61 años, y uno era una mujer de 34 años. Todos los casos fueron diagnosticados de forma incidental mediante estudios imagenológicos donde se mostraban como grandes masas bien circunscriptas con cantidades variables de contenido graso. En dos de los casos, se identificó la presencia de hiperplasia suprarrenal congénita asociada. Macroscópicamente, las lesiones mostraron un tamaño promedio de 110 x 90 mm, con una apariencia nodular y encapsulada, con áreas adiposas y hemorrágicas al corte. Histológicamente, se observaron proliferaciones de adipocitos maduros y células hematopoyéticas de los tres linajes, con maduración completa.
A partir del análisis de estos casos, se destaca la importancia de considerar el mielolipoma suprarrenal como diagnóstico diferencial en las neoplasias suprarrenales, y aunque su incidencia es baja, su identificación y tratamiento oportuno son cruciales para prevenir complicaciones. La asociación observada con hiperplasia suprarrenal congénita subraya la necesidad de un enfoque multidisciplinario en su manejo.
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