Validación de un nuevo dispositivo de cardiografía por impedancia para la medición hemodinámica no invasiva en pacientes hipertensos ambulatorios
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v82.n1.45253Palabras clave:
cardiografía de impedancia, volumen sistolico, gasto cardiaco, hipertensiónResumen
Objetivo: Comparar las estimaciones no invasivas de volumen sistólico (VS) y volumen minuto (VM) obtenidas por un nuevo cardiógrafo (ZLogic) y por un cardiógrafo de referencia (Minnesota). Métodos: Se incluyeron 86 sujetos de ambos sexos, de 18 a 80 años, hipertensos y voluntarios sanos. Se realizaron tres mediciones hemodinámicas con cada aparato, de forma alternativa, utilizando el método Bland-Altman para determinar el nivel de acuerdo. Se calculó un porcentaje de error para la intercambiabilidad de ambos métodos.
Resultados: La media de VS fue de 86,71±27,35 mL y la media de VM 5,42±1,74 L/min. Hubo una fuerte correlación entre las medidas de VS y VM obtenidas con ambos dispositivos (r=0,99, p<0,001). La diferencia media (DM) para la VS fue de 0,65±3,08 mL (IC95%: -0,01-1,31) y los límites de acuerdo del 95% -5,39 a +6,69 mL. La DM para el VM fue de 0,05±0,17 L/min (IC95%: 0,01-0,09) y los límites de acuerdo del 95% -0,28 a +0,38 L/min.
Conclusión: Los cardiógrafos de ZLogic y Minnesota proporcionaron valores equivalentes de VS y CO en pacientes hipertensos ambulatorios.
Descargas
Referencias
Galarza CR, Alfie J, Waisman GD, Mayorga LM, Cámera LA, del Río M, Vasvari F, Limansky R, Farías J, Tessler J, Cámera MI. Diastolic pressure underestimates age-related hemodynamic impairment. Hypertension. 1997 Oct;30(4):809-16. doi: 10.1161/01.hyp.30.4.809.
Medina-Lezama J, Narvaez-Guerra O, Herrera-Enriquez K, Morey-Vargas OL, Bolaños-Salazar JF, Abugattas JP, Zea-Diaz H, Chirinos-Revilla JL, Fernandez-Sivincha JG, Delgado-Lazo V, Chirinos DA, Townsend RR, Chirinos JA. Hemodynamic Patterns Identified by Impedance Cardiography Predict Mortality in the General Population: The PREVENCION Study. J Am Heart Assoc. 2018 Sep 18;7(18):e009259. doi: 10.1161/JAHA.118.009259.
Rada MA, Cuffaro PE, Galarza CR, Barochiner J, Alfie J, Posadas Martinez ML, Giunta DH, Morales MS, Aparicio LS, Waisman GD. Predictive value of non-invasive hemodynamic measurement by means of impedance cardiography in hypertensive subjects older than 50 years of age. Clin Exp Hypertens. 2014;36(5):280-4. doi: 10.3109/10641963.2013.810232.
Romero CA, Alfie J, Galarza C, Waisman G, Peixoto AJ, Tabares AH, Orias M. Hemodynamic circulatory patterns in young patients with predominantly diastolic hypertension. J Am Soc Hypertens. 2013 Mar-Apr;7(2):157-62. doi: 10.1016/j.jash.2013.01.001.
Talvik A, Rebora P, Heinpalu-Kuum M, Salerno S, Miszkowska-Nagórna E, Liu X, Comotti T, Świerblewska E, Valsecchi MG, Fadl Elmula FEM, Larstorp AC, Narkiewicz K, Parati G, Laurent S, Viigimaa M; BEtter control of blood pressure in hypertensive pAtients monitored Using the hoTman® sYstem (BEAUTY) Study Investigators. Non-invasive hemodynamic monitoring as a guide to drug treatment of uncontrolled hypertensive patients: effects on home blood pressure in the BEAUTY study. Blood Press. 2018 Dec;27(6):368-375. doi: 10.1080/08037051.2018.1505425.
Taler SJ, Textor SC, Augustine JE. Resistant hypertension: comparing hemodynamic management to specialist care. Hypertension. 2002 May;39(5):982-8. doi: 10.1161/01.hyp.0000016176.16042.2f.
Kubicek WG, Kottke J, Ramos MU, Patterson RP, Witsoe DA, Labree JW, Remole W, Layman TE, Schoening H, Garamela JT. The Minnesota impedance cardiograph- theory and applications. Biomed Eng. 1974 Sep;9(9):410-6.
Ebert TJ, Eckberg DL, Vetrovec GM, Cowley MJ. Impedance cardiograms reliably estimate beat-by-beat changes of left ventricular stroke volume in humans. Cardiovasc Res. 1984 Jun;18(6):354-60. doi: 10.1093/cvr/18.6.354.
Muzi M, Ebert TJ, Tristani FE, Jeutter DC, Barney JA, Smith JJ. Determination of cardiac output using ensemble-averaged impedance cardiograms. J Appl Physiol (1985). 1985 Jan;58(1):200-5. doi: 10.1152/jappl.1985.58.1.200.
Gotshall RW, Wood VC, Miles DS. Comparison of two impedance cardiographic techniques for measuring cardiac output. Ann Biomed Eng. 1989;17(5):495-505. doi: 10.1007/BF02368069.
Nakonezny PA, Kowalewski RB, Ernst JM, Hawkley LC, Lozano DL, Litvack DA, Berntson GG, Sollers JJ 3rd, Kizakevich P, Cacioppo JT, Lovallo WR. New ambulatory impedance cardiograph validated against the Minnesota Impedance Cardiograph. Psychophysiology. 2001 May;38(3):465-73.
Wilson, M. F., Lovallo, W. R., Pincomb, G. A. Noninvasive measurement of cardiac functions. In Handbook of research methods in cardiovascular behavioral medicine (pp. 23-50). Boston, MA: Springer US, 1989. 23-50.
Wilson MF, Sung BH, Pincomb GA, Lovallo WR. Simultaneous measurement of stroke volume by impedance cardiography and nuclear ventriculography: comparisons at rest and exercise. Ann Biomed Eng. 1989;17(5):475-82. doi: 10.1007/BF02368067.
Bablok W, Passing H. Application of statistical procedures in analytical instrument testing. J Automat Chem. 1985;7(2):74-9. doi: 10.1155/S1463924685000177.
Bland JM, Altman DG. Measuring agreement in method comparison studies. Stat Methods Med Res. 1999 Jun;8(2):135-60. doi: 10.1177/096228029900800204.
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Universidad Nacional de Córdoba
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Se permite la generación de obras derivadas siempre que no se haga con fines comerciales. Tampoco se puede utilizar la obra original con fines comerciales.
Cómo citar
