A propósito del tratamiento de una úlcera Sifilo- Varicosa Fagedenica de pierna en un enfermo con reacciones serolólogas irreductibleS

Resumen

En comunicaciones anteriores (’)> tne he ocupado con detenimiento de la etiopatogenia y tratamiento médico-quirúrgico de la llamada úlcera simple de la pierna o úlcera varicosa, así como también del óptimo resultado obtenido en un caso de úlcera trófica de pierna con algias extensas y progresivas y con manifestaciones de neuritis simpática (tipo causalgia), con las inyecciones intraarteriales (arteria femoral) de una solución de novocaína al 1 % siguiendo la técnica aconsejada por Leriche en su comunicación del año 1939 a la Academia de Cirugía de París (“Rev. Aeademie de Chirurgíe”, Tom. 65, N". 17, pág. 750.

En esta oportunidad, solo he de referirme al tratamiento médico quirúrgico realizado en un enfermo luétieo, qjue presentaba una úlcera sífilo-varicosa fagedénica de pierna izquierda y que no obstante el intenso tratamiento antiluético y para específico realizado en estos últimos cinco años, de haber curado su lesión ulcerosa, en ausencia de síntomas clínicos y con líquido céfalo raquídeo
normal, persisten las reacciones serológicas intensamente positivas.

Esta última eventualidad me ofrecerá la oportunidad, de recordar brevemente las hipótesis emitidas para explicar la patogenia de las reacciones de Wassermann irreductibles, de su importancia práctica y de la manera de resolver la situación en este caso.