Resultados de un Programa de Rehabilitación Transdisciplinario para Pacientes con Alteración de la Conciencia (2006-2022, Argentina)

Maria Elisa Rivas; Melania Ron; Fernando Martín Salierno; María Soledad Broggi; Lucas Bonamico

doi:10.31053/1853.0605.v82.n1.42871

Autores/as

Maria Elisa Rivas Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica de Fleni https://orcid.org/0000-0001-9045-9373
Melania Ron Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica de Fleni
Fernando Martín Salierno Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica de Fleni
María Soledad Broggi Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica de Fleni
Lucas Bonamico Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica de Fleni

DOI:

https://doi.org/10.31053/1853.0605.v82.n1.42871

Palabras clave:

trastornos de la conciencia, estado vegetativo persistente, lesiones encefálicas, resultado del tratamiento

Resumen

Introducción: Después de sufrir daño cerebral con alteración de la conciencia, los pacientes estables clínicamente se derivan a programas de rehabilitación. El objetivo de este estudio es describir los resultados de un programa de estimulación multisensorial transdisciplinario en adultos con alteración de la conciencia admitidos en un centro de rehabilitación en Argentina entre 2006 y 2022.

Metodología: Se realizó un estudio de serie de casos retrospectiva que incluyó a 178 pacientes que completaron el programa de estimulación multisensorial. Se evaluó el estado de conciencia con la Escala de Recuperación del Coma - Revisada (CRS-R), el resultado funcional con la Medida de Independencia Funcional (FIM) y la discapacidad con la Escala de Calificación de Discapacidad (DRS).

Resultados: La mayoría de los pacientes (68%) eran hombres con un diagnóstico de síndrome de vigilia sin respuesta (SVSR). La mediana de tiempo de evolución al ingreso fue de 77 días, y la estadía promedio fue de 127 días. La mediana de la CRS-R al ingreso fue de 6 y de 10 al alta, (p = 0,01). El mayor porcentaje (61,8%) de emergencia fue en lesiones traumáticas. Los pacientes que emergieron, mostraron una mejora funcional significativa, con una mediana de FIM = 44 y de DRS = 11. La estadía fue significativamente más corta en aquellos que emergieron (70 vs. 163 días; p = 0,001).

Conclusión: estos resultados destacan el beneficio de un programa de estimulación multisensorial transdisciplinario para mejorar la evaluación diagnóstica y promover la recuperación de la conciencia en pacientes con lesión cerebral grave.

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Biografía del autor/a

Maria Elisa Rivas, Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica de Fleni

Lic. Kinesióloga Fisiatra, egresada de la Universidad de Buenos Aires. Jefa del Servicio de Kinesiología Adultos de Fleni Escobar. Área de especialización: rehabilitación neurológica en traumatismo craneoencefálico y alteración prolongada de la conciencia.
Melania Ron, Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica de Fleni

Lic. Terapista Ocupacional, egresada de la Universidad de Buenos Aires. Jefa del Servicio de Terapia Ocupacional Adultos de Fleni Escobar. Área de especialización: rehabilitación neurológica en traumatismo craneoencefálico y alteración prolongada de la conciencia.
Fernando Martín Salierno, Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica de Fleni

Lic. Kinesiólogo Fisiatra, egresado de la Universidad de Buenos Aires. Coordinador del área de traumatismo craneoencefálico en el Servicio de Kinesiología Adultos de Fleni Escobar.
María Soledad Broggi, Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica de Fleni

Lic. Kinesióloga Fisiatra, egresada de la Universidad de Buenos Aires. Staff Senior del Servicio de Kinesiología Adultos de Fleni Escobar. Área de especialización: rehabilitación neurológica en daño cerebral adquirido.
Lucas Bonamico, Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica de Fleni

médico neurólogo, egresado de la Universidad de Buenos Aires. Especializado en neurorehabilitación, Staff médico en el departamento de Neurología de Fleni.

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